Alimentaçäo oral precoce e hidroanalgesia associadas no tratamento do grande queimado / Early oral feeding combined with water cooling analgesia in large burns treatment

Trabalhando com o "Metodo Copenhagem" (8), foi realizado um estudo de uma caracteristica peculiar referido método: a alimentaçäo oral precoce associada a analgedia pela água fria no tratamento do grande queimado na fase aguda. Buscando as complicaçöes relacionadas a alimentaçäo oral precoce, foi empreendido um estudo retrospectivo de 38 queimados com mais de 40% a área corporal comprometida, em um período aleatório e imparcial de 5 anos. O Método Copenhagen (8) apresenta um elevado índice de sobrevivência entre os grande queimados. O uso de água fria como analgesia é provavelmente efetivo e permite uma rotina de tratamento sem morfina ou similares, evitando assim efeitos colaterais e favorecendo a alimentaçäo oral precoce. A alimentaçäo oral precoce pode ser aplciada de rotina no grande queimado, pois apresenta grandes vantagens nutricionais e fisiológicas, näo se observando as complciaçöes graves que tradicionalmente a contra-indicam no grande queimado. A alimentaçäo oral precoce associada a hidroanalgesia é simples, segura e econômica, útil no tratamento dos grandes queimados, sendo sugerida particularmente para países em desenvolvimento

Cisto epidermóide em osso parietal: excisäo e cranioplastia / Epidermoid cyst of the parietal bone: excision and cranioplasty

É apresentado um caso invulgar de cisto epidermóide intradiplóico de osso parietal, com seus aspectos clínicos, radiológicos, cirúrgicos e histológicos. Alerta-se quanto às possíveis repercussöes de uma abordagem cirúrgica simplificada, análoga à dos cistos epidermóides da pele, uma vez que importantes conseqüências clínicas estäo relacionadas à sua topografia