RESUMO
Dextran 40 is largely used in clinical medicine as a plasma substitute because of its beneficial effects on the microcirculation and antithrombogenic properties. An unusual adverse reaction of dextran administration is oligoanuric acute renal failure. We report two cases of anuric ARF induced by dextran 40. Diuresis and renal function were quickly resumed after plasma-pheresis treatment. Renal biopsy revealed normal kidneys except for swelling and vacuolation of renal tubules suggestive of osmotic nephrosis.
Assuntos
Injúria Renal Aguda/induzido quimicamente , Anuria/induzido quimicamente , Dextranos/efeitos adversos , Substitutos do Plasma/efeitos adversos , Injúria Renal Aguda/diagnóstico , Injúria Renal Aguda/terapia , Idoso , Anuria/diagnóstico , Anuria/terapia , Dextranos/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Transtornos da Audição/tratamento farmacológico , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Substitutos do Plasma/uso terapêutico , PlasmafereseRESUMO
Os autores apresentam um caso incomum de paciente com pancreatite aguda e insuficiência renal aguda que necessitou de diálise peritoneal e desenvolveu quadro de desconforto respiratório decorrente de um hidrotórax agudo como complicaçäo de processo dialítico. O diagnóstico foi feito pelo elevado nível de glicose no líquido pleural (455mg/dL) e concomitante glicemia de 81mg/dL. Esta intercorrência parece decorrer de um defeito diafragmático que comunica as cavidades peritoneal e pleural. O tratamento consiste na pronta interrupçäo da diálise peritoneal, com melhora da sintomatologia
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Diálise Peritoneal/efeitos adversos , Hidrotórax/etiologia , Pancreatite/complicações , Injúria Renal Aguda/complicações , Doença Aguda , Pseudocisto Pancreático/complicaçõesRESUMO
Report a case of a patient suffering from acute pancreatitis with renal failure, who needed peritoneal dialysis and developed acute hydrothorax as a complication of the procedure. The diagnosis was made by the high levels of glucose on pleural effusion (455 mg/dL) and glycemia of 81 mg/dL). This complication probably occurs because of a pathological diaphragmatic defect, communicating peritoneal and pleural cavities. The treatment consists of prompt interruption of peritoneal dialysis with improvement of symptomatology.
