A Five-Year Follow-up of Left Main Coronary Artery Stenting 8 Years After Arterial Switch Operation.

The fate of coronary artery stenting in children several years after implantation is unknown. We previously reported the case of an 8-year-old child undergoing stent implantation for a total left main coronary artery occlusion after arterial switch operation. Six months later, she needed another stent implantation for in-stent restenosis. Here we report the angiographic, intravascular ultrasound and optical coherence tomography findings at 5-year follow-up. Despite nongrowth of the left main coronary artery inherent to the stents, luminal patency, adequate struts apposition, and the absence of in situ complications were confirmed.

On ne sait rien de ce qu'il advient des endoprothèses coronariennes plusieurs années après l'implantation chez les enfants. Nous avons déjà présenté le cas d'une fillette de huit ans chez qui une endoprothèse a été implantée pour corriger une occlusion totale de l'artère coronaire principale gauche après une intervention de détransposition artérielle. Six mois plus tard, la patiente avait besoin d'une autre endoprothèse en raison d'une resténose de l'endoprothèse. Nous rapportons ici les observations effectuées à l'angiographie, à l'échographie intravasculaire et à la tomographie par cohérence optique à l'évaluation de suivi à cinq ans. Malgré l'absence de croissance de l'artère coronaire principale gauche en raison de la présence des endoprothèses, la perméabilité luminale, l'apposition adéquate des entretoises et l'absence de complications in situ ont été confirmées.

Percutaneous recanalization of a chronic total left main coronary artery occlusion in an 8-year-old child after arterial switch surgery.

How and when to treat patients with coronary occlusion after arterial switch surgery is still under debate. We report the case of a child who underwent arterial switch surgery a few weeks after birth. At the age of 8 years, coronary angiography showed a total occlusion of the left main coronary artery, successfully treated using percutaneous coronary intervention. Percutaneous coronary recanalization of chronic total occlusions might be considered the first treatment strategy in children who undergo complex surgical procedures.