[Silent cerebral infarct in patients with sickle cell anemia]. / Infarto cerebral silente en pacientes con anemia falciforme.

INTRODUCTION: Ictus is a complication in patients with Sickle Cell Anemia (SCA), in these is of importance the precocious diagnosis of Silent Cerebral Infarcts (SCI). OBJECTIVE: To determine the incidence of ICS in patients with SCA without neurological symptoms but with images in Cerebral Magnetic Resonance (RMC). PATIENTS: A total of 18 patients (13 males, 5 females) with ages between 5 and 24 years (11.5 4,9), without history of neurological alterations, taken care at the Instituto Hematol gico de Occidente Banco de Sangre, Estado Zulia Venezuela. Methods. A clinical history was made to each patient in addition to detailed physical and neurological examinations that included the state of mind, conscience, language, sensitivity, cranial pairs, muscular force, reflexes, cerebella tests, neck and march. Later, RMC studies were carried out. RESULTS: It was found that 2/18 (11,1%) patients without neurological manifestations showed alterations in the RMC and they were diagnosed as ICS. The findings by images showed asymmetry of lateral ventricles and one of them showed gliosis as well. CONCLUSION: 11,1% of the all the studied cases (2/18) showed SCI, for what is suggested to carry out neurological evaluation and images, once a year, and to offer opportune therapies, for their impact in the function neurocognitive

Infarto cerebral silente en pacientes con anemia falciforme / Silent cerebral infarct in patients with sickle cell anemia

Introducción. El ictus es una grave complicación en pacientes con anemia falciforme (AF) y, dentro de éstos, es de gran importancia el diagnóstico precoz de infarto cerebral silente (ICS).Objetivos. Determinar la incidencia de ICS en pacientes con AF sin síntomas neurológicos, pero con imágenes en la resonancia magnética cerebral (RMC). Pacientes y métodos. Se estudiaron 18 pacientes (13 masculinos y cinco femeninos), con edades entre 5 y 24 años (11,5ñ4,9), sin historia de manifestaciones neurológicas, atendidos en el Instituto Hematológico de Occidente-Banco de Sangre del Estado Zulia, en Venezuela. A cada paciente se le realizó una historia clínica, examen físico y neurológico, que comprendió: estado de conciencia, mental, lenguaje, sensibilidad, pares craneales, fuerza muscular, reflejos, pruebas cerebelosas, cuello y marcha. Posteriormente se realizó RMC. Resultados. 2/18 (11,1 por ciento) pacientes que no tenían manifestaciones clínicas neurológicas evidenciaron alteraciones en la RMC, y se diagnosticaron como ICS. Los hallazgos por imágenes fueron: asimetría de ventrículos laterales y uno de ellos, además, presentó gliosis. Conclusiones. Los presentes resultados muestran que el 11,1 por ciento de todos los casos estudiados (2/18) mostraron ICS, por lo que se sugiere realizar evaluación neurológica e imágenes una vez al año, y ofrecer terapias oportunas, por su impacto en la función neurocognitiva (AU)