Aneurisma anular subvalvar mitral do ventrículo esquerdo: apresentação de quatro casos / Mitral annular subvalvular aneurysm of the left ventricle: report of 4 cases

Säo apresentados quatro pacientes portadores de aneurisma (Aneu) anular subvalvar mitral do ventrículo esquerdo (VE). No primeiro caso, o Aneu expandía-se anteriormente, em direçäo ao septo interventricular e via de saída do ventrículo direito, causando estenose infundibular. No segundo caso expandía-se posteriormente para a face inferior do coraçäo causando insuficiência mitral. No terceiro caso, a expansäo era superior, causando compressäo da aurícula esquerda e do ramo esquerdo da artéria pulmonar. No quarto caso, havia dois aneurismas, um expandindo-se superiormente e outro lateralmente, porém, sem repercursäo hemodinâmica. Os três primeiros casos foram operados, com um óbito

Tetralogia de Fallot com anomalia do ramo esquerdo da artéria pulmonar tratamento cirúrgico / Tetralogy of Fallot with anomalous left branch of the pulmonary artery-surgical treatment

Os autores relatam os resultados cirurgicos de 5 pacientes com tetralogia de Fallot e anomalia do ramo esquerdo da arteria pulmonar (REAP) que consistia em: ausencia do REAP em 3 casos, agenesia na origem do REAP que se enchia atraves persistencia de canal arterial em 1 caso e, no ultimo caso, o REAP tinha origem na aorta ascendente. Nos pacientes com ausencia do REAP foi feita ventriculosseptoplastia e alargamento da via de saida do ventriculo direito, anel pulmonar e tronco da arteria pulmonar, ocorrendo 1 obito no pos-operatorio imediato. No paciente com agenesia na origem do REAP, o canal arterial foi retirado da aorta e anastomosado ao tronco da arteria pulmonar. No paciente em que o REAP tinha origem na aorta ascendente, cerclamos o REAP e realizamos cirurgia de Brock.Ambos os pacientes apresentam boa evolucao