Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes infectados por el virus influenza B/Hong Kong/330/2001 en las Islas Baleares (2002-2003) / clinical and epidemiological characteristics of patients infected by influenza B/Hong Kong/330/2001 virus in Balearic Islands (2002-2003)

Se revisan las características clínicas y epidemiológicas de los niños infectados por el virus influenza B/Hong Kong/330/01 (IB) en la temporada epidémica 2002-2003 y se compara con los diagnosticados en dos temporadas previas. Todas las muestras fueron sometidas a la detección antigénica y al cultivo viral (línea celular MDCK). Sólo se pudo realizar el seguimiento en 40 (87 por ciento) niños infectados por el virus IB. De los casos estudiados, 24 (60 por ciento) eran niños y 16 (40 por ciento) niñas. La edad media fue de 4,6 años (rango 27 días-15 años). Quince niños (37,5 por ciento) fueron considerados inmunodeprimidos. Se detectó fiebre en el 92,5 por ciento, síntomas respiratorios en el 85 por ciento, manifestaciones neurológicas en el 15 por ciento, exantemas en el 12,5 por ciento y síntomas musculares en el 12,5 por ciento. Los diagnósticos clínicos defintivos fueron: infección del tracto respiratorio superior 40 por ciento, neumonía 20 por ciento, fiebre y exantema 7,5 por ciento, otitis aguda media 7,5 por ciento, miositis 5 por ciento, bronquiolitis 2,5 por ciento y poliartralgias 2,5 por ciento. Se observó un posible caso, no confirmado, de encefalopatía asociado a infección por el virus IB. Un paciente oncológico (2,5 por ciento) falleció de una neumonía asociada al virus IB. Ninguno de los pacientes había sido vacunado frente a los virus gripales. De acuerdo con los datos obtenidos los niños infectados por el virus influenza B/Hong Kong/330/01 poseerían una edad media de 4,6 años y presentarían un síndrome febril con patología respiratoria y/o manifestaciones clínicas atípicas que requieren ingreso hospitalario (AU)

Aislamiento de poliovirus vacunales en diferentes muestras clínicas (1997-2002) / Isolation of vaccine polioviruses in different clinical samples (1997-2002)

Se presenta un estudio retrospectivo sobre las características clínicas y epidemiológicas de un grupo de niños con aislamiento de poliovirus vacunales en muestras clínicas. Durante el período 1997-2002 se han estudiado 29 casos (20 niños y 9 niñas) con aislamiento de poliovirus vacunales en muestras clínicas (frotis faríngeo y/o heces). Se han observado dos grupos diferentes, uno con el aislamiento simultáneo de un virus respiratorio (VRS y/o adenovirus) y otro con aislamiento exclusivo de los poliovirus. Desde el punto de vista clínico, la presencia de los poliovirus en el primer grupo (41,4 por ciento) es un dato casual (vacunación oral reciente) y sin valor clínico en el proceso respiratorio. El segundo grupo (58,6 por ciento) corresponde a niños recién vacunados frente a la poliomielitis con manifestaciones secundarias al proceso vacunal (fiebre y manifestaciones gastrointestinales). Todos los niños han presentado buena evolución a pesar de que el 38 por ciento precisó de ingreso hospitalario. La próxima sustitución de la vacuna oral (atenuada) frente a la poliomielitis por la vacuna parenteral (inactivada) evitará la aparición de estos efectos clínicos secundarios y la excreción continuada del propio virus al medio ambiente (AU)