RESUMO
In this paper we investigate the distribution of DNA ploidy as well as proliferation rate (S phase of the cell cycle Ki-67 staining) in 281 tumors of the central and peripheral nervous system (87 meningiomas, 75 astrocytomas, 44 nerve sheath tumors, 25 brain metastases, 18 pituitary adenomas, 17 ependymomas, 12 oligodendrogliomas and 3 medulloblastomas) and their correlation with the histopathological grade. Considering all 281 tumors, aneuploidy is the most frequent finding present: 52%. This percentage increases with malignancy: 69% of malignant tumors are aneuploidy. Levels of aneuploidy decrease from brain metastases to pituitary adenoma (92% in brain metastases, 83% in oligodendrogliomas, 59% in nerve sheath tumors, 47% in ependymomas, 40% in astrocytomas, 35% in meningiomas and 33% in pituitary adenomas), but aneuploidy is also found in many benign tumors. With respect to proliferation rate of tumors, S phase above 20% were recorded in the more malignant tumors: brain metastases, oligodendrogliomas, high-grade ependymomas, high grade astrocytomas, and in atypical and malignant meningiomas, but this parameter is not able to distinguish between low and high grade tumors. However, Ki-67 reactivity was equivalent in all histologies with significant differences between low and high grade tumors.
Assuntos
Neoplasias Encefálicas/genética , DNA de Neoplasias/genética , Ploidias , Adenoma/genética , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Neoplasias Encefálicas/secundário , Divisão Celular , Criança , Pré-Escolar , Citometria de Fluxo , Glioma/genética , Humanos , Neoplasias Meníngeas/genética , Meningioma/genética , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias de Bainha Neural/genética , Neoplasias Hipofisárias/genética , Valor Preditivo dos Testes , PrognósticoAssuntos
Injúria Renal Aguda/etiologia , Encéfalo/patologia , Coma , Nefropatias Diabéticas/terapia , Mielografia/efeitos adversos , Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua , Injúria Renal Aguda/fisiopatologia , Isquemia Encefálica/etiologia , Isquemia Encefálica/patologia , Morte , Eletroencefalografia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Lobo Occipital/patologiaRESUMO
Os autores situam o movimento de desospitalizaçäo desde os primeiros conceitos sobre doença mental entre os gregos, passando pela Idade Média, pela fundaçäo dos primeiros hospitais psiquiátricos na Europa e pelas reformas no tratamento dos doentes introduzidas após a Revoluçäo Francesa. O século XX profundas modificaçöes na assistência psiquiátrica, com o advento da psicofarmacologia e das teorias sociológicas, levando, principalmente a partir da década de 60, à implantaçäo de instituiçöes alternativas nos países mais ricos, como os E.U.A., Inglaterra, França e Itália com a experiência de Basaglia em Trieste. Os autores tecem também consideraçöes a respeito da evoluçäo da assistência psiquiátrica e do recente movimento de desospitalizaçäo no Brasil, especialmente no Estado de Säo Paulo e, finalizando, analisam as vantagens e os riscos deste movimento em nosso meio, mencionando alguns pontos que lhes parecem mais relevantes para o seu bom funcionamento
