RESUMO
OBJECTIVE: To determine the prevalence of iron-deficiency anemia and iron deficiency at 1 year of corrected age (CA) in preterm very-low-birth-weight infants, and to identify risk factors for iron-deficiency anemia. METHODS: A cohort of infants with birth weight <1500 g and gestational age <34 weeks on iron prophylaxis were followed up to 12 months' CA. Anemia diagnosis was based on hemoglobin <11 g/dl. Iron deficiency was defined by ferritin levels <10 µg/l, transferrin saturation <10% and mean corpuscular volume <80 fl. Neonatal data and feeding at 6 and 12 months' CA (breastfeeding and/or cow's milk or infant formula); hospitalizations during the first year and weight, head circumference, body mass index and length at 12 months' CA were analyzed. RESULTS: Prevalence of anemia in 310 participants was 26.5% [95% confidence interval (CI) 21.8-31.6%] and of iron deficiency was 48% (95% CI 39.0-56.9%). Increased consumption of cow's milk at 6 months [relative risk (RR) 1.687; 95% CI 1.146-2.483], lower maternal age (RR 0.953; 95% CI 0.923-0.983), high number of pregnancies (RR 1.256; 95% CI 1.122-1.406) and being born small for gestational age (RR 1.578; 95% CI 1.068-2.331) were independently associated with anemia after adjustments. CONCLUSIONS: Prevalence of anemia is high at 1 year of CA. Dietary and environmental education strategies may help prevent anemia after discharge.
Assuntos
Anemia Ferropriva/epidemiologia , Anemia Ferropriva/prevenção & controle , Recém-Nascido de muito Baixo Peso , Anemia Ferropriva/etiologia , Animais , Brasil/epidemiologia , Aleitamento Materno , Bovinos , Intervalos de Confiança , Feminino , Ferritinas/sangue , Seguimentos , Hemoglobinas/análise , Humanos , Lactente , Fórmulas Infantis , Recém-Nascido , Recém-Nascido Prematuro , Masculino , Idade Materna , Leite , Prevalência , Fatores de Risco , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Os autores fazem uma revisão da literatura sobre febre reumática com enfoque para a epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e profilaxia desta doença na pediatria.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Febre Reumática/diagnóstico , Febre Reumática/fisiopatologiaRESUMO
La anorexia y bulimia son los clásicos Trastornos de la Conducta Alimentaria, debido a las alteraciones patológicas del comportamiento de comer, como ayunos, dietas extremas o ingesta compulsivas de alimentos. El síndrome de comedor nocturno, es una entidad que cursa con estas alteraciones sumadas a variaciones en los patrones del sueño. Los estudios demuestran que a mayor Indice de Masa Corporal mayor incidencia del mismo, por lo que se está considerando la posibilidad de incluir la obesidad como un desorden de alimentación. El síndrome se caracteriza por presentar: anorexia matutina, hiperfagia nocturna e insomnio; con modificación del patrón neuroendocrino (Eje Hipófisis Pituitario Adrenal, cortisol, melatonina y leptina) el cual tiene función reguladora con ritmos circadianos propios que modulan diversas funciones metabólicas y psicológicas. La exacerbación de la sintomatología coincide con períodos de ganancia de peso y episodios de vida estresante. Los tipos de comedor nocturno son: Comedor compulsivo de tarde y noche, nocturno ansioso, por antojos y el que tiene la creencia del todo o nada sobre el comedor nocturno. El diagnostico diferencial: la bulimia, el comedor compulsivo y el desorden del sueño relacionado con la ingesta nocturna. Todo esto es relevante considerarlo en la evaluación nutricional del paciente que asiste a la consulta, ya que es bien conocido el fracaso de los tratamientos para la obesidad a corto o largo plazo. por esta razón el objetivo de la revisión es presentar las características del Síndrome del Comedor Nocturno a fin de diagnosticarlo y obtener los resultados esperados del tratamiento
