Atuação do Enfermeiro Frente aos Idosos com Hipertensão Arterial na Atenção Básica / Nurses' Performance In Relation To The Elderly With Arterial Hypertension In Primary Care / Actuacion e los enfermeros em relacion anciano com hipertension arterial em la atencion primaria

Objetivo: Identificar se os idosos da cidade de Cruzeiro recebem, entendem e seguem as orientações dadas pelos Enfermeiros da Atenção Básica sobre a prevenção da Hipertensão Arterial. Método: O trabalho consiste em uma pesquisa quali-quantitativa, na qual 50 idosos foram questionados sobre seu conhecimento acerca da hipertensão, orientações dos enfermeiros e características da doença. O questionário era composto por 15 perguntas. A pesquisa foi realizada na cidade de Cruzeiro SP, em Unidades de Atenção Básica, num período de janeiro a março de 2022. Resultado: Mesmo com todas as orientações sobre a hipertensão, 88% dos entrevistados não pratica exercícios físicos, 46% sentem falta de ar e 10% não estão tomando os medicamentos corretamente. Conclusão: Pôde-se identificar que, nas unidades investigadas, os enfermeiros passam as informações corretas aos seus pacientes, em relação aos horários e dosagem dos medicamentos, assim como, informam sobre a necessidade de uma alimentação e hidratação adequadas. Porém, os idosos, muitas vezes por esquecimento, deixam de fazer o que lhes foi recomendado.(AU)

Objective: To identify whether the elderly in the city of Cruzeiro receive, understand and follow the guidelines given by Primary Care Nurses on the prevention of Arterial Hypertension. Method: The work consists of a quali-quantitative research, in which 50 elderly people were asked about their knowledge about hypertension, nurses' guidelines and characteristics of the disease. The questionnaire consisted of 15 questions. The survey was carried out in the city of Cruzeiro SP, in Primary Care Units, from January to March 2022. Result: Even with all the guidelines on hypertension, 88% of respondents do not practice physical exercises, 46% feel a lack of air and 10% are not taking their medication correctly. Conclusion: It was possible to identify that, in the investigated units, the nurses pass the correct information to their patients, in relation to the times and dosage of the medicines, as well as, they inform about the need for adequate food and hydration. However, the elderly, often due to forgetfulness, fail to do what was recommended.(AU)

Objetivo: Identificar si los ancianos de la ciudad de Cruzeiro reciben, comprenden y siguen las orientaciones dadas por Enfermeras de Atención Primaria sobre la prevención de la Hipertensión Arterial. Método: El trabajo consiste en una investigación cuali-cuantitativa, en la que se preguntó a 50 ancianos acerca de su conocimiento sobre hipertensión arterial, directrices de enfermería y características de la enfermedad. El cuestionario constaba de 15 preguntas. La encuesta fue realizada en la ciudad de Cruzeiro SP, en Unidades de Atención Básica, de enero a marzo de 2022. Resultado: Mismo con todas las orientaciones sobre la hipertensión, 88% de los encuestados no practican ejercicios físicos, 46% sienten falta de aire y el 10% no está tomando su medicación correctamente. Conclusión: Fue posible identificar que, en las unidades investigadas, los enfermeros pasan la información correcta a sus pacientes, en relación a los tiempos y dosis de los medicamentos, así como informan sobre la necesidad de alimentación e hidratación adecuadas. Sin embargo, los ancianos, muchas veces por olvidos, dejan de hacer lo recomendado.(AU)

O papel do enfermeiro no parto humanizado: A visão das parturientes / The role of the nurse in humanized birth: The view of pregnant women

Objetivo: Identificar e conhecer a visão das parturientes em relação ao papel do enfermeiro no parto humanizado. Método:Pesquisa de campo qualiquantitativo de um município do interior do estado de São Paulo. Os dados quantitativos foram tabulados no Excel, e os qualitativos analisados pela temática de Minayo. Resultado: De acordo com os dados obtidos na pesquisa14,28% das participantes reportaram que houve ameaça, foram impossibilitadas de caminhar, procurar posições mais confortáveis e aplicação de episiotomia, a presença do acompanhante foi impossibilitada em 28,6% das participantes. Os toques vaginais por diferentes pessoas aconteceram em 57,14% das participantes, 35,71% relataram o encaminhamento do bebê para sala de procedimentos sem nenhuma justificativa considerável. Conclusão: O papel do enfermeiro é de grande importância para preparar a mulher antes, durante e após o trabalho de parto com orientações sobre os seus direitos,o enfermeiro deve estar preparado constantemente para atender a sua comunidade(AU)

Objective: To identify and understand the view of parturients in relation to the role of nurses in humanized childbirth. Method: Qualitative field research in a city in the interior of the state of São Paulo. Quantitative data were tabulated in Excel, and qualitative data analyzed by Minayo's theme. Result: According to the data obtained in the survey, 14.28% of the participants reported that there was a threat, they were unable to walk, look for more comfortable positions and apply an episiotomy, the presence of a companion was impossible in 28.6% of the participants. Vaginal touches by different people happened in 57.14% of the participants, 35.71% reported the baby being sent to the procedure room without any considerable justification. Conclusion: The role of nurses is of great importance to prepare women before, during and after labor with guidelines on their rights, nurses must be constantly prepared to serve their community.(AU)

Objetivo: Identificar y comprender la visión de las parturientas en relación al papel del enfermero en el parto humanizado. Método: Investigación cualitativa de campo en una ciudad del interior del estado de São Paulo. Los datos cuantitativos fueron tabulados en Excel y los datos cualitativos analizados por el tema de Minayo. Resultado: De acuerdo con los datos obtenidos en la encuesta, el 14,28% de los participantes reportaron que había amenaza, no podían caminar, buscar posiciones más cómodas y aplicar una episiotomía, la presencia de un acompañante era imposible en el 28,6% de los participantes. Los toques vaginales por diferentes personas ocurrieron en el 57,14% de las participantes, el 35,71% relató que el bebé fue enviado a la sala de procedimientos sin ninguna justificación considerable. Conclusión: El papel de las enfermeras es de gran importancia para preparar a las mujeres antes, durante y después del parto con lineamientos sobre sus derechos, las enfermeras deben estar constantemente preparadas para servir a su comunidad(AU)

Marketing communication strategies on labels of food products consumed by children / Estratégias de comunicação mercadológica em rótulos de alimentos consumidos por crianças

ABSTRACT OBJECTIVE: Analyze marketing communication strategies (MCS) of labels of food products consumed by children under 5 years of age from the Brazilian National Health System (SUS) in the city of Rio de Janeiro. METHODS: In total, 390 labels of ultra-processed foods and industrialized baby foods were analyzed. The products were organized by similarity into 24 groups. Photographs of labels from each group were analyzed to identify the MCS, which were categorized into "presence of characters and/or celebrities," "emotional appeal," "freebies offering," "health appeal," "sensory stimulation," "brand or slogan use," "promotional price," "advertisement under advertisement," and "sustainability appeal." The percentage frequency of labels according to the number of MCS per label; the total and average frequency of MCS according to the food group; the frequency of MCS type according to the food group; and communication resources by type of MCS were computed. RESULTS: 1 to 19 strategies were found per label and an average of 7.2 MCS per label, totaling 2,792 occurrences. The MCS "sensory stimulation," "health appeal," "brand or slogan use," and "advertisement under advertising" were observed in all food groups. "Freebies offering" and "promotional price" were observed in eight and six food groups, respectively. In food groups of bread; dairy products; and sweets, candies, and goodies, all nine types of MCS included in the study were identified. The groups that presented fewer types of MCS (n=5) were: peanuts, instant noodles, and margarines. Of the total MCS identified on the labels, the most frequent were "sensory stimulation" (29.4%) and "health appeal" (18.2%); and the least frequent were "freebies offering" (0.8%) and "promotional price" (0.4%). The "emotional appeal" strategy presented the highest diversity of communication resources. CONCLUSION: Rigorous regulatory measures are required to protect consumers from massive exposure to MCS on food labels.

RESUMO OBJETIVO: Analisar estratégias de comunicação mercadológica (ECM) presentes em rótulos de produtos efetivamente consumidos por crianças menores de 5 anos usuárias do Sistema Único de Saúde na cidade do Rio de Janeiro. MÉTODOS: Foram analisados 390 rótulos de alimentos ultraprocessados e papas infantis industrializadas. Os produtos foram organizados por similaridade em 24 grupos. Realizou-se a análise das fotografias dos rótulos de cada grupo para a identificação das ECM, que foram categorizadas em: "presença de personagens e/ou celebridades", "apelo emocional", "oferta de brindes", "apelo à saúde", "estímulos aos sentidos", "uso da marca ou slogan", "preço promocional", "propaganda sob propaganda" e "apelo à sustentabilidade". Foram computadas: frequência percentual de rótulos segundo número de ECM por rótulo; frequência total e média de ECM segundo grupo de alimentos; frequência do tipo de ECM segundo grupo de alimentos; e recursos comunicacionais por tipo de ECM. RESULTADOS: Constataram-se de uma a 19 estratégias por rótulo e média de 7,2 ECM por rótulo, totalizando 2.792 ocorrências. As ECM "estímulo aos sentidos", "apelo à saúde", "uso da marca ou slogan" e "propaganda sob propaganda" foram observadas em todos os grupos de alimentos. Já "oferta de brindes" e "preço promocional" apareceram em oito e seis grupos de alimentos, respectivamente. Nos grupos pães, lácteos e doces, balas e guloseimas, foram identificados os nove tipos de ECM incluídos no estudo. Os grupos que apresentaram menos tipos de ECM (n = 5) foram: amendoins, macarrões instantâneos e margarinas. Do total de ECM identificadas nos rótulos, as mais recorrentes foram "estímulo aos sentidos" (29,4%) e "apelo à saúde" (18,2%); e as menos frequentes foram "oferta de brindes" (0,8%) e "preço promocional" (0,4%). A ECM "apelo emocional" apresentou a maior diversidade de recursos comunicacionais. CONCLUSÃO: São necessárias medidas regulatórias rigorosas que protejam o consumidor da massiva exposição às ECM em rótulos de alimentos.

A proposal for food and nutrition education integrated into the preschool and elementary school curriculum. / Proposta de educação alimentar e nutricional integrada ao currículo de Educação Infantil e Ensino Fundamental.

Materials were prepared for schoolteachers and healthcare workers to support permanent initiatives in food and nutrition education in schools, integrated into the curriculum. The article presents the matrix of food and nutrition topics that served as the basis for producing these materials (Matrix) and the convergence between the approach adopted in the activities in the Activity Manuals comprising the series of materials and food dimensions, the principles of the Framework for Food and Nutrition Education for Public Policies (Framework for Food and Nutrition Education), and the Brazilian National Curriculum Guidelines for basic education. The Matrix allowed designing educational activities that foster an expanded approach to food and nutrition which is simultaneously crosscutting and integrated into the curriculum. The activities allowed dialogue with various components of the curriculum and linkage between them. The activities' convergence with the Framework for Food and Nutrition Education was expressed in the contextualization of food practices in the schoolchildren's territories and realities; in the problematical approach, which encourages critical thinking and the promotion of autonomy, both for educators and schoolchildren; and inter-sector planning through topics and action strategies that encourage collaboration between healthcare professionals and teachers. The initiative presented in this article thus strengthens the actions by food and nutrition education in schools and can expand teachers' repertoire in food and nutrition and contribute to its crosscutting and routine inclusion in the curriculum.

Buscando apoiar iniciativas de educação alimentar e nutricional na escola contínuas e integradas ao currículo, foi elaborada uma série de materiais de apoio para profissionais de educação e de saúde. O artigo apresenta a matriz de temáticas de alimentação e nutrição que serviu de base para a construção destes materiais (Matriz) e apresenta a convergência entre a abordagem adotada nas atividades dos Cadernos de Atividades que compõem a série de materiais e as dimensões da alimentação, os princípios do Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para Políticas Públicas (Marco de Educação Alimentar e Nutricional) e as diretrizes curriculares nacionais para a educação básica. A Matriz permitiu a concepção de atividades educativas que oportunizam uma abordagem ampliada sobre alimentação e nutrição e, ao mesmo tempo, transversal e articulada ao currículo. As atividades possibilitaram o diálogo com diferentes componentes curriculares e a articulação entre eles. A convergência das atividades com o Marco de Educação Alimentar e Nutricional se expressou na contextualização das práticas alimentares nos territórios e realidades dos escolares; na abordagem problematizadora, que estimula o pensamento crítico e a promoção de autonomia tanto de educadores como de escolares; e no planejamento intersetorial por meio de temas e estratégias de ação, que encorajam a pactuação entre profissionais de saúde e de educação. Sendo assim, a iniciativa apresentada neste artigo fortalece as ações de educação alimentar e nutricional no âmbito da escola e pode colaborar para a ampliação do repertório dos educadores sobre a temática de alimentação e nutrição e para sua inclusão no currículo de forma cotidiana e transversal.

Buscando apoyar iniciativas de educación alimentaria y nutricional en la escuela, continuas e integradas en el currículo, se elaboró una serie de materiales de apoyo para profesionales de educación y de salud. El artículo presenta la matriz de temáticas de alimentación y nutrición, que sirvió de base para la construcción de estos materiales (Matriz), y presenta la convergencia entre el abordaje adoptado en las actividades de los Cadernos de Actividades, que componen la serie de materiales y las dimensiones de la alimentación, los principios del Marco de Referencia de Educación Alimentaria y Nutricional para Políticas Públicas (Marco de Educación Alimentaria y Nutricional), y las directrices curriculares nacionales para la educación básica. La Matriz permitió la concepción de actividades educativas que dan la oportunidad de un abordaje ampliado sobre alimentación y nutrición y, al mismo tiempo, transversal y articulado en el currículo. Las actividades posibilitaron el diálogo con diferentes componentes curriculares y la coordinación entre ellos. La convergencia de las actividades con el Marco de Educación Alimentaria y Nutricional se expresó en la contextualización de las prácticas alimentarias en los territorios y realidades de los escolares; en el abordaje problematizador, que estimula el pensamiento crítico y la promoción de autonomía, tanto de educadores como de escolares; y en la planificación intersectorial mediante temas y estrategias de acción, que fomentan los acuerdos entre profesionales de salud y de educación. Siendo así, la iniciativa presentada en este artículo fortalece las acciones de educación alimentaria y nutricional en el ámbito de la escuela y puede colaborar en la ampliación del repertorio de los educadores sobre la temática de alimentación y nutrición, así como en su inclusión dentro del currículo de forma cotidiana y transversal.

Rastreamento de depressão em idosos residentes em instituições de longa permanência / Tracking depression in institutionalized older adults

Objetivo: rastrear indícios de depressão em idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPI's). Método: estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em duas ILPI's, situadas no estado de São Paulo, no ano de 2017. Para a coleta de dados, empregou dois instrumentos, sendo: um para traçar o perfil dos idosos e o outro, a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) pelas propriedades psicométricas e facilidade de aplicação. O tratamento e análise dos dados foram realizados pela estatística descritiva. Aprovado pelo CEP sob CAAE 65985917.2.0000.5431. Resultados: participaram 31 idosos, detectou-se que: 16 (94%) residentes na ILPI A e seis (43%) da ILPI B apresentaram escore igual ou superior a seis pontos, caracterizando-se assim, indícios para depressão, e tendo como maior predisposição, os idosos do sexo masculino (68%) e os divorciados (36%). Conclusão: torna-se necessário o desenvolvimento de estratégias no enfrentamento dos indícios de depressão e melhoria da qualidade de vida nas ILPI's. (AU)

Objective: to track depression in institutionalized older adults. Method: quantitative, exploratory and descriptive study, carried out in two nursing home, located in the state of São Paulo, in the year 2017. For data collection, two instruments were used: one to trace the profile of the elderly and the other, the Geriatric Depression Scale (GDS-15), for its psychometric properties and ease of application. Data treatment and analysis were performed using descriptive statistics. Approved by CEP under CAAE 65985917.2.0000.5431. Results: 31 elderly people participated, it was found that: 16 (94%) residents in nursing home A and six (43%) of B had a score equal to or greater than six points, thus characterizing signs of depression, and having male (68%) and divorced (36%) older adults were more likely to be predisposed. Conclusion: it is necessary to develop strategies to deal with signs of depression and improve the quality of life in nursing homes.(AU)

Objetivo: detectar indicativos de depresión en ancianos institucionalizados. Método: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en dos asilos de ancianos, ubicados en el estado de São Paulo, en el año 2017. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos: uno para trazar el perfil del anciano y otro, la Escala de Depresión Geriátrica (GDS-15), por sus propiedades psicométricas y facilidad de aplicación. El tratamiento y análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva. Aprobado por CEP bajo CAAE 65985917.2.0000.5431. Resultados: participaron 31 ancianos, se encontró que: 16 (94%) residentes del asilo A y seis (43%) del B tenían una puntuación igual o superior a seis puntos, caracterizando así signos de depresión, y tener (68%) y los adultos mayores divorciados (36%) tenían más probabilidades de estar predispuestos. Conclusión: es necesario desarrollar estrategias para enfrentar los signos de depresión y mejorar la calidad de vida en los hogares de ancianos.(AU)

Diet Rich in Lard Promotes a Metabolic Environment Favorable to Trypanosoma cruzi Growth.

Background: Trypanosoma cruzi is a protozoan parasite that causes Chagas disease and affects 6-7 million people mainly in Latin America and worldwide. Here, we investigated the effects of hyperlipidic diets, mainly composed of olive oil or lard on experimental T. cruzi infection. C57BL/6 mice were fed two different dietary types in which the main sources of fatty acids were either monounsaturated (olive oil diet) or saturated (lard diet). Methods: After 60 days on the diet, mice were infected with 50 trypomastigote forms of T. cruzi Colombian strain. We evaluated the systemic and tissue parasitism, tissue inflammation, and the redox status of mice after 30 days of infection. Results: Lipid levels in the liver of mice fed with the lard diet increased compared with that of the mice fed with olive oil or normolipidic diets. The lard diet group presented with an increased parasitic load in the heart and adipose tissues following infection as well as an increased expression of Tlr2 and Tlr9 in the heart. However, no changes were seen in the survival rates across the dietary groups. Infected mice receiving all diets presented comparable levels of recruited inflammatory cells at 30 days post-infection but, at this time, we observed lard diet inducing an overproduction of CCL2 in the cardiac tissue and its inhibition in the adipose tissue. T. cruzi infection altered liver antioxidant levels in mice, with the lard diet group demonstrating decreased catalase (CAT) activity compared with that of other dietary groups. Conclusions: Our data demonstrated that T. cruzi growth is more favorable on tissue of mice subjected to the lard diet. Our findings supported our hypothesis of a relationship between the source of dietary lipids and parasite-induced immunopathology.

A High-Fat Diet Exacerbates the Course of Experimental Trypanosoma cruzi Infection That Can Be Mitigated by Treatment with Simvastatin.

The protozoan Trypanosoma cruzi is responsible for triggering a damage immune response in the host cardiovascular system. This parasite has a high affinity for host lipoproteins and uses the low-density lipoprotein (LDL) receptor for its invasion. Assuming that the presence of LDL cholesterol in tissues could facilitate T. cruzi proliferation, dietary composition may affect the parasite-host relationship. Therefore, the aim of this study was to evaluate myocarditis in T. cruzi-infected C57BL/6 mice-acute phase-fed a high-fat diet and treated with simvastatin, a lipid-lowering medication. Animals (n = 10) were infected with 5 × 103 cells of the VL-10 strain of T. cruzi and treated or untreated daily with 20 mg/kg simvastatin, starting 24 h after infection and fed with a normolipidic or high-fat diet. Also, uninfected mice, treated or not with simvastatin and fed with normolipidic or high-fat diet, were evaluated as control groups. Analyses to measure the production of chemokine (C-C motif) ligand 2 (CCL2), interferon- (IFN-) γ, interleukin- (IL-) 10, and tumor necrosis factor (TNF); total hepatic lipid dosage; cholesterol; and fractions, as well as histopathological analysis, were performed on day 30 using cardiac and fat tissues. Our results showed that the high-fat diet increased (i) parasite replication, (ii) fat accumulation in the liver, (iii) total cholesterol and LDL levels, and (iv) the host inflammatory state through the production of the cytokine TNF. However, simvastatin only reduced the production of CCL2 but not that of other inflammatory mediators or biochemical parameters. Together, our data suggest that the high-fat diet may have worsened the biochemical parameters of the uninfected and T. cruzi-infected animals, as well as favored the survival of circulating parasites.

Arsenic exposure of child populations in Northern Argentina.

Chronic exposure to inorganic arsenic (As) is associated with numerous adverse effects. Argentina is one of the countries affected by arsenicism; however, there are few studies that evaluate inorganic As exposure and its effects on child population. The aim of this study is to evaluate exposure to As through water and food in child populations living in the provinces of Santiago del Estero and Chaco (n = 101), and to determine the impact of this exposure analysing biomarkers of exposure (urine and hair As contents) and effect [8-oxo-7,8-dihydro-2'-deoxyguanosine (8-OHdG)]. The populations selected live in three areas with different levels of As in the drinking water (Santa Teresa de Carballo, 0.925 mg/L; Taco Pozo, 0.210 mg/L; Jumi Pozo, 0.016 mg/L). The As intakes through water and food are especially high in the areas with the greatest As exposure (Santa Teresa de Carballo, 1575 ±â€¯8 µg/day; Taco Pozo, 386 ±â€¯8 µg/day; Jumi Pozo, 39 ±â€¯1 µg/day). The total As contents in most of the samples of hair (0.11-13.11 mg/kg) and urine (31-4258 µg/g creatinine) are higher than the reference values (hair: 1 mg/kg; urine: 50 µg/g creatinine). The increase in the level of As exposure alters the profile of metabolites in urine, with a decrease of dimethylarsinic acid (10%) and an increase in the percentages of monomethylarsonic acid (4%) and inorganic As (6%). The results also show high values of 8-OHdG (3.7-37.8 µg/g creatinine), a oxidative DNA damage marker, in the two areas with greater As exposure.

Necessidades de ações educativas-terapêuticas em um serviço de diálise renal no Brasil / Needs of Educational-Therapeutic actions in a renal dialysis service in Brazi

Introdução: As ações educativas frequentemente são subestimadas pelos profissionais atuantes em serviços de hemodiálise (HD), mesmo sabendo que elas são imprescindíveis no processo terapêutico. Objetivo: investigar as dúvidas e/ou necessidades das pessoas com DRC e a existência de um programa educacional em um serviço de HD. Método: estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa desenvolvido em uma Unidade de Terapia Dialítica, no Brasil. Participaram 30 pessoas com DRC em tratamento HD. Os dados e as elocuções foram coletados por meio de entrevistas individuais, com roteiro semiestruturado e analisado, através de categorias temáticas. Resultado: não se evidenciou predominância para categoria sexo, sendo 15 (50%) para ambos, a faixa etária variou entre 40 a 93 anos. Em relação ao tempo que realiza a HD predomínio foi entre 1 e 5 anos (53%). Os participantes revelaram a ausência (20%) e/ou conhecimento imitado (80%) sobre as questões que envolvem a DRC, identificaram-se através dos discursos, nove necessidades de esclarecimentos, principalmente sobre como se desenvolve (23%), diagnóstico precoce (8%), prevenção (8%) e tratamentos (33%). Apontaram (40%) que, o profissional de enfermagem foi o precursor na prestação de informação relativo à doença e autocuidado. Conclusão: A função de educador é um dos domínios fundamentais dos cuidados de enfermagem, porém, é sabido das dificuldades que tais profissionais enfrentam para viabilizar tal competência. Faz se necessária uma reorientação da prática educacional neste serviço, com o objetivo de ofertar melhor esclarecimentos sobre a DRC, e consequentemente, uma melhor qualidade de vida a estas pessoas (AU)

Introduction: Educational actions are often underestimated by professionals working in hemodialysis (HD) units, even though they are essential in the therapeutic process. Objective: To determine the doubts and/or needs of people with chronic kidney disease (CKD) and the implementation of an educational program in a HD unit. Method: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach developed in a Dialysis Therapy Unit in Brazil. Thirty people with CKD on HD treatment were enrolled. Data and elocutions were collected through individual interviews, with a semi-structured questionnaire and analyzed through thematic categories. Results: No predominance was found for the sex category, 15 (50%) for both. The age range ranged from 40 to 93 years. Regarding HD time, the prevalence was between 1 and 5 years (53%). Participants revealed the absence (20%) and / or limited knowledge (80%) on the issues involving CKD. Nine needs for clarification were identified through the speeches: mainly about how it develops (23%), early diagnosis (8%), prevention (8%) and treatments (33%). They pointed out (40%) hat the nursing professional was the forerunner in providing information regarding the disease and self-care. onclusion: One of the fundamental domains of nursing care is the role of educator. However, these professionals face many difficulties to enable such competence. A reorientation of the educational practice in this service is required, with the purpose of offering better clarifications on the CKD, and consequently, a better quality of life to these people (AU)

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Validación de la determinación de manganeso, molibdeno y zinc por plasma de acoplamiento inductivo / Validation of the determination of manganese, molibdenum and zinc using inductively coupled plasma / Validação da determinação de manganês, molibdênio e zinco por plasma de acoplamento indutivo

Se describe la validación de un método para la determinación de manganeso, molibdeno y zinc, a niveles traza, en soluciones acuosas, mediante espectroscopia de emisión-plasma inductivo de argón. Se optimizó y validó la cuantificación de manganeso, molibdeno y zinc en solución acuosa ácida usando un espectrómetro de emisión atómica de plasma inductivo. Se determinaron: selectividad/especificidad, linealidad, repetibilidad y precisión intermedia utilizando materiales de referencia, y sesgo contrastando contra material de referencia certificado de matriz. Las longitudes de onda (nm) seleccionadas fueron: Zn 213.857, Mn 257.610 y Mo 202.031, las cuales permitieron discriminar interferencias espectrales. Se probó la linealidad de las funciones respuesta mediante evaluaciones estadísticas ad hoc. La precisión intermedia varió entre 5 y 11% y el sesgo no superó el 12%. Los límites de cuantificación (μg/L) fueron: Mn: 5; Zn: 10 y Mo: 10. Las incertidumbres asociadas a las determinaciones oscilaron entre 10 y 16%. La validación del método propuesto demostró que es selectivo, proporciona incertidumbres adecuadas y es de utilidad para cuantificar de manera rápida y certera los metales traza estudiados en matrices que puedan ser llevadas a solución acuosa, previa digestión en medio ácido.

A method to accurately determine and quantify manganese, molybdenum and zinc using Optical Emission Spectroscopy-Inductively Coupled Plasma by optical emission spectrometer was optimized and validated. Selectivity/ specificity, linearity, repeatability, intermediate precision and bias using reference materials and certified matrix reference material, respectively, were determined. Selected wavelengths (nm) Zn 213.857; Mn 257.610 and Mo 202.031 made it possible to discriminate spectral interferences. Linearity was proved by ad hoc statistical evaluations. Intermediate precision ranged between 5 and 11% and bias was never greater than 12%. Quantification limits (mg/L) were: Mn: 5; Zn: 10 y Mo: 10. Uncertainties associated to analytical determinations ranged between 10% and 16%. The validation of the proposed method demonstrated that it is selective, it provides adequate uncertainties and it is useful to quantify quickly and accurately the studied trace metals in matrices that can be taken intoaqueous solution with prior digestion in acid medium.

Descreve-se a validação de um método para a determinação de manganês, molibdênio e zinco a níveis-traço, em soluções aquosas, por Espectrometria de emissão por plasma acoplado indutivamente de argônio. Foi maximizada e validada a quantificação de manganês, molibdênio e zinco em solução aquosa ácida, utilizando um espectrômetro de emissão atômica por plasma acoplado indutivamente. Foram determinados: seletividade/especificidade, linearidade, repetibilidade e precisão intermediária usando materiais de referência, e viés contrastando contra material de referência certificado de matriz. Os comprimentos de onda (nm) selecionados foram: Zn 213.857; Mn 257.610 e Mo 202.031, os quais permitiram discriminar interferências espectrais. A linearidade das funções resposta foi provada por avaliações estatísticas ad hoc. A precisão intermediária variou entre 5 e 11% e o viés não ultrapassou 12%. Os limites de quantificação (μg/L) foram: Mn: 5; Zn: 10 e Mo: 10. As incertezas associadas com as determinações variaram entre 10 e 16%. A validação do método proposto demonstrou que é seletivo, proporciona incertezas adequadas e é útil para quantificar com rapidez e precisão os metais-traço estudados em matrizes que podem ser levadas a solução aquosa, prévia digestão em meio ácido.

Contribución nutricional de minerales esenciales aportados por Mytilus edulis platensis (mejillones) del golfo San Jorge, Chubut / Nutritional contribution of essential minerals provided by Mytilus edulis platensis (mussels) from San Jorge gulf, Chubut

La recolección artesanal de moluscos bivalvos, actividad conocida como marisqueo, es una significativa fuente alimenticia y económica para grupos sociales de poblaciones costeras patagónicas. Además, se ha constituido como una importante alternativa de maricultura en la costa patagónica. El objetivo de este trabajo fue determinar las concentraciones de Ca, Mg, P, Cr, Cu, Fe, Mn, Mo, Se y Zn en Mytilus edulis platensis detres sitios de la costa del Golfo San Jorge, a fin de evaluar la variación geográfica y estacional de estos elementos y determinar su contribución nutricional. Los lugares de muestreo se centraron en dos sitios alejados de la actividad antrópica, Bahía Solano y Punta Maqueda, y un tercer sitio Playa Km 3, con actividad antropogénica. Las muestras fueron digeridas por vía húmeda con Bombas Parr. Los elementos fueron cuantificados mediante un espectrómetro de plasma inductivo (ICP-OES). Los resultados fueron expresados como porcentajes de cobertura considerando el promedio anual de cada elemento estudiado. En este sentido, según las Ingestas Dietéticas de Referencia, el consumo de 100 gramos de moluscos frescos cubrirían las necesidades para mujeres (M) y hombres (H) adultos en los siguientes porcentajes: Ca 26% (M y H), Mg 42% (M) y 35% (H), P 18% (M y H), Cr 176% (M) y 126% (H), Cu 11% (M y H), Fe 34% (M) y 70% (H),Mn 17% (M) y 13% (H), Mo 26% (M y H), Se 202% (M) y 155% (H)y Zn 30% (M) y 21% (H). Es posible concluir que 100 g de mejillones aportan elementos indispensables en niveles considerables, sujetos a variación temporal y geográfica, hecho que debería ser tenido en cuenta para ampliar y mejorar la información actualmente reflejada en tablas de composición de alimentos. Los resultados obtenidos proporcionan información de gran valor, dado que corresponden a un alimento originario de la costa Patagónica y consumido de forma habitual en nuestro país...

Abordagem educativa com adolescentes acerca do consumo de álcool e outras drogas / Educational approach with teens about the consumption of alcohol and other drugs

Objetivo: analisar o processo ensino-aprendizagem envolvendo adolescentes, sobre o consumo de álcool eoutras drogas. Método: estudo interpretativo e empírico com abordagem qualitativa, em uma Instituição deEnsino do Vale do Paraíba Paulista, com a participação de 30 alunos, com idades entre 12 e 15 anos. Oreferencial metodológico utilizado foi o da aprendizagem baseada em problemas. O projeto de pesquisa foiaprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Parecer 20/2009. Foi elaborado um instrumento não estruturadocom seis questões. Para a análise, utilizou-se o método de Análise do conteúdo. Resultados: Os alunosconstruíram o conhecimento a respeito do tema, problematizando-o no coletivo. Conclusão: refletiramacerca da violência doméstica e social, acidentes de trânsito, mortes e miséria, associando-as ao consumoabusivo de álcool e de outras drogas.

Impact assessment of an intervention on the consumption of fruits and vegetables by students and teachers / Avaliação do impacto de uma intervenção no ambiente escolar sobre o consumo de frutas e hortaliças por alunos e professores

[{"text": "OBJECTIVE: To evaluate the impact of an intervention that promoted the consumption of fruits and vegetables on the intake of these products by students and teachers in Rio de Janeiro (RJ), Brazil. METHODS: This is a one-group pretest-posttest study of students and teachers from elementary public schools in Rio de Janeiro. The intervention included a training course for promoting healthy eating; distribution of educational materials; and holding of a one-day health fair. We assessed the activities that had been carried out, teachers' habitual fruits and vegetables intake, students' fruits and vegetables intake at school, and intervention-related issues. RESULTS: Before the intervention, 65.1% of the students consumed the school lunch and most (>79.4%) accepted and consumed the fruits and vegetables served. Most teachers (>75.0%) consumed fruits and other vegetables regularly, but only 36.4% consumed leaf vegetables regularly. The intervention was implemented only moderately (52.7%) but was well accepted by the teachers. The students of schools that implemented the intervention more extensively showed better acceptance of vegetables (p=0.009). Teachers' fruits and vegetables intake did not change. CONCLUSION: Students' fruits and vegetables intake changed modestly. This study contributes to the design of intervention studies for Brazilian schools because it coordinated the National School Food Program with educational activities. .", "_i": "en"}, {"text": "OBJETIVO: Avaliar o impacto de uma intervenção dirigida à promoção de frutas e hortaliças sobre o consumo desses alimentos por alunos e professores no Rio de Janeiro (RJ). MÉTODOS: Trata-se de estudo de intervenção do tipo antes e depois, não randomizado, com alunos e professores do primeiro ciclo do ensino fundamental de escolas públicas do Rio de Janeiro. A intervenção abarcou um curso de formação sobre promoção da alimentação saudável, distribuição de materiais educativos e realização de feira de saúde na comunidade. Foram avaliadas as atividades de promoção da alimentação saudável desenvolvidas, o consumo usual de frutas e hortaliças pelos professores e o consumo pelos alunos das frutas e hortaliças oferecidas pelo Programa de Alimentação Escolar. RESULTADOS: Foi observada adesão à alimentação escolar de 65,1% e alta proporção (>79,4%) de alunos que aceitaram e que consumiram frutas e hortaliças na escola no momento pré-intervenção. Observaram-se baixa proporção de consumo regular de verduras (36,4%) e alta de frutas e legumes (>75,0%) entre os professores. A intervenção atingiu nível intermediário de implementação (52,7%), tendo sido bem avaliada pelos professores. Foi observado aumento da aceitação de hortaliças entre alunos das escolas com melhor nível de implementação da intervenção (p=0,009). Não houve mudança no consumo de frutas e hortaliças entre professores. CONCLUSÃO: Os resultados alcançados foram modestos em termos de variação do consumo de frutas e hortaliças entre os alunos. O presente estudo contribui para o desenho de estudos de intervenção no ambiente escolar ...", "_i": "pt"}]

[Characterization of the physical symptoms of stress in the emergency health care team]. / Caracterização dos sintomas físicos de estresse na equipe de pronto atendimento.

Nursing professionals working in Emergency Care suffer from the physical symptoms of stress in their everyday activity. The objective of this study was to characterize these symptoms using the Occupational Stress Indicator, a semi-structured instrument. To do this, the authors created open questions that were applied in interviews that were recorded and analyzed. The researchers listed the following physical symptoms: headache, a sensation of fatigue, leg pain, and tachycardia. According to reports form the workers, pain always resulted from emotional stress or appeared after providing emergency care, which suggests the workers find it very difficult to differentiate physical from mental stress. The investigation found that there is a need for measures to follow workers in their working activity. A manual was created, containing basic suggestions to improve the quality of life of the health team.

Caracterização dos sintomas físicos de estresse na equipe de pronto atendimento / Characterization of the physical symptoms of stress in the emergency health care team / Caracterización de los síntomas físicos de estrés en el equipo de Emergencias

O profissional de enfermagem que atua no Pronto Atendimento sofre sintomas físicos de estresse em sua atividade diária. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar esses sintomas com utilização do instrumento semiestruturado Occupational Stress Indicator. Para tanto, os autores elaboraram perguntas abertas, aplicadas em entrevistas gravadas e analisadas. Os sintomas físicos listados pelos pesquisadores foram: cefaléia, sensação de fadiga, dores nas pernas e taquicardia. Segundo relatos dos colaboradores, as dores sempre resultavam de estresse emocional ou surgiam após atendimentos emergenciais, o que leva a crer que existe uma grande dificuldade desses colaboradores em separar o estresse físico do psíquico. A investigação determinou a necessidade de medidas para acompanhamento dos funcionários na sua atividade laboral. Elaborou-se uma cartilha com sugestões básicas para a melhoria da qualidade de vida da equipe de saúde.

Nursing professionals working in Emergency Care suffer from the physical symptoms of stress in their everyday activity. The objective of this study was to characterize these symptoms using the Occupational Stress Indicator, a semi-structured instrument. To do this, the authors created open questions that were applied in interviews that were recorded and analyzed. The researchers listed the following physical symptoms: headache, a sensation of fatigue, leg pain, and tachycardia. According to reports form the workers, pain always resulted from emotional stress or appeared after providing emergency care, which suggests the workers find it very difficult to differentiate physical from mental stress. The investigation found that there is a need for measures to follow workers in their working activity. A manual was created, containing basic suggestions to improve the quality of life of the health team.

El profesional de enfermería que actúa en Emergencias sufre síntomas físicos de estrés en su actividad diaria. Esta investigación objetivó caracterizar tales síntomas con utilización del instrumento semiestructurado Occupational Stress Indicator. Para ello, los autores elaboraron preguntas abiertas, aplicadas en entrevistas grabadas y analizadas. Los síntomas físicos determinados por los investigadores fueron: cefalea, sensación de fatiga, dolor de piernas y taquicardia. Según testimonios de los colaboradores, los dolores siempre derivaban de estrés emocional o surgían luego de atenciones de emergencias, lo que lleva a pensar que existe una gran dificultad en tales colaboradores para separar el estrés físico del psíquico. La investigación determinó la necesidad de medidas para seguimiento de los trabajadores en su actividad laboral. Se elaboró un listado de sugerencias básicas para mejorar la calidad de vida del equipo de salud.

Organic solvent-free reversed-phase ion-pairing liquid chromatography coupled to atomic fluorescence spectrometry for organoarsenic species determination in several matrices.

A novel method has been developed to determine As-containing animal feed additives including roxarsone (ROX), p-arsanilic acid (p-ASA) and nitarsone (NIT), as well as other organic As species (dimethylarsonic acid (DMAA) and monomethylarsonic acid (MMAA)) by ion-pairing high-performance liquid chromatography coupled to hydride generation atomic fluorescence spectrometry (IP-HPLC-HG-AFS). A simple isocratic reversed-phase (RP) HPLC method with a mobile phase containing citric acid and sodium hexanesulfonate (pH 2.0) was developed using a C(18) column. The use of an organic solvent free mobile phase turns this methodology into an environmentally friendly alternative. Several ion pair forming agents, such as sodium hexanesulfonate, tetrabutylammonium bisulfate and perfluoroheptanoic acid, were studied. The limits of detection for As species were calculated in standard solution and resulted to be 0.2, 0.5, 0.6, 1.6, and 1.6 µg As L(-1) for MMAA, DMAA, p-ASA, ROX and NIT, respectively. This method exhibited convenient operation, high sensitivity and good repeatability. It was applied to As speciation in different samples including arugula, dog food, dog urine and chicken liver.

Acreditação hospitalar: a certeza do cuidado com excelência / Hospital accreditation: the certainty of care with excellence

Objetivo: buscar a história da acreditação hospitalar no Brasil; definir o conceito da acreditação hospitalar; analisar dados referentes à acreditação hospitalar. Metodologia: trata-se de uma revisão bibliográfica. Os artigos foram selecionados por meio do título e resumo, verificando sua adequação ao tema proposto neste estudo. Realizou-se a leitura e a releitura dos artigos e livros encontrados, o que permitiu a reflexão acerca dos significados atribuídos à acreditação hospitalar. Resultados: Florence Nightingale implantou o primeiro modelo de melhoria contínua de qualidade em saúde. A primeira edição do Manual Brasileiro de Acreditação foi confeccionada em 1998 e vem se aprimorando, culminando com o lançamento da mais recente edição em 2006, numa amostra que possui sete volumes. Percebemos nesse enfoque do estudo que a história do primeiro Manual Brasileiro de Acreditação confunde-se com o surgimento da ONA; de modo que integra a common goal. Conclusão: acreditamos que qualificar é primordial na busca da excelência nos serviços que têm como essência o cuidar, conquistando a confiança e a boa reputação tão importante para a busca dos clientes que se tornam cada vez mais exigentes com a qualidade de suas vidas.(AU)

Análise epistemológica da depressão e a ocorrência do processo na vida do enfermeiro / Epistemological analysis of depression and the occurrence of the process in the life of the nurse / Análisis epistemológico de la depresión y la aparición del proceso en la vida de la enfermera

Objetivo: analisar epistemologicamente o conceito depressão e apresentá-lo. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, realizado por meio da busca bibliográfica nas Bases de Dados indexadas na Bireme e por tratar de uma busca epistemológica estendeu-se à pesquisa em livros da área. Os achados foram descritos e posteriormente analisados segundo Minayo. Resultados: no presente estudo correlacionou-se os vocábulos: tristeza, adinamia, negativismo, fastio, banzo, baixa auto-estima e depressão, com o estado de extrema desordem psíquica, em que o indivíduo se encontra quando está em depressão. Essa condição resulta na perda da Saúde Mental (SM) dos profissionais que tem por essência o cuidado como ferramenta de trabalho. Conclusão: a análise do conceito de depressão favoreceu uma melhor compreensão do termo; permitiu conhecer seu uso em diferentes áreas; perceber a dinamicidade do processo patológico e que a mesma altera a cognição do ser humano com relação ao meio ambiente. Faz-se necessário e, portanto, relevante o desenvolvimento de estudos empíricos de depressão em profissionais que assistam ao outro, na manutenção ou recuperação da saúde.(AU)

Objective: to analyze the concept epistemologically depression and submit it. Method: this is about a bibliographical study, conducted through the bibliographic database indexed by BIREME and treat an epistemological search extended search on the books of the area. The findings were described and then analyzed Minayo. Results: in the present study, there was a correlation between the words: sadness, lethargy, negativity, disgust, banzo, low self-esteem and depression, with the state of extreme psychological disorder in which the individual is when you're depressed. This condition results in loss of mental health professionals that is the essence of care as a work tool. Conclusion: the analysis of the concept of depression fostered a better understanding of the term; allowed to know their use in different areas to realize the dynamics of the disease process and that it changes the cognition of human beings in relation to the environment. It is necessary and, therefore, with the development of empirical studies of depression in professionals who attend to the other, the maintenance or restoration of health.(AU)

Objetivo: analizar el concepto epistemológico, la depresión y lo presentar. Método: estudio bibliográfico, llevado a cabo através de la base de datos bibliográfica indexado por BIREME y el tratamiento de una búsqueda epistemológica extendida de búsqueda en los libros de la zona Los resultados fueron descritos y analizados Minayo. Resultados: en este estudio hubo una correlación entre las palabras: tristeza, apatía, la negación, disgusto, banzo, baja autoestima y depresión, con el estado de desorden psicológico extremo en el que el individuo es cuando está deprimido. Esta condición se traduce en la pérdida de la salud mental (SM) de los profesionales, que es la esencia de la atención como una herramienta de trabajo. Conclusión: el análisis del concepto de depresión fomenta una mejor comprensión del término, permite conocer su uso en diferentes áreas e a darse cuenta de la dinámica del proceso de la enfermedad que cambia el conocimiento de los seres humanos en su relación con el medio ambiente. Es necesario y, por tanto, con el desarrollo de los estudios empíricos de la depresión en los profesionales que asisten a la otra, el mantenimiento o el restablecimiento de la salud.(AU)

Determinación de fluoruro en aguas de Rinconadillas (Provincia de Jujuy) / Determination of the presence of fluorides in groundwaters to Rinconadillas (Jujuy)

El objetivo de la investigación fue determinar la presencia de fluoruros de aguas procedentes de vertientes y pozos cavados en la localidad de Rinconadillas de la Puna Jujeña. Dicha región fue seleccionada debido a que se quería corroborar la presencia de fluoruros, encontrados en la década del ‘80 por el organismo Agua Potable de la provincia de Jujuy, como así también ver si existía variación en la concentración de este contaminante natural en el transcurso del tiempo. La evaluación se realizó sobre 11 muestras de agua de vertientes y de pozos, que representan la totalidad de las fuentes en toda la localidad de Rinconadillas y alrededores. Otras 9 muestras fueron tomadas de Purmamarca, Tumbaya, Volcán, San Salvador de Jujuy y Palpalá, localidades que se alejan de Rinconadillas. Estas muestras consideradas testigos fueron seleccionadas sabiendo que, en estudios realizados anteriormente, no contenían fluoruros. De la totalidad de las muestras recolectadas en Rinconadillas, el 82 % superó el límite máximo recomendado por el Código Alimentario Argentino mientras que menos del 10% se encontraron por debajo de lo reglamentado. Las concentraciones de esta zona fueron superiores a las registradas en las muestras tomadas como referencias, determinándose diferencias significativas entre ambos grupos (p = 0,001). De las muestras testigos sólo una superó el límite superior recomendado por el Código Alimentario Argentino. Algunas de las concentraciones determinadas en el presente estudio fueron mayores a los registros de 15 años atrás y podrían indicar una variación creciente en el tiempo. Se ha observado que la población se ha dispersado en las cercanías a Rinconadillas con nuevas fuentes de aguas de bebida, que sólo reciben una eventual cloración. Se ha observado también en la población del lugar una marcada fluorosis dentalque debería ser evaluada clínica y epidemiológicamente.

The aim of this study was to determine the presence of fluorides in groundwaters from springs and wells belonging to Rinconadillas, a small town located in “La Puna” in the Province of Jujuy. This region was selected because fluoride has been detected during the '80 by Jujuy Water Agency and a comparative study of fluoride levels would provide information about the variation of concentrations of this “natural” contaminant along the time. In “La Puna” the study was conducted on eleven samples of groundwaters from springs and wells from Rinconadilllas and its surroundings. Nine further samples were obtained in Purmamarca, Tumbaya, Volcán, San Salvador de Jujuy and Palpalá, all ofthem far from Rinconadillas. Those samples were selected as prior studies determined that water from such towns does not contain fluoride. Eighty two percent of all the samples collected in Rinconadillas exceeded fluoride limits stated by Argentine Legislation (AL), while less than ten percent of the samples are below the stated values. Fluoride levels from this area were higher than the levels for the reference samples. For the blank samples, only one exceeds the maximum allowed level. Fluoride levels found in this study were higher than those coming from samples that have been analyzed 15 years ago indicating that fluoride levels in waters are increasing. It has also been observed that the population has moved to Rinconadillas surroundings having a drinking water form newsource that is only eventually chlorinated. A remarkable dental fluorosis is observed in the population, which should be clinically and epidemiologically assessed.