Twenty Years Of Antiretroviral Therapy For People Living With HIV: Global Costs, Health Achievements, Economic Benefits.

Since the introduction of azidothymidine in 1987, significant improvements in treatment for people living with HIV have yielded substantial improvements in global health as a result of the unique benefits of antiretroviral therapy (ART). ART averted 9.5 million deaths worldwide in 1995-2015, with global economic benefits of $1.05 trillion. For every $1 spent on ART, $3.50 in benefits accrued globally. If treatment scale-up achieves the global 90-90-90 targets of the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, a total of 34.9 million deaths are projected to be averted between 1995 and 2030. Approximately 40.2 million new HIV infections could also be averted by ART, and economic gains could reach $4.02 trillion in 2030. Having provided ART to 19.5 million people represents a major human achievement. However, 15.2 million infected people are currently not receiving treatment, which represents a significant lost opportunity. Further treatment scale-up could yield even greater health and economic benefits.

Modelos para el estudio de la epidemia del SIDA en el Caribe de habla inglesa / Modellings the HIV/AIDS epidemic in the English-speaking Caribbean

En este estudio se examinan los efectos pasados y las posibles repercusiones futuras de la infección por el virus de la inmunodeficiencia adquirida en 19 países del Caribe de habla inglesa. Para contrastar dos hipótesis sobre la prevalencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, se empleo el modelo DemProj de proyección demográfica. En la hipótesis de valores bajos, la prevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana en los adultos se estabiliza en 2 por ciento en el año 2000 y en la de valores altos, en 5 por ciento. En el año 2010, la incidencia anual del síndrome de inmunodeficiencia adquirida excede los 11 000 y 28 000 casos en una y otra hipótesis respectivamente. En ambas, 70 por ciento de los casos son adultos jóvenes de 20 a 45 años y 12 por ciento, niños de 0 a 15 años. La mortalidad aumenta a más del doble entre los 20 y los 40 años en la hipótesis de valores bajos y a más del cuádruple en la de valores altos. El efecto en las tasas de mortalidad es tambien severo para los niños de 0 a 10 años. Los costos totales anuales de la epidemia se acercarán a US$ 500 millones (en US$ constantes de 1989) o a 2 por ciento del producto interno bruto en la hipótesis de valores bajos y US$ 1 200 millones o 5 por ciento del producto interno bruto en la de valores altos

Modeling the HIV/ AIDS epidemic in the English speaking Caribbean

The study reported here examines the past and potential future impact of HIV/AIDS in 19 nations of the primarily English-speaking Caribbean. The authors use DemProj, a demographic projection model, to explore two different HIV scenarios. In the low scenario adult HIV prevalence stabilizes at 2 percent in the year 2000, and in the high scenario adult HIV prevalence stabilizes at 5 percent. By the year 2010, annual AIDS incidence exceeds 11 000 cases in the low scenario and 28 000 in the high scenario. In both scenarios, 70 percent of the cases are in young adults 20-45 years old and 12 percent are in children 0-15. Age specific mortality is more than doubled in the 20-40 age range in the low scenario, and more than quadrupled in the high scenario. The impact on death rates is also severe among children 0-10. In assessing the economic impact, the authors estimate that the total annual costs of the epidemic will approach US$ 500 million (in constant 1989 US$) or 2 percent of GDP in the low scenario, and will exceed US$ 1 200 million or 5 percent of GDP in the high scenario

Modelos para el estudio de la epidemia del SIDA en el Caribe de habla inglesa / Modellings the HIV/AIDS epidemic in the English-speaking Caribbean

En este estudio se examinan los efectos pasados y las posibles repercusiones futuras de la infección por el virus de la inmunodeficiencia adquirida en 19 países del Caribe de habla inglesa. Para contrastar dos hipótesis sobre la prevalencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, se empleo el modelo DemProj de proyección demográfica. En la hipótesis de valores bajos, la prevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana en los adultos se estabiliza en 2 por ciento en el año 2000 y en la de valores altos, en 5 por ciento. En el año 2010, la incidencia anual del síndrome de inmunodeficiencia adquirida excede los 11 000 y 28 000 casos en una y otra hipótesis respectivamente. En ambas, 70 por ciento de los casos son adultos jóvenes de 20 a 45 años y 12 por ciento, niños de 0 a 15 años. La mortalidad aumenta a más del doble entre los 20 y los 40 años en la hipótesis de valores bajos y a más del cuádruple en la de valores altos. El efecto en las tasas de mortalidad es tambien severo para los niños de 0 a 10 años. Los costos totales anuales de la epidemia se acercarán a US$ 500 millones (en US$ constantes de 1989) o a 2 por ciento del producto interno bruto en la hipótesis de valores bajos y US$ 1 200 millones o 5 por ciento del producto interno bruto en la de valores altos

Se publica en inglés en el Bull. PAHO Vol. 28(3), 1994

Modeling the HIV/ AIDS epidemic in the English speaking Caribbean

The study reported here examines the past and potential future impact of HIV/AIDS in 19 nations of the primarily English-speaking Caribbean. The authors use DemProj, a demographic projection model, to explore two different HIV scenarios. In the low scenario adult HIV prevalence stabilizes at 2 percent in the year 2000, and in the high scenario adult HIV prevalence stabilizes at 5 percent. By the year 2010, annual AIDS incidence exceeds 11 000 cases in the low scenario and 28 000 in the high scenario. In both scenarios, 70 percent of the cases are in young adults 20-45 years old and 12 percent are in children 0-15. Age specific mortality is more than doubled in the 20-40 age range in the low scenario, and more than quadrupled in the high scenario. The impact on death rates is also severe among children 0-10. In assessing the economic impact, the authors estimate that the total annual costs of the epidemic will approach US$ 500 million (in constant 1989 US$) or 2 percent of GDP in the low scenario, and will exceed US$ 1 200 million or 5 percent of GDP in the high scenario

This article will be published in Spanish in the BOSP. Vol. 117(4), October 1994