Relevancia del tabaquismo como riesgo cardiovascular

Las enfermedades cardiovasculares representan un problema de salud a nivel mundial. Según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades cardiovasculares causan 12 millones de muertes en el mundo cada año y representan la mitad de todas las muertes en los Estados Unidos y otros países desarrollados. Se realizó un estudio de casos y controles durante el periodo 2003 - 2005 para estudiar la relevancia del tabaquismo como factor de riesgo en la incidencia del Síndrome Coronario Agudo en dos consejos populares de la Isla de la Juventud, Cuba. La muestra estuvo compuesta por 153 pacientes, de ellos 51 casos con un equiparamiento por edad y sexo de 2:1. Se determinó que la edad más frecuente de aparición del primer evento coronario isquémico ocurrió entre los 51 y 56 años y que en los hombres apareció como promedio dos años antes. Los cinco factores estudiados resultaron ser significativos: tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, obesidad y diabetes mellitus, en ese orden. El mayor riesgo se correspondió con el hábito de fumar y las cifras elevadas de colesterol sérico y existió una relación directa entre el nivel de consumo de cigarrillos diarios y el riesgo coronario, siendo 20 veces mayor el riesgo en los fumadores pesados que en los no fumadores(AU)

The heart diseases represent a problema in the world. The World Health Organization refer that these illness cause 12 millions of death every years and represent the half of the death in the United States of America and other develpment countires. We present a case-control study made during 2003-2005 to determinate the relevance of smoking such as rik factor in the incidence of Acute Coronary Syndrom into two towns of Young Island, Cuba. The [muestra] was composed by 153 patients, 51 of them with this illness and a equiparament by age and sex to 2:1. We determinate that the most frecuently age of the first episodes of acuete coronary event was between 51 a 56 years old and in appears about two years later in women. The five risk factors were significant: smoking, hypertention, hypercholesterolemia, obesity and diabetes mellitus. The major rik rekease with the tobbaco and increased seric cholesterol and existed a direct relation between the number of cigarettes and the coronary risk, it was greatter in heavy smoking(AU)

Neumonía Nosocomial: Un enfoque actualizado

Se hizo una revisión bibliográfica de múltiples estudios internacionales publicados sobre Neumonía adquirida en la comunidad. Se abordaron sus aspectos más sobresalientes que incluyen: etiología, cuadro clínico, epidemiología y tratamiento. Se realizó un análisis actualizado de dicha afección y se sugirieron recomendaciones aplicables a estos casos(AU)

Factores de riesgo de Cardiopatía Isquémica. Grupo Básico de Trabajo 2, Policlínico 1, Nueva Gerona

Se realizó un estudio de casos y controles en el Grupo Básico de Trabajo 2 (GBT) del Policlínico 1 durante el año 2000, con el objetivo de valorar la asociación de algunos factores de riesgo de cardiopatía isquémica. La muestra seleccionada estuvo constituida por 252 pacientes, 126 pacientes registrados en las historias de salud familiar de los 15 consultorios de dicho GBT con el diagnóstico de cardiopatía isquémica (casos), el cual se comparó con otro grupo de 126 pacientes no afectados por esta enfermedad (controles), según una relación 1.1. Después de recogida la información por medio de entrevistas, se introdujo en una base de datos del programa EPI-INFO 6. Como medida de asociación se usó el valor de p y la fuerza de asociación se midió por el estimado del riesgo relativo (Odds ratio: OR). Se encontró que la cardiopatía isquémica aumenta con la edad y fue más frecuente en los pacientes de 65 a 74 años, predominando el sexo femenino, existiendo una asociación con los antecedentes patológicos familiares de primer grado (madre y padre). Se observó relación con la hipertensión y la hipercolesterolemia. Predominaron los hábitos tóxicos en los controles. Con respecto a las otras enfermedades sólo se encontró asociación con la Diabetes Mellitus. Se recomienda hacer énfasis en la prevención primaria de los factores de riesgo coronarios clásicos(AU)

Study cases and controls in the Basic Group Work (GBT) 2 the Policlínico 1 during the year 2000. With the general objective to value the association some risk factors cardiopatía isquémica. The selected sample was 252 patients; 126 registered patients in the histories family health the 15 clinics this GBT, with the diagnosis cardiopatía isquémica (cases), the one that was compared with another group 126 patient no affected by this illness (control), according to a relationship 1:1. After collection the information by means of interviews, was introduced in a database, the program EPI-INFO 6. As measure association you use the valor p and the force association it was measured by the dear one the relative risk (Odds ratio: OR). It was found that the cardiopatía isquémica increases with the age and it was more frequent in the patients 65 to 74 years, prevailing the feminine sex, existing an association with the records pathological relatives first grade (mother and father). Relationship was observed with the hypertension and the hipercolesterolemia. The toxic habits prevailed in the controls. With regard to the other illnesses only met association with the diabetes mellitus. It is recommended to make emphasis in the PRIMARY PREVENTION the classic coronary risk factors(AU)

Hipertensión arterial y diabetes mellitus / Arterial hypertension and diabetes mellitus

El tratamiento de la Hipertensión arterial debe seleccionarse según la situación del paciente. En todos los casos deben promoverse el tratamiento no farmacológico, si se usan medicamentos, hay que titularlos cuidadosamente, tratando de utilizar la dosis mínima que reduzca la tensión arterial satisfactoriamente. Los medicamentos de elección para el tratamiento de la HTA en pacientes diabéticos son los Anticálcicos y los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina, por no interferir en el control de la glicemia, además los últimos pueden reducir la proteinuria independientemente de su efecto en la tensión arterial(AU)

The treatment the high blood pressure it should be selected according to the situation the patient. in all the cases they should be promoted the treatment pharmacological no, if medications are used, it is necessary to title them carefully, trying to use the minimal dose that reduces the arterial tension satisfactorily. the medications election for the treatment the hta in diabetic patients they are the anticálcicos and the inhibitors the enzyme convertidora angiotensina, for not interfering in the control the glicemia, the last ones can also reduce independently the proteinuria their effect in the arterial tension(AU)

Calidad de la atención médica a los pacientes hipertensos hospitalizados / Quality of primary attention to hypertensive patients in the Isle of Youth

Se realizó una investigación en servicios de salud, a través de un diseño descriptivo transversal; con el Objetivos General de Evaluar la calidad en la atención al paciente hipertenso egresado del servicio de medicina del hospital Héroes del Baire en el período comprendido de Enero a Junio de 1999. Para obtener la información se revisaron 146 historias clínicas, aplicándose para ello la encuesta y la base de datos EPICRONI HTASEC. El procesamiento se hizo con el Programa EPI-INFO versión 6.A todos los pacientes hipertensos ingresados no se les realizó los análisis básicos propuestos por el Programa Nacional de Hipertensión. Aunque la mayoría de los pacientes fueron clasificados, no se uso la clasificación del Programa Nacional de Hipertensión. La terapéutica médica en cada paciente hipertenso no estuvo en correlación con el grado de evolución de la enfermedad y Los medicamentos antihipertensivos más usados fueron los anticálcicos, seguidos de los diuréticos. La calidad de la atención médica a los pacientes hipertensos egresados del Hospital es mala(AU)

Diagnóstico y tratamiento de las hiperlipoproteinemias / Dignosis and treatment of hyperlipoproteinaemias

Se realizó una revisión bibliográfica de las hiperlipoproteinemias, ya que estas constituyen un importante factor de riesgo para la cardiopatía isquémica. Las Hiperlipoproteinemias comprenden las alteraciones producidas por el aumento de las lipoproteínas, causadas por factores genéticos, dietéticos, secundarios u otros procesos. Su diagnóstico se realiza mediante el lipidograma y la prueba de frío. A efectos clínicos prácticos se dividen en Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia e Hiperlipemia mixta. Los pilares de su tratamiento son: el control de la enfermedad causal, lo más importante en las secundarias; la dietoterapia, que es la piedra angular del tratamiento independientemente de la causa y los medicamentos hipolipemiantes, cuando no se controlan con las medidas anteriores. El tratamiento de las Hiperlipoproteinemias contribuye a disminuir la morbimortalidad de la cardiopatía isquémica y su control como factor de riesgo, debe acompañarse del control de otros factores de riesgo conocidos

Diagnóstico y tratamiento de las hiperlipoproteinemias / Diagnosis and treatment of hyperlipoproteinaemias

Se realizó una revisión bibliográfica de las hiperlipoproteinemias, ya que estas constituyen un importante factor de riesgo para la cardiopatía isquémica. Las Hiperlipoproteinemias comprenden las alteraciones producidas por el aumento de las lipoproteínas, causadas por factores genéticos, dietéticos, secundarios u otros procesos. Su diagnóstico se realiza mediante el lipidograma y la prueba de frío. A efectos clínicos prácticos se dividen en Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia e Hiperlipemia mixta. Los pilares de su tratamiento son: el control de la enfermedad causal, lo más importante en las secundarias; la dietoterapia, que es la piedra angular del tratamiento independientemente de la causa y los medicamentos hipolipemiantes, cuando no se controlan con las medidas anteriores. El tratamiento de las Hiperlipoproteinemias contribuye a disminuir la morbimortalidad de la cardiopatía isquémica y su control como factor de riesgo, debe acompañarse del control de otros factores de riesgo conocidos (AU)