RESUMO
Epidermoid cysts are benign, uncommon lesions (1% of all intracranial tumors). Their localization is intradiploic in 25% of cases, and exceptionally subtentorial. We report here a rare case of giant intradiploic infratentorial epidermoid cyst. A 74-year old patient presented with recent diplopia and sindrome cerebellar. CT scan and MR imaging revealed a giant osteolytic extradural lesion of the posterior fossa (5.2 cm x 3.8 cm) with a small area of peripheral enhancement after contrast injection. Retrosigmoid suboccipital craniectomy allowed a satisfactory removal of the tumor, followed by an acrylic cranioplasty. The outcome was good. Neuropathological examination confirmed an epidermoid cyst. We review the literature and discuss our case.
Assuntos
Doenças da Medula Óssea/cirurgia , Ataxia Cerebelar/etiologia , Diplopia/etiologia , Cisto Epidérmico/cirurgia , Osso Occipital/cirurgia , Idoso , Doenças da Medula Óssea/complicações , Substitutos Ósseos , Calcinose/etiologia , Craniotomia , Dura-Máter/cirurgia , Cisto Epidérmico/complicações , Cisto Epidérmico/diagnóstico por imagem , Cisto Epidérmico/patologia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Osso Occipital/diagnóstico por imagem , Osso Occipital/patologia , Osteólise/etiologia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Los quistes epidermoides son lesiones congénitas benignas, de lento crecimiento, que representan el 1% de todos los tumores intracraneales. En un 25% tienen una localización intradiploica y excepcionalmente infratentorial. Presentamos un caso clínico poco frecuente de un quiste epidermoide intradiploico gigante infratentorial. El paciente consultó por una diplopia y un síndrome cerebeloso. La tomografía computarizada y la resonancia magnética mostraron una lesión gigante lítica extradural de la fosa posterior de 5,2 cm x 3,8 cm, con realce periférico con el contraste. Utilizamos un abordaje suboccipital retrosigmoideo para realizar una exéresis completa tumoral y una resección incompleta capsular, debido a la adherencia de ésta al seno lateral. La evolución posoperatoria fue favorable. Realizamos una revisión bibliográfica de la literatura y discusión de nuestro caso
Epidermoid cysts are benign, uncommon lesions(1% of all intracranial tumors). Their localization is intradiploic in 25% of cases, and exceptionally subtentorial. We report here a rare case of giant intradiploicinfratentorial epidermoid cyst. A 74-year old patient presented with recent diplopia and sindrome cerebellar. CT scan and MR imaging revealed a giant osteolytic extradural lesion of the posterior fossa (5,2 cm x 3,8 cm)with a small area of peripheral enhancement after contrast injection. Retro sigmoid suboccipital craniectomy allowed a satisfactory removal of the tumor, followed by an acrylic cranioplasty. The outcome was good. Neuropathological examination confirmed an epidermoidcyst. We review the literature and discuss our case
