Fatores de risco para retinopatia diabética no diabetes "mellitus" tipo 2 / Risk factors for diabetic retinopathy in tipe 2 diabetes mellitus: an hospital school

Em um estudo retrospectivo, em que foram analisados 117 prontuários de pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2, atendidos no Ambulatório de Retinopatia Diabética do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, no período de setembro de 1995 a setembro de 1997, objetivou-se correlacionar fatores de risco para retinopatia diabética no grupo estudado, dando ênfase a variáveis como sexo, idade, antecedentes familiares de diabetes, tempo de duração da doença, insulinoterapia, controle glicêmico, hipertensão arterial, função renal e possíveis doenças sistêmicas e oculares associadas. Estudou-se também a prevalência da retinopatia diabética nesta população e os achados da oftalmoscopia. Encontrou-se associação estatisticamente significante entre a presença de retinopatia diabética e o tempo de duração do diabetes, os níveis séricos elevados de uréia e a pressão arterial diastólica elevada. Não foi encontrada relação significativa do ponto de vista estatístico com as demais variáveis. Quanto aos achados da oftalmoscopia, 46,2 por cento dos pacientes apresentaram algum grau de retinopatia, dos quais 79,1 por cento apresentaram o tipo background, 4,1 por cento o tipo pré-proliferativo e 16,6 por cento o tipo proliferativo

Oclusäo do intestino delgado por endometriose / Endometriosis causing small bowel obstruction

É relatado um caso de oclusäo intestinal consequente à endometriose. É Feita uma revisäo da literatura, discutindo os principais aspectos clínicos e diagnósticos, chamando-se a atençäo para a baixa incidência desta patologia no intestino delgado

Fitobezoar gástrico causando obstruçao pilórica após 23 anos de piloroplastia com vagectomia / Gastric bezoar 23 years after pyloroplasty and vagotomy

É apresentado um caso de fitobezoar gástrico 23 anos após vagectomia e piloroplastia. É feita uma revisão de literatura e são discutidos aspectos do quadro clínico, procedimentos de diagnóstico e terapêutica. Os fitobezoares ocorrem com mais freqüência em estômagos operados ou que sofram distúrbios de sua motilidade. Atualmente a cirurgia sobre o estômago parece ser o fator mais relacionado com sua formação

Ascaridíase intra-coledociana como complicaçäo de colecistectomia / Ascaridiasis intra common bile duct as complication of cholecystectomy

A ascaridíase biliar tem sido descrita mais freqüentemente na literatura. Pode produzir quadro semelhante a cólica biliar e as vezes resiste aos tratamentos mais enérgeticos. O diagnóstico é dificil e muitos casos só säo esclarecidos durante a exploraçäo cirúrgica. A ultra-sonografia ampliou a possibilidade de melhor investigaçäo pré-operatória. Pode, em algumas circunstâncias, levar a colangite supurativa, pancreatite, abcesso e fibrose hepática. Os autores descrevem um caso de oclusäo coledociana por áscaris em pós-operatório imediato de colecistectomia, com colangiografia transoperatória normal