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1.
Int J Infect Dis ; 34: 3-7, 2015 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25747778

RESUMO

OBJECTIVES: It is well established that respiratory viruses are an important cause of hospitalizations in young children worldwide, but data are limited on the contribution of specific viruses to severe illness in South America. We describe clinical and laboratory findings from prospective surveillance for acute respiratory infections at a tertiary hospital in São Paulo, Brazil. METHODS: We screened children < 2 years old with acute respiratory tract infections admitted to an urban tertiary hospital for respiratory viruses from March 2008 through February 2010, using polymerase chain reaction assays. RESULTS: Respiratory viruses were identified in 378 (53%) of the 715 samples analyzed. Respiratory syncytial virus was the most commonly identified virus (52%), followed by adenovirus (27%) and Human metapneumovirus (12%). More than one virus was identified in 19% of specimens. Almost half of the samples (46%) were from children with underlying health conditions. We demonstrated that compared to the previously healthy group, those with comorbidities had a worse outcome in terms of severity, with prolonged hospital stay and more need of intensive care. CONCLUSION: Identification of this high-risk population along with strategies for fast diagnosis might each help to reduce morbidity and mortality in this group.


Assuntos
Adenoviridae/isolamento & purificação , Infecções por Adenovirus Humanos/epidemiologia , Metapneumovirus/isolamento & purificação , Infecções por Paramyxoviridae/epidemiologia , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/epidemiologia , Vírus Sincicial Respiratório Humano/isolamento & purificação , Doença Aguda , Infecções por Adenovirus Humanos/diagnóstico , Brasil/epidemiologia , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Tempo de Internação , Masculino , Programas de Rastreamento , Infecções por Paramyxoviridae/diagnóstico , Reação em Cadeia da Polimerase , Estudos Prospectivos , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/diagnóstico , Risco , Estações do Ano
2.
J. pediatr. (Rio J.) ; 90(1): 42-49, jan-feb/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, Sec. Est. Saúde SP | ID: lil-703625

RESUMO

OBJECTIVE: To characterize and compare clinical, epidemiological, and laboratory aspects ofinfants with acute lower respiratory infection (ALRI) associated with the detection of adenovirus(ADV) or respiratory syncytial virus (RSV). METHODS: A preliminary respiratory infection surveillance study collected samples of nasopharyngeal aspirate (NPA) for viral research, linked to the completion of a standard protocol, from children younger than two years admitted to a university hospital with ALRI, between March of 2008 and August of 2011. Polymerase chain reaction (PCR) was used for eight viruses: ADV, RSV, metapneumovirus, Parainfluenza 1, 2, and 3, and Influenza A and B. Cases with NPA collectedduring the first 24 hours of admission, negative results of blood culture, and exclusive detection of ADV (Gadv group) or RSV (Grsv group) were selected for comparisons. RESULTS: The preliminary study included collection of 1,121 samples of NPA, 813 collected in thefirst 24 hours of admission, of which 50.3% were positive for at least one virus; RSV was identifiedin 27.3% of cases surveyed, and ADV was identified in 15.8%. Among the aspects analyzed inthe Gadv (n = 58) and Grsv (n = 134) groups, the following are noteworthy: the higher meanage, more frequent prescription of antibiotics, and the highest median of total white blood cellcount and C-reactive protein values in Gadv. CONCLUSIONS: PCR can detect persistent/latent forms of ADV, an aspect to be considered wheninterpreting results. Additional studies with quantitative diagnostic techniques could elucidatethe importance of the high frequency observed. .


OBJETIVO: Caracterizar e comparar aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais delactentes com evidências de infecção aguda do trato respiratório inferior (IATRI) associada à detecção do adenovírus (ADV) ou do vírus sincicial respiratório (VSR). MÉTODOS: Um estudo preliminar de vigilância de infecções respiratórias desenvolveu coleta de aspirado nasofaríngeo (ANF) para pesquisa viral, vinculada ao preenchimento de protocolo padrão, de menores de dois anos internados com quadro de IATRI em hospital universitário, entre março de 2008 e agosto de 2011. Utilizou-se técnica da reação em cadeia da polimerase (PCR) para oito vírus: ADV, VSR, metapneumovírus, parainfluenza 1, 2 e 3 e influenza A e B. Foram selecionados para comparações os casos com ANF coletado nas primeiras 24 horas da admissão, resultado de hemocultura negativo e detecção exclusiva de ADV (grupo Gadv) ou VSR (grupo Gvsr). RESULTADOS: O estudo preliminar incluiu coleta de 1.121 amostras de ANF, sendo 813 coletadas nas primeiras 24 h da admissão, das quais 50,3% foram positivas para ao menos um dos vírus, com VSR em primeiro lugar, em 27,3%, e ADV em segundo, em 15,8% dos casos pesquisados. Dentre os aspectos analisados nos grupos Gadv (n = 58) e Gvsr (n = 134), destacaram-se a média da idade mais elevada, maior frequência da prescrição de antibióticos e medianas mais elevadas para contagem total de leucócitos e valores da proteína C-reativa no Gadv. CONCLUSÕES: A PCR utilizada pode detectar formas persistentes/latentes de ADV, aspecto aser considerado ao interpretar os resultados. Estudos complementares com técnicas diagnósticas quantitativas, por exemplo, poderiam evidenciar a importância da elevada frequência verificada. .


Assuntos
Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Doença Aguda , Infecções por Adenovirus Humanos/virologia , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/virologia , Vírus Sincicial Respiratório Humano/isolamento & purificação , Infecções Respiratórias/virologia , Infecções por Adenovirus Humanos/epidemiologia , Distribuição por Idade , Brasil/epidemiologia , Hospitalização , Nasofaringe/microbiologia , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/epidemiologia , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Estações do Ano
3.
J Pediatr (Rio J) ; 90(1): 42-9, 2014.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24148797

RESUMO

OBJECTIVE: To characterize and compare clinical, epidemiological, and laboratory aspects of infants with acute lower respiratory infection (ALRI) associated with the detection of adenovirus (ADV) or respiratory syncytial virus (RSV). METHODS: A preliminary respiratory infection surveillance study collected samples of nasopharyngeal aspirate (NPA) for viral research, linked to the completion of a standard protocol, from children younger than two years admitted to a university hospital with ALRI, between March of 2008 and August of 2011. Polymerase chain reaction (PCR) was used for eight viruses: ADV, RSV, metapneumovirus, Parainfluenza 1, 2, and 3, and Influenza A and B. Cases with NPA collected during the first 24 hours of admission, negative results of blood culture, and exclusive detection of ADV (Gadv group) or RSV (Grsv group) were selected for comparisons. RESULTS: The preliminary study included collection of 1,121 samples of NPA, 813 collected in the first 24 hours of admission, of which 50.3% were positive for at least one virus; RSV was identified in 27.3% of cases surveyed, and ADV was identified in 15.8%. Among the aspects analyzed in the Gadv (n = 58) and Grsv (n = 134) groups, the following are noteworthy: the higher mean age, more frequent prescription of antibiotics, and the highest median of total white blood cell count and C-reactive protein values in Gadv. CONCLUSIONS: PCR can detect persistent/latent forms of ADV, an aspect to be considered when interpreting results. Additional studies with quantitative diagnostic techniques could elucidate the importance of the high frequency observed.


Assuntos
Doença Aguda , Infecções por Adenovirus Humanos/virologia , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/virologia , Vírus Sincicial Respiratório Humano/isolamento & purificação , Infecções Respiratórias/virologia , Infecções por Adenovirus Humanos/epidemiologia , Distribuição por Idade , Brasil/epidemiologia , Feminino , Hospitalização , Humanos , Lactente , Masculino , Nasofaringe/microbiologia , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/epidemiologia , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Estações do Ano
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