Current patch test results with the European baseline series and extensions to it from the 'European Surveillance System on Contact Allergy' network, 2007-2008.

BACKGROUND: The pattern of contact sensitization to the supposedly most important allergens assembled in the baseline series differs between countries, presumably at least partly because of exposure differences. Objectives. To describe the prevalence of contact sensitization to allergens tested in consecutive patients in the years 2007 and 2008, and to discuss possible differences. METHODS: Data from the 39 departments in 11 European countries comprising the European Surveillance System on Contact Allergy network (www.essca-dc.org) in this period have been pooled and analysed according to common standards. RESULTS: Patch test results with the European baseline series, and country-specific or department-specific additions to it, obtained in 25 181 patients, showed marked international variation. Metals and fragrances are still the most frequent allergens across Europe. Some allergens tested nationally may be useful future additions to the European baseline series, for example methylisothiazolinone, whereas a few long-term components of the European baseline series, namely primin and clioquinol, no longer warrant routine testing. CONCLUSIONS: The present analysis points to 'excess' prevalences of specific contact sensitization in some countries, although interpretation must be cautious if only few, and possibly specialized, centres are representing one country. A comparison as presented may help to target in-depth research into possible causes of 'excess' exposure, and/or consideration of methodological issues, including modifications to the baseline series.

Frontal congenital lipoma.

Frontonasal dysplasia (FND) is a rare syndrome characterized by malformations of the central portion of the face, especially of the forehead, nose, and philtrum. FND is associated with hypertelorism, a hidden encephalocele, and a cleft of the nose. Occasionally, affected individuals also experience abnormalities of the brain and craniofacial bones. In such cases, a frontal lipoma or calcification of the falx cerebri suggest the existence of a lipoma of the corpus callosum. We present the case of a male newborn with a congenital lipoma 15 mm in size located in the medial frontal line. Magnetic resonance imaging confirmed complete agenesis of the corpus callosum. While there is controversy about the association of frontal lipoma and lipoma of the corpus callosum and FND, we believe our case supports the concept that the changes are due to the same underlying pathogenic mechanism. Therefore, we recommend imaging of the central nervous system in newborns with a congenital lipoma located in the craniofacial midline.

Criocirugía en el tratamiento de los hemangiomas / Cryosurgery for the treatment of hemangiomas

La criocirugía se ha utilizado desde hace casi 20 años con excelentes resultados en el tratamiento de algunas sesiones vasculares. Se considera el tratamiento de elección para los hemagiomas del recién nacido que alcanzan un gran tamaño o en los que hay un crecimiento rápido y resistencia a los corticoides. En este trabajo revisamos las indicaciones y mecanismos de acción de esta terapia, describiendo detalladamente el procedimiento quirúrgico. Se hace además una discusión de trabajos de investigación en esta área.

Estudio retrospectivo de la sensibilización a cloruro de cobalto / Retrospective study of sensitivity to cobalt clorure

Las sales de cobalto son agentes sensibilizadores habituales, que suelen observarse asociados a otros alergenos, en especial sulfato de níquel. Presentamos un estudio epidemiológico con el fin de establecer cuales son las características de nuestros pacientes con dermatitis alérgica de contacto, principalmente a la dermatitis alérgica de contacto a cloruro de cobalto. En la muestra estudiada, la sensibilización a cloruro de cobalto resultó la segunda en frecuencia (25.4 por ciento) siendo la asociación más frecuente con sulfato de níquel y dicromato potásico, con los que hemos encontrado una relación estadísticamente significativa. Es más frecuente en mujeres jóvenes trabajadoras del hogar con eczema de manos. La sensibilización concominante de cloruro de cobalto, sulfato de níquel y dicromato potásico se relaciona más con una exposición múltiple que con una reacción cruzada entre dichos alergenos. La sensibilización aislada a cloruro de cobalto representó el 6.5 por ciento en nuestro estudio, lo que coincide con el concepto de que la sensibilización aislada a dicloruro de cobalto es excepcional. No hemos encontrado ningún caso de alergia aislada a cloruro de cobalto en trabajadores de la construcción.

Sensibilización por contacto a dicromato potásico / Contact sensitivity to potasium dichromate

Objetivo: Determinar la prevalencia de sensibilización a dicromato potásico en pacientes con dermatitis de contacto alérgica (DCA). Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, en 1762 pacientes de la Unidad de Alergia de nuestro Departamento. Resultados: Del total de la muestra, el 51.36 por ciento fueron diagnosticados de DCA; siendo los alergenos más frecuentes sulfato de niquel (54.36 por ciento), cloruro de cobalto (25.08 por ciento) y dicromato potásico (18.12 por ciento). Del grupo general, el 14.19 por ciento eran trabajadores de la construcción en los que encontramos una asociación estadísticamente significativa con la sensibilización a dicroma potásico (OR=65.17, IC 95 por ciento=34.35-125.41), cloruro de cobalto (OR= 2.74, IC 95 por ciento= 1.77-4.25), alcoholes de la lana (OR= 3.70, IC 95 por ciento= 1,28-10.38), mezcla carba (OR = 10.33, IC 95 por ciento= 4.23-25.56), tiuranes (OR= 5.47, IC 95 por ciento= 2.89-10.34) y mercapto (OR= 4.14, IC 95 por ciento = 0.97-16.89). En cuanto al tipo de paciente que presenta una prueba positiva a dricromato potásico se observó una asociación significativa con el hecho de ser hombre (OR= 20.27, IC 95 por ciento= 18.13-23.21) y trabajador de la construcción (OR=9.6, IC 95 por ciento= 7.21-11-99). Conclusiones: LA DCA a dricromato potásico es una de las causas más frecuente de enfermedad profesional y el principal responsable del ausentismo laboral en trabajadores de la construcción.