Osteomyelitis after cranial cruciate ligament rupture osteotomies in dogs / Infecção óssea após osteotomia para tratamento da ruptura de ligamento cruzado em cães

Background: Nowadays, many different techniques have been used to treat cranial cruciate ligament rupture (CrCL) in dogs, being the most common ones the tibial tuberosity advancement (TTA) and the tibial plateau leveling osteotomy (TPLO). These procedures promote dynamic stabilization. In other words, they try to stabilize the knee while supporting the limb, decreasing the cranial tibial impulse, which anticipates the functions return. Among the complications observed in these kind of osteotomy, stand out the osteomyelitis, with 7,3% requency in TPLO and 6,6% in TTA. In these cases, it is necessary to remove all the implants. Most bone infections are from bacterial source, mostly caused by Staphylococcus genus. The aim of this study was to describe 14 cases of osteomyelitis in dogs after CrCL rupture corrective osteotomy. Materials, Methods & Results: This retrospective study evaluated 89 dogs (104 knees) that had undergone any of the CCLR corrective osteotomy during the period of January 2006 to November 2012. These patients were divided in TTA (n = 56), TPLO (n = 36) or CWO (closing wedge osteotomy) (n = 12). Among the 104 knees, 14 developed osteomyelitis as postoperative complication, requiring the removal of the implants. The clinical signs observed in these patients were claudication (different degrees), pain in the area of the implants, swelling and local temperatur

Diversas técnicas de osteotomia têm sido empregadas para tratamento da ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr) em cães, sendo as mais utilizadas, atualmente, TTA (tibial tuberosity advancement - avanço da tuberosidade tibial) e TPLO (tibial plateau leveling osteotomy - osteotomia de nivelamento do platô tibial). Estes procedimentos promovem estabilização dinâmica, ou seja, estabilizam o joelho durante o apoio do membro diminuindo o impulso tibial cranial e permitindo retorno precoce à função. [...]

Osteomyelitis after cranial cruciate ligament rupture osteotomies in dogs / Infecção óssea após osteotomia para tratamento da ruptura de ligamento cruzado em cães

Background: Nowadays, many different techniques have been used to treat cranial cruciate ligament rupture (CrCL) in dogs, being the most common ones the tibial tuberosity advancement (TTA) and the tibial plateau leveling osteotomy (TPLO). These procedures promote dynamic stabilization. In other words, they try to stabilize the knee while supporting the limb, decreasing the cranial tibial impulse, which anticipates the functions return. Among the complications observed in these kind of osteotomy, stand out the osteomyelitis, with 7,3% requency in TPLO and 6,6% in TTA. In these cases, it is necessary to remove all the implants. Most bone infections are from bacterial source, mostly caused by Staphylococcus genus. The aim of this study was to describe 14 cases of osteomyelitis in dogs after CrCL rupture corrective osteotomy. Materials, Methods & Results: This retrospective study evaluated 89 dogs (104 knees) that had undergone any of the CCLR corrective osteotomy during the period of January 2006 to November 2012. These patients were divided in TTA (n = 56), TPLO (n = 36) or CWO (closing wedge osteotomy) (n = 12). Among the 104 knees, 14 developed osteomyelitis as postoperative complication, requiring the removal of the implants. The clinical signs observed in these patients were claudication (different degrees), pain in the area of the implants, swelling and local temperatur

Diversas técnicas de osteotomia têm sido empregadas para tratamento da ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr) em cães, sendo as mais utilizadas, atualmente, TTA (tibial tuberosity advancement - avanço da tuberosidade tibial) e TPLO (tibial plateau leveling osteotomy - osteotomia de nivelamento do platô tibial). Estes procedimentos promovem estabilização dinâmica, ou seja, estabilizam o joelho durante o apoio do membro diminuindo o impulso tibial cranial e permitindo retorno precoce à função. [...]

Fratura proximal de tíbia após cirurgia extracapsular para correção de ruptura de ligamento cruzado cranial em cão

Cranial cruciate ligament rupture (CCLR) is one of the most common orthopedic diseases in dogs and extracapsular suture with nylon is often used for its correction. This technique may be associated with incisional complications, post-surgical meniscus injury, swelling associated with suture material and infection. The objective of this study is to report a tibial fracture in a dog, caused by complications after an extracapsular suture for the repair of CCLR. An adult dog, which suffered a tibial fracture after an extracapsular fixation for a CCLR, underwent surgery for the fixation of the fracture with a 2.0mm plate, by a referring veterinarian, but the implant failed. The plate was removed and the fracture was stabilized with a circular fixator. Bone consolidation was observed after 120 days.

Ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr) é a afecção ortopédica mais frequente no joelho de cães e a sutura fabelo-tibial é frequentemente utilizada na sua correção. Essa técnica pode estar associada com complicações incisionais, lesão tardia de menisco, edema associado ao material de sutura e infecção. O objetivo desta nota foi relatar a ocorrência de fratura proximal de tíbia em um cão, causada por complicação em sutura fabelo-tibial para correção de RLCCr. Um canino atendido em outro serviço foi submetido à osteossíntese com placa 2,0mm para correção de complicação em técnica extra-capsular, na qual houve fratura da tíbia na região do orifício criado para confecção da sutura fabelo-tibial. Houve falha dos implantes e a placa foi removida. A fratura foi estabilizada com fixador esquelético externo circular, sendo constatada, após 120 dias, consolidação.

Fratura proximal de tíbia após cirurgia extracapsular para correção de ruptura de ligamento cruzado cranial em cão

Cranial cruciate ligament rupture (CCLR) is one of the most common orthopedic diseases in dogs and extracapsular suture with nylon is often used for its correction. This technique may be associated with incisional complications, post-surgical meniscus injury, swelling associated with suture material and infection. The objective of this study is to report a tibial fracture in a dog, caused by complications after an extracapsular suture for the repair of CCLR. An adult dog, which suffered a tibial fracture after an extracapsular fixation for a CCLR, underwent surgery for the fixation of the fracture with a 2.0mm plate, by a referring veterinarian, but the implant failed. The plate was removed and the fracture was stabilized with a circular fixator. Bone consolidation was observed after 120 days.

Ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr) é a afecção ortopédica mais frequente no joelho de cães e a sutura fabelo-tibial é frequentemente utilizada na sua correção. Essa técnica pode estar associada com complicações incisionais, lesão tardia de menisco, edema associado ao material de sutura e infecção. O objetivo desta nota foi relatar a ocorrência de fratura proximal de tíbia em um cão, causada por complicação em sutura fabelo-tibial para correção de RLCCr. Um canino atendido em outro serviço foi submetido à osteossíntese com placa 2,0mm para correção de complicação em técnica extra-capsular, na qual houve fratura da tíbia na região do orifício criado para confecção da sutura fabelo-tibial. Houve falha dos implantes e a placa foi removida. A fratura foi estabilizada com fixador esquelético externo circular, sendo constatada, após 120 dias, consolidação.

Fratura proximal de tíbia após cirurgia extracapsular para correção de ruptura de ligamento cruzado cranial em cão

Cranial cruciate ligament rupture (CCLR) is one of the most common orthopedic diseases in dogs and extracapsular suture with nylon is often used for its correction. This technique may be associated with incisional complications, post-surgical meniscus injury, swelling associated with suture material and infection. The objective of this study is to report a tibial fracture in a dog, caused by complications after an extracapsular suture for the repair of CCLR. An adult dog, which suffered a tibial fracture after an extracapsular fixation for a CCLR, underwent surgery for the fixation of the fracture with a 2.0mm plate, by a referring veterinarian, but the implant failed. The plate was removed and the fracture was stabilized with a circular fixator. Bone consolidation was observed after 120 days.

Ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr) é a afecção ortopédica mais frequente no joelho de cães e a sutura fabelo-tibial é frequentemente utilizada na sua correção. Essa técnica pode estar associada com complicações incisionais, lesão tardia de menisco, edema associado ao material de sutura e infecção. O objetivo desta nota foi relatar a ocorrência de fratura proximal de tíbia em um cão, causada por complicação em sutura fabelo-tibial para correção de RLCCr. Um canino atendido em outro serviço foi submetido à osteossíntese com placa 2,0mm para correção de complicação em técnica extra-capsular, na qual houve fratura da tíbia na região do orifício criado para confecção da sutura fabelo-tibial. Houve falha dos implantes e a placa foi removida. A fratura foi estabilizada com fixador esquelético externo circular, sendo constatada, após 120 dias, consolidação.

Retalho de omento maior para indução de vascularização e consolidação óssea em cão

This research reports the case of a whippet female dog, 10 years old, with delayed union of left tibia and fibula, exposure of the fracture focus with localized infection, and extensive loss of, muscle, bone and skin after instability caused by two surgical interventions accomplished previously. A flap was made of the greater omentum in a single layer. The fracture site was reached through the subcutaneous tunnel and the coating by mesh skin grafts. The objective of this study was to evaluate the ability of the larger omentum to induce angiogenesis to the fracture site and the subsequent bone healing, considering the strong role of angiogenesis. The left tibia and fibula were stabilized with external circular fixator. After 80 days there was bone healing of the tibia around the support member and removal of the implant. Postoperative complications included partial necrosis of the cutaneous (25%) flap and shortening of the tibia with consequent laxity ligament of the member.

Este trabalho relata o caso de uma cadela da raça whippet, de 10 anos, com união retardada de tíbia e fíbula esquerdas, exposta, cotaminada e com grande perda de massa muscular e óssea e de pele causada por instabilidade óssea decorrente de duas intervenções cirúrgicas realizadas anteriormente. Foi realizado retalho de omento maior em camada simples, alcance ao foco de fratura via túnel subcutâneo e recobrimento por enxerto cutâneo em malha. O objetivo do trabalho foi avaliar a capacidade de indução vascular do omento maior para foco de fratura e consequentemente consolidação óssea, tendo como hipótese a acentuada função de angiogênese do omento maior. A tíbia e fíbula esquerdas foram estabilizadas com fixador circular externo. Após 80 dias, houve consolidação óssea da tíbia, volta do apoio do membro e retirada do implante.

Retalho de omento maior para indução de vascularização e consolidação óssea em cão

This research reports the case of a whippet female dog, 10 years old, with delayed union of left tibia and fibula, exposure of the fracture focus with localized infection, and extensive loss of, muscle, bone and skin after instability caused by two surgical interventions accomplished previously. A flap was made of the greater omentum in a single layer. The fracture site was reached through the subcutaneous tunnel and the coating by mesh skin grafts. The objective of this study was to evaluate the ability of the larger omentum to induce angiogenesis to the fracture site and the subsequent bone healing, considering the strong role of angiogenesis. The left tibia and fibula were stabilized with external circular fixator. After 80 days there was bone healing of the tibia around the support member and removal of the implant. Postoperative complications included partial necrosis of the cutaneous (25%) flap and shortening of the tibia with consequent laxity ligament of the member.

Este trabalho relata o caso de uma cadela da raça whippet, de 10 anos, com união retardada de tíbia e fíbula esquerdas, exposta, cotaminada e com grande perda de massa muscular e óssea e de pele causada por instabilidade óssea decorrente de duas intervenções cirúrgicas realizadas anteriormente. Foi realizado retalho de omento maior em camada simples, alcance ao foco de fratura via túnel subcutâneo e recobrimento por enxerto cutâneo em malha. O objetivo do trabalho foi avaliar a capacidade de indução vascular do omento maior para foco de fratura e consequentemente consolidação óssea, tendo como hipótese a acentuada função de angiogênese do omento maior. A tíbia e fíbula esquerdas foram estabilizadas com fixador circular externo. Após 80 dias, houve consolidação óssea da tíbia, volta do apoio do membro e retirada do implante.