Low cholesterol level as a possible suicide risk factor / Az alacsony szérumkoleszterin-szint mint lehetséges öngyilkossági rizikótényezo.

Összefoglaló. Bevezetés: A koleszterinszint a köztudatban elsosorban mint cardiovascularis rizikófaktor van jelen. Nem mellékes azonban, hogy akár a magas, akár az alacsony koleszterinszint direkt összefüggésbe hozható számos pszichiátriai kórképpel. Célkituzés: A jelen tanulmány célja felhívni a figyelmet a holisztikus nézopont kialakítására, hisz a hypercholesterinaemia korai cardiovascularis elhalálozáshoz vezethet, viszont alacsony koleszterinszint esetén megnövekedhet a hangulatzavarra és foleg az öngyilkosságra való hajlam. Módszer: Kutatásunkban 200 olyan pszichiátriai beteg összkoleszterinszintjét vizsgáltuk meg, akik öngyilkossági gondolatokkal küszködtek. Az öngyilkossági veszélyt a Modified Scale for Suicide Ideation (Miller és mtsai) segítségével mértük. Eredmények: Az elért pontszámok alapján 3 kategóriába soroltuk a betegeket: 52 minimális suicid késztetésu, 49 középsúlyos és 99 súlyos rizikójú beteg. A legsúlyosabb kategóriába tartozó betegek nagy többségének (83 páciens, 84%) összkoleszterinje 4,5 mmol/l alatti volt. A másik két kategóriában ezen arány jelentosen kisebbnek bizonyult: a minimális suicid késztetésu kategóriában ez az érték csak 3 betegre (6%) volt vonatkoztatható, és a középsúlyosak esetén is csak 13 betegre (29%). Megbeszélés: Ezen tanulmányunk hátrányát képezheti a relatíve kis betegszám és a longitudinális utánkövetés megvalósításának hiánya. Következtetés: Jelen eredményeink alapján jogosan vetodhet fel a koleszterinszint mérésének rutinszeru bevezetése mint hatásos, szurésre alkalmas öngyilkossági rizikófaktor biomarker. Orv Hetil. 2021; 162(43): 1732-1739. INTRODUCTION: High cholesterol levels are widely recognized as cardiovascular risk factors. However, lower or higher cholesterol levels can be in a solid relationship with several mental disorders, too. OBJECTIVE: Our study aims to raise awareness about the fact that hypocholesterolemia is involved in various mood disorders and even suicidal behavior looks to be much more frequent. METHOD: Our current study implicates 200 psychiatric patients. These subjects had suicidal ideation upon hospital referral. In the first 24 hours, their total cholesterol levels were measured and the severity of self-harm intentions was evaluated with the Modified Scale for Suicide Ideation by Miller et al. Results: By the obtained evaluation score we differentiated 3 groups: 52 patients with low suicide risk, 49 with moderate risk and 99 with high suicide risk. In this last group, 83 patients had their serum total cholesterol level under 4,5 mmol/L (84%). By comparison, in the low-risk category only 3 patients (6%) and in the moderate-risk 13 patients (29%) were with such levels. DISCUSSION: Clear conclusion cannot be drawn due to the reduced number of our patients, due to the absence of long-term consequent monitorization, and due to the heterogeneity of the studied population. CONCLUSION: Considering these data, a possible usefulness of total cholesterol levels in psychiatric patients may be suggested as a screening tool for the severity of suicidal ideation. Orv Hetil. 2021; 162(43): 1732-1739.

Implications of self-esteem in the quality of life in patients with psoriasis.

Skin has an integrative role in daily life, being a communication organ between the patient and the world. Skin affection in psoriasis has consequences on the patient's self-esteem, with direct implications on the quality of life. This study focused on the impairment of self-esteem in a group of 110 patients: Patients with severe cutaneous and psoriasis arthritis and patients with mild types of psoriasis, using the Rosenberg Self-Esteem Scale. Patients with severe cutaneous and psoriasis arthritis have a lower self-esteem compared with patients with mild psoriasis. The statistical data of two groups regarding the degree of education (secondary and higher education), in the male patients with severe cutaneous and psoriasis arthritis with higher education showed a lower self-esteem, compared with male patients with severe cutaneous and psoriasis arthritis with secondary education. In mild forms of psoriasis, the self-esteem of women and men is relatively equal, but below the general population average. Male patients with psoriasis arthritis have a much lower self-esteem compared with that of women, looking at life prospects more negatively. Psoriasis has a major impact on self-esteem, which correlates with quality of life in patients with psoriasis arthritis, depending on the skin condition that creates a major visual impact in society.