RESUMO
El embarazo ectópico se considera por algunos autores, según su comportamiento en este decenio, como enfermedad epidémica muchas veces mortal para las mujeres que lo padecen, por lo cual nos propusimos revisar y analizar la evidencia científica disponible en la literatura mundial para determinar las manifestaciones clínicas más frecuentes de esta enfermedad, así como los medios diagnóstico más empleados en la actualidad. Lo anterior puede concluirse planteando que los antecedentes más importantes referidos por éstas fueron la enfermedad inflamatoria pélvica, el uso de dispositivos intrauterinos, abortos inducidos, embarazo ectópico anterior y el uso de técnicas de reproducción asistida. La asociación de dolor bajo vientre y trastornos menstruales con dolor a la palpación abdominal o al tacto vaginal en presencia de masa pélvica son altamente sugestivos de embarazo ectópico. La combinación de ultrasonido transvaginal con determinación de fracción beta de gonadotropina coriónica muestran una alta especificidad y sensibilidad. Mediante la ecografía vaginal con imagen de flujo en color con transductor de alta frecuencia es posible establecer un diagnóstico más preciso y rápido del embarazo ectópico. La laparoscopia continúa siendo un medio sencillo para llegar al diagnóstico definitivo(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez Ectópica/diagnóstico , LaparoscopiaRESUMO
El embarazo ectópico se considera por algunos autores, según su comportamiento en este decenio, como enfermedad epidémica muchas veces mortal para las mujeres que lo padecen, por lo cual nos propusimos revisar y analizar la evidencia científica disponible en la literatura mundial para determinar las manifestaciones clínicas más frecuentes de esta enfermedad, así como los medios diagnóstico más empleados en la actualidad. Lo anterior puede concluirse planteando que los antecedentes más importantes referidos por éstas fueron la enfermedad inflamatoria pélvica, el uso de dispositivos intrauterinos, abortos inducidos, embarazo ectópico anterior y el uso de técnicas de reproducción asistida. La asociación de dolor bajo vientre y trastornos menstruales con dolor a la palpación abdominal o al tacto vaginal en presencia de masa pélvica son altamente sugestivos de embarazo ectópico. La combinación de ultrasonido transvaginal con determinación de fracción beta de gonadotropina coriónica muestran una alta especificidad y sensibilidad. Mediante la ecografía vaginal con imagen de flujo en color con transductor de alta frecuencia es posible establecer un diagnóstico más preciso y rápido del embarazo ectópico. La laparoscopia continúa siendo un medio sencillo para llegar al diagnóstico definitivo
Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez Ectópica/diagnóstico , LaparoscopiaRESUMO
Se realizó un estudio observacional descriptivo para determinar los procedimientos y medios diagnósticos aplicados en la detección del embarazo ectópico en el Hospital Ginecobstétrico Docente Provincial Ana Josefa Betancourt de Mora de Camagüey, en el período comprendido desde el 1 de enero de 1998 hasta el 30 de junio de 1999. De las 651 pacientes que ingresaron presuntamente con este diagnóstico, a 214 se les confirmó por estudio anatomopatológico y para procesar la información se emplearon métodos de estadística descriptiva, distribución de frecuencia y porcientos. La mayoría de las féminas contaban con edades entre 26 y 35 años, la enfermedad inflamatoria pélvica y los abortos inducidos fueron los antecedentes ginecológicos más comunes en el 29.44 y 13.8 por ciento respectivamente, se destacó la asociación de dolor pélvico y retraso menstrual unido a exámenes abdominal y vaginal dolorosos con tumoración anexial. De las ecografías realizadas, el 99.08 por ciento arrojó imágenes sugestivas de gestación ectópica; la culdocentesis resultó positiva en el 85.16 por ciento y la laparoscopia alcanzó el 100 por ciento de positividad. Se demostró relación entre el mayor tiempo transcurrido para el diagnóstico (pasados siete días) y la forma accidentada del embarazo ectópico(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Se realizó un estudio observacional descriptivo para determinar los procedimientos y medios diagnósticos aplicados en la detección del embarazo ectópico en el Hospital Ginecobstétrico Docente Provincial Ana Josefa Betancourt de Mora de Camagüey, en el período comprendido desde el 1 de enero de 1998 hasta el 30 de junio de 1999. De las 651 pacientes que ingresaron presuntamente con este diagnóstico, a 214 se les confirmó por estudio anatomopatológico y para procesar la información se emplearon métodos de estadística descriptiva, distribución de frecuencia y porcientos. La mayoría de las féminas contaban con edades entre 26 y 35 años, la enfermedad inflamatoria pélvica y los abortos inducidos fueron los antecedentes ginecológicos más comunes en el 29.44 y 13.8 por ciento respectivamente, se destacó la asociación de dolor pélvico y retraso menstrual unido a exámenes abdominal y vaginal dolorosos con tumoración anexial. De las ecografías realizadas, el 99.08 por ciento arrojó imágenes sugestivas de gestación ectópica; la culdocentesis resultó positiva en el 85.16 por ciento y la laparoscopia alcanzó el 100 por ciento de positividad. Se demostró relación entre el mayor tiempo transcurrido para el diagnóstico (pasados siete días) y la forma accidentada del embarazo ectópico
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Feminino , Adulto , Humanos , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Se realizó una investigación descriptiva, longitudinal y restrospectiva a pacientes a las cuales se les diagnosticó embarazo ectópico en el Hospital Provincial Materno-Infantil "Ana Betancourt de Mora"en el período comprendido entre el 1ro de enero y el 31 de diciembre de 1996 para determinar los pacientes estudiados los errores diagnósticos planteados inicialmente con las diferentes patologías en relación con el nivel de atención donde fueron valorados, así como destacar los que recibieron tratamiento médico y las remitidas a otro nivel de atención o egresados de esos centros. El universo de estudio lo constituyeron 119 pacientes portadoras de embarazo ectópico, de las cuales 16 recibieron tratamiento médico inicial en la atención primaria y ocho fueron remitidas a otros centros en el Hospital Provincial recibiendo tratamiento médico ambulatorio y 15 pacientes fueron egresados de esta institución con diferentes diagnósticos. La inflamación pélvica fue el planteamiento diagnóstico más significativo con 21, seguido por la metrorragia con 13. Merece especial consideración que el 47 por ciento de las mujeres recibió atención médica en los diferentes niveles de planteamientos diagnósticos erróneos y el 12,6 por ciento fueron dados de alta del Hospital Materno Provincial(AU)
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Humanos , Feminino , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Erros de Diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudos ProspectivosRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de gestantes con riesgo intraparto en el Hospital Docente Ginecobstétrico Provincial de Camagüey " Ana Betancourt de Mora" en el año 1996 para conocer la relación entre riesgo intraparto y algunas condiciones obstétricas prenatales. Las historias clínicas fueron la fuente de datos, aplicándoles una encuesta que se procesó por computación en el Sistema Microstat, utilizando por cientos y test de hipótesis de proporciones. Se evaluaron 176 gestantes según clasificación de riesgo vigente a nivel nacional, el 74,13 por ciento se clasificó en el nivel III y 23,86 por ciento en el nivel II, de ellas 104 eran nulíparas. El 48 por ciento fueron evaluadas de alto riesgo prenatal y la ganancia de peso fue insuficiente en la mayoría de las estudiadas. Las condiciones de riesgo intraparto más frecuentes fueron el uso de oxitocina y el líquido meconial, predominaron los embarazos a término con recién nacidos normopeso, encontrando como morbilidad neonatal la depresión al nacer, hubo cuatro muertes fetales y una neonatal precoz. Como morbilidad materna se encontró el desgarro de cuello en el 15,90 por ciento(AU)
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Humanos , Feminino , Fatores de Risco , Parto , Epidemiologia Descritiva , Estudos ProspectivosRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo a pacientes que ingresaron con sospecha de embarazo ectópico en el Hospital Docente Ginecobstétrico Provincial de Camagüey Ana Betancourt de Mora en el año 1996 para comprobar la eficacia de los métodos diagnósticos de esta entidad. El dato primario fue obtenido del libro de registro del salón de operaciones, se revisaron las Historias Clínicas y se entrevistaron directamente estas pacientes, transfiriendo la información a una encuesta confeccionada al efecto. Se procesaron los datos mediante una computadora IBM compatible, utilizándose el sistema estadístico MICROSTAT, se obtuvo distribución de frecuencia y tablas de contingencia.Se diagnosticaron 119 embarazos ectópicos; el 64,70 Por ciento de estas pacientes oscilaron entre los 25 y 34 años, con un parto como antecedente obstétrico. El factor predisponente que más incidió en la aparición de la enfermedad fue la inflamación pélvica con el 41,18 Por ciento, seguida del uso de dispositivos intrauterinos en el 37,82 Por ciento y el antecedente de interrupción de la gestación menor de un año en el 36,13 Por ciento de las portadoras de esta patología. El principal síntoma de referencia fue el dolor pélvico en más de un 98,32 Por ciento. La tumoración anexial y el abdomen doloroso predominaron en el examen físico. La culdocentesis tuvo una alta eficacia como método diagnóstico en el embarazo ectópico roto. La ecografía mostró imágenes anexiales importantes que coincidieron con el hallazgo laparoscópico en el 83,33 Por ciento, y el 57,5 Por ciento correspondieron a gestaciones ectópicas no accidentadas(AU)
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Humanos , Feminino , Adulto , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos LongitudinaisRESUMO
Se estudiaron 152 casos de ruptura prematura de membranas en embarazos a término conocidos, ocurridos en el hospital ginecoobstétrico de Camaqüey desde enero a junio de 1986. La incidencia de ruptura prematura de membranas fue de 14,3% las horas de ruptura prematura de membranas antes del inicio del trabajo de parto en el 70,4% no fue mayor de seis en el 83,6% de todos los casos se indujo el trabajo de parto y éste no duró más de 24 horas en el 96%, también se muestra que el 13,2% de todos los casos de ruptura horas en el 96%, también se muestra que el 13,2% de todos los casos de ruptura prematura de membranas tuvo sepsis ovular ante, intra o posparto. Es significativo que a mayor número de tactos vaginales la incidencia de sepsis obular se elevó
Assuntos
Gravidez , Humanos , Feminino , Ruptura Prematura de Membranas Fetais/complicações , Sepse/etiologia , Trabalho de PartoRESUMO
Se estudiaron 152 casos de ruptura prematura de membranas en embarazos a término conocidos, ocurridos en el hospital ginecoobstétrico de Camaqüey desde enero a junio de 1986. La incidencia de ruptura prematura de membranas fue de 14,3
las horas de ruptura prematura de membranas antes del inicio del trabajo de parto en el 70,4
no fue mayor de seis en el 83,6
de todos los casos se indujo el trabajo de parto y éste no duró más de 24 horas en el 96
, también se muestra que el 13,2
de todos los casos de ruptura horas en el 96
, también se muestra que el 13,2
de todos los casos de ruptura prematura de membranas tuvo sepsis ovular ante, intra o posparto. Es significativo que a mayor número de tactos vaginales la incidencia de sepsis obular se elevó (AU)
