Programa de detección precoz del cáncer de mama / Screening breast cancer. Andalusia

El cáncer de mama es un importante problema de salud en nuestro medio y en los países de nuestro entorno, por lo que los programas poblacionales de cribado mamográfico se han ido implantando progresivamente. En Andalucía el programa de detección precoz del cáncer de mama se inició en 1995, realizando mamografías bienales a todas las mujeres con edades comprendidas entre 50-65 años y residentes en nuestra comunidad. Además de la gran complejidad que caracteriza al programa (preventivo, de base poblacional, coordinación interniveles...) hay que añadir las peculiaridades que tiene Andalucía con su gran dispersión geográfica, el importante volumen de mujeres en esta franja de edad (550.000), lo que ha motivado que la actividad se haya implantado progresivamente, llegando en el año 2002 a una accesibilidad del 93,6 por ciento de la población diana, con las 37 unidades de exploración mamográfica puestas en funcionamiento. Resultados: a 31 de diciembre del 2002, la tasa de captación fue del 75,15 por ciento, siendo la tasa de detección de tumores del 5,31 por mil mujeres exploradas. De los tumores codificados, el 8,8 por ciento fueron "in situ" y el 49,7 por ciento menores de 2 cm. El tratamiento fue conservador en el 64 por ciento de los casos. La tasa de participación y de detección de tumores, son los indicadores de resultado grave de la evaluación. Si se mantienen los resultados conseguidos hasta el momento, es previsible que la efectividad del programa sea la esperada (AU)

[Postvaccinal reactions to simultaneous administration of the triple viral, oral polio and diphtheria-tetanus vaccines compared with their administration in sequence]. / Reacciones posvacunales tras la administración simultánea de vacunas triple vírica y antipolio oral-difteria-tétanos, frente a su administración secuencial.

OBJECTIVE: To compare the frequency and characteristics of post-vaccination reactions, between on the one hand the simultaneous administration of the Oral Antipolio (OP), the Triple Virus (TV) and the Anti-Diphtheria and Anti-Tetanus (DT) vaccines; and on the other hand, their administration in sequence. DESIGN: Prospective study with interventions, with a non-random, non-blind determination. SITE. Survey covering the mothers of infants vaccinated at 24 vaccination centres in Mála province. PARTICIPANTS: 490 infants vaccinated during their second year of life. 263 had the vaccines administered simultaneously and 227 in sequence. INTERVENTIONS: Simultaneous administration of the TV, OP and DT vaccines at 15 months; as against the administration of TV at 15 months, followed by OP and DT at 18 months. MAIN RESULTS: 78 infants (29.66%) suffered a reaction that could be attributed to the vaccination after the simultaneous administration of TV, OP and DT; and 86 infants (37.88%) after one of the two occasions of vaccination in the administration in sequence: 27.31% after the TV, 17.18% after the OP-DT and 6.62% after both. CONCLUSIONS: The safety of simultaneous administration, taken together with data coming from other studies on its immunogenic effectiveness, reaffirms the usefulness of simultaneous administration of TV, OP and DT vaccines at 15 months, as a strategy to improve vaccine coverage of infants in their second year of life.