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Respir Med ; 109(3): 357-63, 2015 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25683032

RESUMO

INTRODUCTION: The prevalence of MRSA in patients with CF is increasing. There is no consensus as to the optimum treatment. METHOD: An observational cohort study of all patients with MRSA positive sputum, 2007-2012. All eradication attempts with subsequent culture results were reviewed. Single vs dual antibiotic regimens were compared for both new and chronic infections. RESULTS: 37 patients (median FEV1 58.7 (27.6-111.5)% predicted) were identified, of which 67.6% (n = 25) had newly acquired MRSA. Compared with single regimens, a high proportion of dual regimens achieved MRSA eradication (84.6% vs 50%; p = 0.1) for new infections. Rifampicin/Fusidic acid was associated with high success rates (100% vs 60% for other dual regimens (p = 0.13)). Compared with new infections, chronic MRSA was much less likely to be eradicated (18.2%, p = 0.01). CONCLUSION: Combined antibiotic therapy, particularly Rifampicin/Fusidic acid, is a well-tolerated and effective means of eradicating MRSA in patients with cystic fibrosis.


Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Fibrose Cística/complicações , Ácido Fusídico/uso terapêutico , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Ambulatório Hospitalar , Infecções Respiratórias/tratamento farmacológico , Infecções Respiratórias/microbiologia , Rifampina/uso terapêutico , Adolescente , Adulto , Índice de Massa Corporal , Erradicação de Doenças , Quimioterapia Combinada , Feminino , Humanos , Masculino , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/efeitos dos fármacos , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonia Estafilocócica/tratamento farmacológico , Pneumonia Estafilocócica/microbiologia , Prevalência , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Infecções Respiratórias/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Reino Unido/epidemiologia
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