Functional expression of P2 receptors in the inner ear of chicken embryo.

The purpose of the present study was to investigate the modulation of spontaneous afferent activity by ATP during embryonic development in a preparation isolated chicken inner ear. This work was performed using multiunit and single-unit extracellular recordings from the posterior semicircular canal nerve and the basilar papilla nerve. α,ß-meATP, a P2X receptor agonist, notably increased the discharge frequency of the vestibular afferents between E15 and E18, but not in the basilar papilla. In contrast, the P2Y receptor agonist UTP produced a slight increase in the discharge frequency of basilar papilla afferents, without apparent changes in the vestibular afferent activity. 2-MeSATP, a P2Y agonist, increased the basal discharge of the primary afferents in a dose-age dependent way, but when we applied the antagonist of P2Y receptor, Reactive Blue 2 (10(-4)M), the effect of 2-MeSATP decreased significantly. This was observed both in vestibule and basilar papilla. Using RT-PCR the presence of P2X3, P2Y1, P2Y2 and P2Y6 mRNA was documented in the vestibular system with more important presence during the early stage (E15) than the later stage (E21), however in the basilar papilla we found only the P2Y1, P2Y2 and P2Y6 mRNA with the same temporal course as in the vestibule. These results confirm our pharmacological findings. Together this data suggests a role for P2X receptors-mediated purinergic signaling in vestibular synaptic organization. Temporal changes in P2Y receptors during development might be involved in the establishment of the endolymphatic ion composition needed for normal vestibular and auditory transduction and/or specific cellular differentiation.

Development of spontaneous activity and response properties of primary lagenar neurons in the chick.

Here, we report for the first time developmental changes in spontaneous activity and in response properties of single nerve fibers from the macular chick lagena. Such aspects are important in order to get insight into the functional role of the lagena which remains undetermined. For this purpose, we used intracellular and extracellular single-unit recording techniques in an isolated inner ear preparation from the chicken at ages E15 and P1. At E15, afferent fibers displayed a low irregular spontaneous discharge rate (41 +/- 14 spikes/s, CV = 1.17 +/- 0.1), which was replaced by regular high frequency spontaneous activity at P1 (CV = 0.48 +/- 0.8, 89 +/- 27 spikes/s). During the developmental period including E15, the percentage of silent neurons was 60% while that of P1 was 40%. The synaptic activity was higher at E15 than at P1. The action potential waveform generated at E15 had small amplitude and derivative depolarization, and consequently, a large duration in correlation with respect to action potential waveform at P1 (respectively: 53 +/- 2 vs. 65 +/- 3 mV, 60 +/- 11 vs. 109 +/- 20 mV/ms, 3.6 +/- 0.4 vs. 1.1 +/- 0.12 ms). In addition, we recognized two response dynamics to the injection of current steps: phasic, or rapidly adapting neurons and tonic, or slowly adapting neurons. Our results indicate similar developmental processes for the lagena as described for the vestibular system in other species, in agreement with the known morphological characteristics of this otholitic end organ. The presence of more than one subtype of afferent neuron also correlates with previous reports on vestibular afferents with analogous electrophysiological properties, strongly suggesting the vestibular nature of the lagena.

Carcinoma colorectal, incidencia transfusional transanestésica / Colorectal carcinoma: transanesthetic incidence of transfusions

El objetivo del presente trabajo fue determinar la incidencia transfusional transanestésica en pacientes oncológicos con carcinoma colorrectal sometidos a cirugía resectiva. Diseño: Serie de casos. Lugar: Departamento de Anestesiología Hospital de Oncología, CMN siglo XXI, IMSS. México, D.F. Pacientes: se revisaron 322 expedientes clínicos de pacientes con cáncer colorrectal y cirugía resectiva (colectomías). Las variables analizadas fueron: hemoglobina, hemotocrito pre y postoperatorias, sangrado, transfusión de algún componente sanguíneo durante el periodo transoperatorio y tiempo quirúrgico. Resultados: Solo 268 expedientes tuvieron la información transfunsional requerida. El sangrado promedio por cirugía fue 13.10 por ciento del volumen sanguíneo circulante. Del total de pacientes estudiados 57 por ciento fue transfundido con algún componente sanguíneo. Conclusiones: La incidencia transfunsional fue mayor a la esperada en relación al sangrado quirúrgico, condición que puede afectar el pronóstico de la neoplasia sobre la recurrencia tumoral o supervivencia

Componentes sanguineos en anestesia / Blood components and anesthesia

Dentro de la Anestesiología, la transfusión de componentes sanguíneos es práctica terapéutica frecuente no exenta de riesgos. En México la hemotransfusión se obtiene por donación altruista y se encuentra legislada. Antes de ser administrada, requiere de un proceso complejo en el que intervienen otras áreas del conocimiento humano así como otras especialidades médicas. El conocimiento de las indicaciones específicas para cada componente sanguíneo es clara y debe ser revisada por todo profesional involucrado en su aplicación y comprometido con brindar una mejor calidad de atención a sus pacientes. El objetivo de esta comunicación es ofrecer una guía práctica para anestesiólogos y cirujanos, con aspectos tecnológicos para consulta, que contribuyan a disminuir el numero de transfusiones innecesarias durante el transoperatorio

Anestesia total endovenosa con propofol vs propofol/midazolam para el paciente oncológico / Total intravenous anesthesia with propofol vs propofol-midazolam for the oncological patients

El objetivo del presente trabajo fue el de determinar los requerimientos de propofol versus propofol/midazolam en pacientes oncológicos, durante anestesia total intravenosa. 60 pacientes fueron estudiados en dos grupos; 31 pacientes (grupo control) recibieron propofol y fentanyl para la inducción y mantenimiento de la anestesia, 29 pacientes (grupo experimental), recibieron propofol y midazolam para la inducción anestésica y propofol más fentanyl para el mantenimiento. La combinación de propofol y midazolam redujo los requisitos de propofol y fentanyl para anestesia total intravenosa en este grupo de pacientes

Evaluación del riesgo anestésico operatorio en pacientes odontológicos / Surgical anesthetic risk evaluation in dental patients

Las últimas décadas se han caracterizado por ser una carrera vertiginosa hacia el progreso de la ciencia. La medicina por consiguiente ha tenido cambios continuos, descubriéndose constantemente nuevas técnicas terapéuticas más efectivas que obligan a una actualización continua. La odontología es una rama que se encuentra íntimamente ligada a la anestesiología, la cirugía y la medicina interna. Por consiguiente una adecuada valoración integral de los pacientes que acuden al consultorio dental repercutirá en el éxito del tratamiento planeado