Diagnóstico y conducta en el hídrops fetal temprano / Diagnostic and management of early foetal hydrops

El hídrops fetal temprano es un fenómeno frecuente que forma parte de numerosos procesos patológicos. Sin embargo, la tasa de diagnósticos se encuentra por debajo de su incidencia. Los hallazgos ecográficos indirectos relacionados con fallo cardíaco de diferente origen son más frecuentes en el primer trimestre. Es estos casos, el aumento del pliegue nucal suele ser el primer signo ecográfico de hídrops temprano. En el estudio realizado sobre 30 casos en los que se determinó el cariotipo fetal por un pliegue nucal mayor de 3 mm antes de la semana 14 de gestación como indicación, el índice de cromosomopatías fue del 36,7 frente al 3,1 por ciento de cariotipos anormales obtenidos cuando la indicación fue otra. Además, se observó un 50 por ciento de anomalías asociadas entre los que presentaron algún signo temprano de hídrops y un 47 por ciento de mortalidad fetal asociada. La medición del pliegue nucal ofrece la oportunidad de realizar un cribado temprano de aneuploidías, cardiopatías u otras afecciones fetales (AU)

[Risk factors in the elderly. A study of 143 patients]. / Factores de riesgo en ancianos. Estudio de 143 pacientes.

UNLABELLED: Growing old is a process of natural diminish with decrease of biological answer to extrinsic and intrinsic factors and a bigger risk of presenting cardiovascular and metabolic processes. The aim of this study has been to analyse the incidence of cardiovascular factors in an aged population from Almería. PATIENTS AND METHODS: The group is by 172 patients (29 gave up); average global age 72.6 +/- 6.1 (85 women and 58 men). In all cases history and a whole clinic exam have been undertaken; general analytical study (glucose, creatinine, hepatic function cholesterol, HDL-c, LDL-c, trigliceride fibrinogen, microalbuminuria, etc.); blood pressure. STATISTICS: T Students, varianza analysis, Kolmogorov-Smirnov test. RESULTS: With regard to overweight, this was bigger in women (32.1 +/- 4.8 Kg/m2) in relation to men (27.9 +/- 4 Kg/m2). The most frequent risk factor has been hypertension (50.3%) followed by over weight-obesity (46.8%) and hypercholesterolemia (45.4%), only 11.2% did not present any risk factor; shile three factors appeared in 29.5%. Hypertension patients have more risk factors (increase of cholesterol and triglicerids, obesity, diabetes) than normotensive old patients; also diabetic patients have a bigger cardiovascular and lipid risk than non diabetic patients. The ingestion of estatinas or fibrates improves the lipid profile of old patients. In summarizing, conventional therapy can improve the cardiologic and metabolic situation, decreasing so the morbidity and mortality of old patients.