RESUMO
OBJECTIVE: According to recent findings neuroendocrine response related to dissociative symptoms is related to dysregulation of the hypothalamus-pituitary-adrenal (HPA) axis but HPA axis functioning as related to dissociation is only partially understood. METHOD: With the aim to test the relationship between basal serum cortisol and dissociative symptoms measured as somatoform and psychic dissociation we performed clinical testing and biochemical analysis in 30 inpatients with diagnosis of unipolar depression (mean age 41.46, SD=13.68). RESULTS: The results show that cortisol as an index of HPA axis functioning manifests significant relationship to somatoform dissociative symptoms (r=-0.40; p=0.014). CONCLUSIONS: The result indicates relationship between HPA-axis reactivity and somatoform dissociative symptoms in unipolar depressive patients and suggests that somatoform dissociation presents a defense mechanism related to a passive coping response.
Assuntos
Transtorno Depressivo/etiologia , Transtornos Dissociativos/etiologia , Hidrocortisona/sangue , Transtornos Somatoformes/etiologia , Adulto , Transtorno Depressivo/sangue , Transtorno Depressivo/fisiopatologia , Transtornos Dissociativos/sangue , Transtornos Dissociativos/diagnóstico , Transtornos Dissociativos/fisiopatologia , Feminino , Humanos , Sistema Hipotálamo-Hipofisário/fisiopatologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Sistema Hipófise-Suprarrenal/fisiopatologia , Transtornos Somatoformes/sangue , Transtornos Somatoformes/diagnóstico , Transtornos Somatoformes/fisiopatologia , Estresse Fisiológico/complicações , Estresse Fisiológico/fisiopatologia , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
In 1993-1998 and in 1999-2004 we have performed two surveys of pediatric bacterial meningitis in all 8 neurosurgery/pediatrics and infectious diseases departments in Slovakia. We have detected 101 and another 54 cases with attributable mortality of 15% and sequellae in 18%.
Assuntos
Infecção Hospitalar/epidemiologia , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/epidemiologia , Meningites Bacterianas/epidemiologia , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Infecção Hospitalar/mortalidade , Infecção Hospitalar/terapia , Coleta de Dados , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/terapia , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Meningites Bacterianas/microbiologia , Meningites Bacterianas/mortalidade , Meningites Bacterianas/terapia , Fatores de Risco , Eslováquia/epidemiologia , Infecções Estafilocócicas/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
Twenty five (25) cases of nosocomial postsurgical meningitis due to Acinetobacter baumannii meningitis were compared to other 146 cases of meningitis after surgery caused by other pathogens. Prior neurosurgical ventriculo-peritoneal shunt insertion and CNS abnormality as well as very low birth weight were significant risk factors for acquisition of Acinetobacter baumannii meningitis. Mortality - 40% among children with nosocomial meningitis was unacceptably high and significantly higher than among meningitis caused by microorganisms other than Acinetobacter baumannii.
Assuntos
Infecções por Acinetobacter/mortalidade , Acinetobacter baumannii/isolamento & purificação , Infecção Hospitalar/microbiologia , Meningites Bacterianas/microbiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/microbiologia , Infecções por Acinetobacter/tratamento farmacológico , Acinetobacter baumannii/imunologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Sistema Nervoso Central/anormalidades , Sistema Nervoso Central/patologia , Criança , Pré-Escolar , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológico , Infecção Hospitalar/mortalidade , Humanos , Recém-Nascido , Recém-Nascido de muito Baixo Peso/imunologia , Meningites Bacterianas/tratamento farmacológico , Meningites Bacterianas/mortalidade , Fatores de Risco , Infecção da Ferida Cirúrgica/tratamento farmacológico , Infecção da Ferida Cirúrgica/mortalidade , Derivação Ventriculoperitoneal/efeitos adversosRESUMO
Within last 25 years we have observed 20 cases of fungal meningitis and/or cerebral abscesses. Commonest etiologic agens was Candida spp. (C. albicans 9 of 20). Molds were responsible for 4 cases of brain abscess. Mortality was 50% what seems to be very high. Extremely high mortality is caused by delayed onset of therapy, severe underlying disease and multiresistant fungal organisms such as Mucorales, Fusarium solani and Aureobasidium.
