Soporte respiratorio de alto flujo con cánula nasal / No disponible

La oxigenoterapia es la primera medida a tomar ante un paciente con insuficiencia respiratoria. Los sistemas utilizados pueden ser de bajo o de alto flujo, según suplan o no la necesidad de flujo del paciente. Desde hace algún tiempo, se ha añadido a este arsenal terapéutico el alto flujo con cánula nasal (AFCN), dispositivo que utiliza una mezcla de aire y oxígeno, calentado y humidificado. Entre las ventajas que tiene podemos citar la mayor fiabilidad de la fracción inspirada de oxígeno (FiO2), mejor tolerancia y confort, lavado de espacio muerto orofaríngeo y disminución del esfuerzo inspiratorio. Estas propiedades sitúan al AFCN por encima de la simple oxigenoterapia, haciéndola muy útil en el tratamiento del paciente con insuficiencia respiratoria aguda y crónica

Oxygen therapy is the first step to take in a patient with respiratory failure. The systems can be low or high flow, as fit or not fit the patient´s flow demand. For some time, we have a news device that has been added to the therapeutic arsenal, high flow nasal cannula (HFNC). These devices use a mixture of air and oxygen, heated and humidified. Among the advantages we can cite the increased reliability of the inspiratory oxygen fraction (FiO2), better tolerance and comfort, washing oropharyngeal dead space and decreased inspiratory effort. These properties place the HFNC above simple oxygen therapy, making it very useful in the treatment of patients with chronic and acute respiratory failure

Violencia doméstica atendida en urgencias de un hospital comarcal: características sociodemográficas de víctima y agresor / Medical attention for domestic violence in a regional hospital: sociodemographic characteristics of victims and aggressors

Objetivos: Conocer las características sociodemográficas de víctimas y agresores, tipo de maltrato y las circunstancias que lo definen, en los casos de violencia doméstica atendidos en el servicio de urgencias de un hospital comarcal. Como segundo objetivo se investigará si existieron rasgos diferenciales, tanto en la víctima como en el agresor, en función del género. Método: Estudio prospectivo, observacional, de las víctimas de violencia doméstica atendidas del 15 de marzo de 2003 al 14 de marzo de 2004. Durante la atención se cumplimenta un cuestionario socio demográfico y un formulario médico-legal y de actuación clínica. Se realizó el estudio estadístico de las variables diferenciadas en función del género de víctima y agresor. Resultados: Se recogieron 58 casos, 43 (74%) de violencia dentro de la pareja (39 contra mujeres), 2 (3%) de malos tratos al anciano y 5 (9%) de maltrato a menores de 18 años. Las víctimas tienen una edad media de 35 ± 14, y el 82,6% son mujeres, y principalmente casadas (48%), con nivel de estudios bajo (67%) y escaso poder económico autónomo. El agresor es más frecuentemente hombre (90%) de 39±12 años de edad, pareja dela víctima (74%) con la que ha mantenido relaciones prolongadas (60% más de 6 años).La agresión más frecuente es la física aislada (55%), existen agresiones previas en el 65%y amenaza de muerte asociada en el 36%. El agresor tiene trabajo estable (41%) con mayor frecuencia que el agredido (19%; p < 0,05). Con mayor frecuencia el hombre agresor tiene estudios primarios o inferiores (78%) que la mujer agresora (32%; p < 0,05).Conclusiones: La violencia contra la mujer dentro de la pareja es la forma más frecuente de maltrato. El agresor es más frecuentemente hombre, de edad media y conviviente durante largo tiempo con la víctima. El maltrato continuado tiene una alta prevalencia en el estudio (AU)

Aim: The primary objective of the study was to assess the sociodemographic characteristics of victims and aggressors, the type of abuse and the defining circumstances of mistreatment in domestic violence cases attended in the Emergency Department a county hospital. The second aim was to determine gender-related differences between the victim and aggressor. Methods: Prospective, observational study of domestic violence victims who presented at the hospital in the period from March 15, 2003 to March 14, 2004. While being atended every patient completed a sociodemographic questionnaire and a medical-legal and clinical performance evaluation form. Statistical analysis of differential variables based an the gender of the victim and aggressor was performed. Results: A total of 58 persons were included, 43 (74%) reporting couple-related violence (39 against women), 2 (3%) ill-treatment to the elderly and 5 (9%) mistreatment of minors under 18 years of age. The mean age of the subjects was 35 ± 14 years, 82.6% were female, predominantly married (48%), with low education (67%) and poor economic status. The aggressor was most frequently a 39-12 year old male (90%), who was the partner of the victim (74%) with a prolonged relationship (60%, > 6 years). The most frequent aggression was isolated physical injury (55%), previous aggressions had occurred in 65% and associated death threats in 36%. The aggressor more often had a more stable job (41%) than to the victim (19%; p < 0.05). Primary or lower education was more common (78%) in male aggressors compared to female agressors (32%; p < 0.05).Conclusions: Violence against the women within the couple is the most frequent form of mistreatment. Commonly the aggressor is a middle-aged man, who had been cohabiting for a long time with the victim. The prevalence of continued mistreatment in the present study was very high (AU)