Simulación del comportamiento mecánico de la fijación del fascículo posterolateral con tornillo biocompatible en reparaciones de ligamento cruzado anterior / Mechanical behavior simulation of the posterolateral fascicle fixation by means of a biocompatible screw for anterior cruciate ligament repairs

Objetivo: Determinar, mediante simulación con elementos finitos (MEF), la adecuación de la fijación con tornillo biocompatible del fascículo posterolateral (PL) en las reparaciones de ligamento cruzado anterior (LCA) con técnica bifascicular y único túnel tibial. Material y método: Se realizó un estudio mediante MEF de las tensiones sufridas del material de fijación (Endobutton ® y Biosure HA®) y del componente óseo en reparaciones del LCA mediante la técnica bifascicular y único túnel tibial. Resultados: Las fuerzas ejercidas sobre las fijaciones sobre el componente óseo están dentro de los límites admisibles por el hueso y por los materiales de fabricación de las fijaciones, tanto en la zona de anclaje como en fémur distal. Conclusión: La fijación del fascículo PL con un tornillo biocompatible en la reconstrucción del LCA con técnica bifascicular y único túnel tibial asegura un comportamiento mecánico adecuado para cuando la rodilla del paciente va a ser intensivamente rehabilitada (AU)

Objective: To determine, through finite element simulation (FEM), the adaptation of the posterolateral (PL) fascicle fixation by means of a biocompatible screw for anterior cruciate ligament (ACL) repairs when using the bifascicular technique with a single tibial tunnel. Material and method: It has been performed a finite element study in order to analyse the stress suffered by both material fixation (Endobutton® and Biosure HA®), and the bone component in ACL repairs using the bifascicular technique with a single tibial tunnel. Results: The simulation carried out shows that the forces exerted over the fixations and the bone are within the allowable limits for the bone and the manufacture material of the fixing devices, both at the anchorage area and at distal femur. Conclusion: The fixation of the PL fascicle by means of a biocompatible screw Biosure HA® in ACL repairs, when using the bifascicular technique with a single tibial tunnel, allows ensuring a proper mechanical behaviour when patient's knee is going to be intensively rehabilitated (AU)

Simulación numérica del comportamiento mecánico de la reparación del ligamento cruzado anterior monofascicular y bifascicular con único túnel tibial / Mechanical behavior of single-bundle versus double-bundle anterior cruciate ligament repair with a single tibial tunnel

Objetivo: determinar, mediante la simulación con elementos finitos, las diferencias mecánicas del túnel femoral en las reparaciones del ligamento cruzado anterior (LCA), con técnicas mono y bifasciculares con un único túnel tibial. Material y Método: se realizó un estudio mediante elementos finitos de las tensiones sufridas en el material de fijación (Endobutton® y Endobutton direct®), como del componente óseo, en las reparaciones del LCA mediante la técnica monofascicular y bifascicular con un único túnel tibial. Se simuló la resistencia a la compresión del extremo distal del fémur tras la realización de los túneles. Resultados: las fuerzas sufridas tanto por el material de fijación como por el componente óseo estaban dentro de los límites de tolerancia de ambos materiales en todos los supuestos estudiados, tanto en la zona de anclaje como en el fémur distal. Conclusiones: la realización de mayor número de túneles en la reconstrucción del LCA no supone un riesgo de rotura del material ni de fractura ósea (AU)

Objetive: To use finite elements simulation to determine the mechanical differences of the femoral tunnel in monofascicular and bifascicular anterior cruciate ligament (ACL) repair with a single tibial tunnel. Material and method: A finite elements study was made of the tension experienced in the fixation material (Endobutton® and Endobutton direct®) and bone component in monofascicular and bifascicular ACL repair with a single tibial tunnel. Resistance to compression of the distal extremity of the femur was simulated aftercreating the tunnels. Results: The forces experienced by the fixation material and bone component were within the limits of tolerance of both materials in all the studied scenarios, in both the anchoring zone and in the distal femur. Conclusions: The creation of an increased number of tunnels in ACL reconstruction does not imply a risk of material rupture or bone fracture (AU)