Two Xylella fastidiosa subsp. multiplex Strains Isolated from Almond in Spain Differ in Plasmid Content and Virulence Traits.

The plant-pathogenic bacterium Xylella fastidiosa is a major threat to agriculture and the environment worldwide. Recent devastating outbreaks in Europe highlight the potential of this pathogen to cause emergent diseases. X. fastidiosa subsp. multiplex ESVL and IVIA5901 strains that belong to sequence type 6 were isolated from almond orchards within the outbreak area in Alicante province (Spain). Both strains share more than 99% of the chromosomal sequences (average nucleotide identity), but the ESVL strain harbors two plasmids (pXF64-Hb_ESVL and pUCLA-ESVL). Here, virulence phenotypes and genome content were compared between both strains, using three strains from the United States as a reference for the phenotypic analyses. Experiments in microfluidic chambers, used as a simulation of xylem vessels, showed that twitching motility was absent in the IVIA5901 strain, whereas the ESVL strain had reduced twitching motility. In general, both Spanish strains had less biofilm formation, less cell aggregation, and lower virulence in tobacco compared with U.S. reference strains. Genome analysis of the two plasmids from ESVL revealed 51 unique coding sequences that were absent in the chromosome of IVIA5901. Comparison of the chromosomes of both strains showed some unique coding sequences and single-nucleotide polymorphisms in each strain, with potential deleterious mutations. Genomic differences found in genes previously associated with adhesion and motility might explain the differences in the phenotypic traits studied. Although additional studies are necessary to infer the potential role of X. fastidiosa plasmids, our results indicate that the presence of plasmids should be considered in the study of the mechanisms of pathogenicity and adaptation in X. fastidiosa to new environments. [Formula: see text] Copyright © 2023 The Author(s). This is an open access article distributed under the CC BY-NC-ND 4.0 International license.

Evolución de la necesidad y cobertura de los programas de tratamiento con sustitutivos opioides e intercambio de jeringas en las prisiones españolas, 1992-2009 / Evolution of the need and coverage of opioid substitution treatments and needle exchange programmes in Spanish prisons, 1992-2009

Introducción: España es de los pocos países que ha implementado generalizadamente tratamientos con sustitutivos opioides (TSO) y programas de intercambio de jeringas (PIJ) para los consumidores de drogas en prisión. Se analiza la evolución de la necesidad, cobertura y oportunidad temporal de estas intervenciones en España durante 1992-2009. Material y métodos: La provisión de intervenciones procede de publicaciones oficiales. La necesidad se estimó aplicando métodos multiplicativos a datos secundarios de varias fuentes. La cobertura se estimó mediante el cociente entre provisión y necesidad, y la diferencia entre dichas magnitudes. La oportunidad temporal se estimó observando el decalaje entre el acmé de incidencia de consumo, de infección por VIH o de necesidad y las curvas de provisión. Resultados: Los TSO comenzaron en 1992. Su máxima cobertura se alcanzó en 2002 (63.8%), y posteriormente se estabilizó. Los PIJ comenzaron en 1997. Su máxima cobertura se alcanzó en 2006 (20.7%), pero disminuyó a la mitad en dos años. El retraso entre el acmé de las epidemias o de la necesidad y la máxima cobertura de las intervenciones fue de 8-25 años. Conclusiones: La implementación de TSO y PIJ en las prisiones españolas supuso un enorme avance de salud pública, pero el retraso en su implementación y la baja cobertura de los PIJ pueden haber limitado mucho su impacto potencial en la mejora de la salud de los consumidores de drogas en prisión. El descenso de la cobertura de los PIJ a la mitad en los últimos años es especialmente preocupante para la evolución de las epidemias de VIH y hepatitis C(AU)

Introduction: Spain is one of the few countries to have widely implemented opioid substitution treatments (OST) and needle exchange programmes (NEP) for drug users in prison. We analyze the evolution of the need, coverage and the timeliness of these interventions in Spain between 1992 and 2009. Methods: Data on the provision of interventions is taken from official publications. The need was calculated by applying multiplicative methods to secondary data from several sources. Coverage was estimated as the quotient between provision and need. Temporal opportunity was estimated by observing the gap between the acme of the incidence of consumption, of HIV infection or need and the curve of provision. Results: OST’s began to be implemented in 1992. In 2002 they reached their maximum coverage (63.8%) and subsequently stabilized. NEP’s started in 1997. Their maximum coverage reached 20.7% in 2006, but halved in a period of two years. The delay between the epidemic acme and the need and maximum intervention coverage was of 8-25 years. Conclusions: OST and NEP introduction in Spanish prisons was a great advance, but the delay in their implementation and the low level of NEP coverage could have limited their potential impact on the improvement of the health of incarcerated drug users. The decline of NEP coverage in recent years is a cause of major concern for the evolution of HIV and Hepatitis C epidemics(AU)

Evolución de la necesidad y cobertura de los programas de intercambio de jeringuillas en las prisiones españolas, 1992-2009. Una estimación corregida / Evolution of the need and coverage of syringe exchange programs in Spanish prisons, 1992-2009. A revised estimation

Introducción: El objetivo del presente artículo es subsanar el sesgo incluido en nuestro anterior original presentando una estimación corregida de la necesidad y cobertura de jeringuillas en las prisiones españolas en el período 1992-2009 Material y métodos: La provisión de jeringuillas procede de publicaciones oficiales. La necesidad se estimó aplicando métodos multiplicativos a datos secundarios de varias fuentes. La cobertura se estimó mediante el cociente entre provisión y necesidad, y la diferencia entre dichas magnitudes. Se corrigió el sesgo de estimación de necesidad detectado en el estudio original. Resultados: Los programas de intercambio de jeringuillas en prisión comenzaron en 1997. Su máxima cobertura se alcanzó en 2005, con un 36%, valor muy superior al estimado inicialmente, aunque disminuyó a la mitad en los cuatro años siguientes, con un 17.4% en 2009. Conclusiones: Debe valorarse la notable cobertura que se alcanzó con estos programas en España, pero su evolución más reciente nos lleva a enfatizar la necesidad de ser imaginativos para que las nuevas condiciones epidemiológicas y económicas no lleven a la desaparición de los mismos(AU)

Introduction: The objective of this paper is to amend the bias included in our previous work, presenting a corrected estimation of the need and coverage of syringes/needles in Spanish prisons between 1992 and 2009. Methods: Data on the provision of the needles exchange programs (NEPs) in prison is taken from official publications. The need was calculated by applying multiplicative methods to secondary data from several sources. Coverage was estimated as the quotient between provision and need and the difference between these magnitudes. The detected need estimate bias has been corrected. Results: NEP’s in prisons started in 1997. Their maximum coverage reached 36% in 2005, which is much higher than the initially estimated value. However, it decreased by half in the next four years, reaching 17.4% in 2009. Conclusion: The remarkable coverage reached by these programmes must be valued, but more recent evolution leads us to emphasize the need to be imaginative so that new epidemiological and economic circumstances do not lead to their disappearance(AU)

The epidemic wave of meningococcal disease in Spain in 1996-1997: probably a consequence of strain displacement.

During 1996 and 1997 an epidemic wave of meningococcal disease took place in Spain. Initial studies described the antigenic expression of the epidemic strain as C:2b:P1.2,5 and proposed that it was a variant of the previously identified Spanish C:2b:non-subtypable epidemic strain. To clarify this hypothesis, 1036 C:2b:P1.2(5) and 76 C:2b:NST isolates obtained during 1992-1999 were analysed by pulsed-field gel electrophoresis. The majority of the C:2b:P1.2,5 and C:2b:P1.2 isolates showed one of two very closely related profiles. During the epidemic period, 80% of the C:2b:NST strains showed these two pulsotypes. However, before the epidemic wave, most of these C:2b:NST strains (60%) showed a profile that was found infrequently among C:2b:P1.2,5 and C:2b:P1.2 isolates. A similar evolution was observed in C:2b:P1.5 isolates. Thirty-four C:2b:P1.2(5) and 10 C:2b:NST isolates, exhibiting representative pulsotypes, were subjected to multi-locus sequence typing. Isolates belonging to both A4 and ET-37 lineages were identified. These data point to the possibility that the A4 cluster has displaced the ET-37 complex among serogroup C meningococci in Spain.

Análisis clínico y funcional de los resultados de la uvulopalatofaringoplastia a largo plazo / Clinical and functional analysis in long-term results of uvulopalatopharyngoplasty

Con objeto de valorar la eficacia clínica y funcional de la uvulopalatofaringoplastia (UPPP) en la roncopatía crónica, se estudió el grado de mejoría subjetiva de pacientes intervenidos y se comparó con los hallazgos pulsioximétricos pre y postoperatorios. Se efectuó seguimiento sobre 72 pacientes con roncopatía crónica -51 con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y 21 con ronquido simple (RS)-, durante un período medio de 41 meses. Se efectuó estudio preoperatorio mediante exploración ORL, nasofibroscopia, maniobra de Müller, escala de Epworth, TC faríngeo, espirometría y pulsioximetría nocturna, y postoperatorio mediante pulsioximetría nocturna y un cuestionario de salud sobre el ronquido y la hipersomnia diurna mediante escala de Epworth. Existió mejoría o curación del ronquido en 13 de los 21 pacientes afectos (61,8 por ciento) y de la hipersomnia en 26 de 39 (66,6 por ciento). El fracaso terapéutico en el ronquido simple se asoció al aumento del índice de masa corporal. En el SAOS, tras la UPPP, sólo se cumplieron en 21 pacientes (41,1 por ciento) todos los criterios de respuesta (reducción del ODI 50 por ciento, reducción del ODI <6, CT 90 por ciento <1 por ciento, y SaO2 Min 85 por ciento). A largo plazo la UPPP fracasó en el resto de individuos. Concluimos señalando que se deben seleccionar los pacientes para UPPP incluso en caso de RS y que el fracaso de la UPPP en el SAOS está en función del índice de masa corporal, los índices elevados de disturbios respiratorios y la existencia de otros segmentos colapsables de las vías altas caudalmente al velo palatino (AU)

In order to evaluate the clinical and functional effectiveness of uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) in chronic roncopathy, we studied the subjective improvement of operated patients and compared to pulsioximetry findings before and after surgery. A follow-up was made on 72 patients entitled of chronic roncopathy--51 with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and 21 with simple snoring-, for a mean period of time of 41 months. Preoperatory study included on ENT exploration, fibre optic endoscopy, Müller maneuver, pharyngeal CT, value of daytime sleepiness with Epworth's scale, espirometry and pulsioximetry, and the postoperatory study included of pulsioximetry and a health questionnaire over snoring and daytime sleepiness. Snoring improved or disappeared in 13 of 21 patients (61.8%), and daytime sleepiness did it in 26 of 39 (66.6%). Therapeutic failure in snoring was mainly due to an increase in the body mass index. After UPPP in OSAS, only 21 patients (41.1%) showed all positive response criteria (decrease into ODI > or = 50% or in absolute values < 6, CT 90% < 1%, and SaO2 Min > or = 85%). UPPP failed in long term evaluation in the rest of individuals. Patient selection is mandatory to optimize clinical response of UPPP for snoring, without OSAS success depends on body mass index, respiratory disturbances ratios and the eventual presence of another upper airways collapses below velopharyngeal segment (AU)

Osteofitos cervicales y Disfagia / Cervical osteophytes and dysphagia

Los osteofitos cervicales son una entidad frecuente en la población de edad avanzada. La disfagia producida por los osteofitos cervicales, aunque infrecuente, es una causa que debe ser conocida por el otorrinolaringólogo. Presentamos dos casos nuevos de disfagia por osteofitosis así como una revisión de la bibliografía más reciente sobre el tema (AU)

Características sociales y conductas de riesgo para el VIH en un grupo de travestis y transexuales masculinos que ejercen la prostitución en la calle / Social characteristics and risk behaviour for HIV infection in male transgender street prostitutes

Objetivo: Describir las condiciones de vida y de trabajo, las prácticas asociadas a la transmisión del VIH, la cobertura y los resultados autoinformados de la prueba de VIH, en un grupo de travestis y transexuales que ejercen la prostitución en la calle. Métodos: Estudio descriptivo de serie de casos de travestis y transexuales masculinos que ejercían la prostitución en la calle, en Madrid, y que fueron atendidas por la unidad móvil de un programa de reducción de daños en 1998. Se recogieron datos sobre características sociodemográficas, condiciones de trabajo, consumo de drogas ilegales, conductas de riesgo sexual y estado serológico frente al VIH autoinformado. Resultados: Se entrevistaron 132 travestis y transexuales masculinos, de las cuales 56 por ciento eran españolas. La mediana de edad era de 30 años. El 50 por ciento tenía un nivel de estudios de EGB o inferior. El 11 por ciento se había inyectado drogas ilegales alguna vez. La mediana de años de prostitución era de 8 años y el 66 por ciento había ejercido sólo en la calle. En el último mes, todas dijeron utilizar el preservativo en las prácticas anales insertivas con los clientes, el 98 por ciento en las anales receptivas y el 49 por ciento lo utilizaron siempre con la pareja en el último año. El 39 por ciento tuvieron algún accidente con el preservativo en el último mes. El 73 por ciento se había realizado la prueba del VIH, siendo positivas el 22 por ciento (el 16 por ciento entre las que nunca se habían inyectado drogas y el 58 por ciento entre las que se habían inyectado alguna vez).Conclusiones: En travestis y transexuales que ejercen la prostitución la prevalencia de VIH es elevada, incluso entre las no inyectoras. El uso del preservativo en el medio laboral es alto, pero también su accidentabilidad. Los programas de prevención del VIH en prostitución deberían adaptarse más específicamente a los distintos grupos que la ejercen (AU)

Sensibilidad a los principales antimicrobianos empleados en la profilaxis antimeningocócica: situación tras una onda epidémica / Susceptibility to antimicrobial drugs used in the prophylaxis of meningococcal disease: Situation after an epidemic wave

En la segunda mitad de la década de 1990 se produjo en Galicia un importante aumento en la incidencia de enfermedad meningocócica, siendo la mayoría de los casos producidos por cepas del serogrupo C. Como parte de la investigación epidemiológica de esta onda epidémica se realizaron dos amplios estudios de portadores asintomáticos de neisseria meningitidis. El primero tuvo lugar durante el periodo de máxima incidencia de la enfermedad, coincidiendo con una campaña masiva de vacunación (diciembre 1996-enero 1997); el segundo se realizó un año más tarde (enero 1998). En las 1234 cepas de meningococo aisladas de ambos estudios (789 del estudio 96/97 y 445 del estudio 98) se determinó la sensibilidad a los antibióticos utilizados en la profilaxis antimeningocócica: rifampicina, ciprofloxacino, ceftriaxona y sulfadiazina. La sensibilidad a rifampicina, ciprofloxacino y ceftriaxona fue elevada en las cepas procedentes de ambos estudios. En cuanto a la sulfadiazina, el porcentaje de cepas resistentes se situó en un 92,6 por ciento en el estudio 96/97 y en un 86,3 por ciento en el estudio 98 (AU)