RESUMO
Na ausencia de insuficiencia cardiaca ou choque cardiogenico, o diagnostico de envolvimento cardiaco na leptospirose icterica pode ser baseado em alteracoes eletrocardiograficas. Devido ao frequente comprometimento multisistemico da doenca, algumas dessas alteracoes podem ser secundarias a disturbios metabolicos ou eletroliticos. Realizou-se um estudo para avaliacao do significado da enzima CK-MB elevada em casos suspeitos de envolvimento cardiaco. Sessenta e nove pacientes com leptospirose icterica foram estudados prospectivamente. Dez dos 16 casos com envolvimento cardiaco e 25 dos 53 pacientes sem envolvimento cardiaco CK-MB elevada (p>0,05). O valor medio de CK-MB foi maior no grupo com envolvimento cardiaco (p<0,05). Nossa analise indica que a presenca de CK-MB elevada no curso de leptospirose icterica nao e indicadora de envolvimento cardiaco.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença das Coronárias/diagnóstico , Isoenzimas/análise , Leptospirose/etiologia , Doença das Coronárias/enzimologia , Eletrocardiografia , Leptospirose/patologiaRESUMO
Dois pacientes negro, de 18 e 12 anos e do sexo masculino, com retardo mental e facies características de elfo, apresentavam severa estenose aórtica supravalvular, caracterizando a síndrome de Williams, ou da estenose supravalvar aórtica. Ambos foram submetidos a correçäo cirúrgica da estenose, com boa evoluçäo em seguimento de um e quatro anos. Pela primenra vez esta forma clássica da síndrome é descrita em pacientes negros
Two male black patients, 18 and 12-year-old, with mental retardation and typical elfin face, presented with severe supravalvular aortic stenosis, thus characterizing Williamss or aortic supravalvular stenosis syndrome. Both were submitted to surgical treatment of the stenosis, and are assymptomatic after a one and four years follow-up. For the first time this syndrome, in its classical form, is described in black patients