Cualidades más valoradas en un residente por los tutores de una Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria / Most valued qualities in residents according to the tutors of a Family Community Medicine Teaching Unit

Fundamento: desconocimiento de la opinión que tienen los tutores sobre los residentes. Objetivo: conocer las cualidades que debe tener un residente de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) según la opinión de los tutores de la Unidad Docente de Murcia. Sujetos y método: estudio cualitativo, descriptivo. Sujetos: todos los tutores de los Centros de Salud docentes con residentes de MFyC, incluyendo médicos de familia y pediatras. Se realiza una en cuesta autoaplicable, repartida personalmente, anónima y de respuestas abiertas sobre la base de una única pregunta: ¿qué cualidades valoras más positivamente en un residente? Las respuestas se agruparán por similitud con los aspectos a valorar en un tutor según el programa docente de la especialidad (relación tutor- residente, cualificación clínica, cualificación docente, actitud personal, trabajo en equipo y de investigación y cualificación psicosocial). Los datos se presentan en cifras absolutas y porcentajes sobre el total de respuestas. Resultados: se obtienen un total de 18 encuestas, con una media de más de nueve respuestas por tutor. Según el número total de respuestas del conjunto de los tutores la cualidad más valorada se refiere a la actitud personal del residente (un 41,2 per cent). A continuación figuran su cualificación docente (17,4 per cent), la cualificación clínica y los aspectos de la relación tutor- residente (13,9 y 13,4 per cent respectivamente). Son menos valoradas la cualificación psicosocial y de relación con los pacientes (8,1 per cent), y la capacidad de trabajo en equipo y de investigación (menos del 5 per cent cada una). Más del 50 per cent del total de respuestas se refieren a la actitud personal del residente y a su cualificación docente. Conclusiones principales: para estos tutores los grupos de cualidades más importantes que debe tener un residente de MFyC se refieren a una actitud personal positiva y su actitud ante la docencia. Estas opiniones pueden resultarnos muy valiosas para tratar de mejorar la formación de los residentes en el futuro (AU)

Docencia posgrado en medicina de familia: ¿qué sabemos de los residentes? / Postgraduate teaching in familiy medicine: what do we know about residents?

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Bronquitis asmática: forma de presentación clínica de un cuerpo extraño intrabronquial en un adolescente / Asthmatic bronchitis: clinical presentation of a bronchial foreign body in an adolescent

La aspiración de cuerpos extraños en el árbol traqueobronquial es más frecuente de lo que se admite normalmente, y puede resultar desde asintomática, y pasar inadvertida, hasta potencialmente mortal: dado que su incidencia es mayor en los niños menores de 4 años, es en esta población donde se producen la mayoría de las muertes por este motivo. En la bibliografía se encuentran múltiples artículos relacionados con la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la aspiración de cuerpos extraños (CE) traqueobronquiales. El caso que presentamos es el de un adolescente de 11 años de edad, que acudió a la consulta aquejado de tos persistente y cuyo diagnóstico inicial fue de bronquitis asmática, que resultó rebelde al tratamiento habitual. Tras una detallada historia clínica dirigida, se llegó al antecedente, recordado por la madre, de atragantamiento unos 2 meses antes, dato que modificó sensiblemente la actitud y el tratamiento posterior. Creemos de interés práctico que tanto el pediatra como el médico de familia tengan presente la posibilidad diagnóstica de CE intrabronquial ante un paciente que presente sibilancias persistentes que no responden al tratamiento habitual, neumonía recurrente o tos persistente. Esto está justificado porque de una sospecha inicial rápida y un tratamiento oportuno se deriva un menor número de complicaciones (AU)