RESUMO
Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) se presenta de forma frecuente como complicación con la presencia de síntomas psicóticos.ObjetivoDescribir el proceso terapéutico de los síntomas psicóticos asociado a la EP evaluando posibles alternativas farmacológicas.Caso clínicoMujer de 41 años con diagnóstico precoz de EP (con diagnóstico de EP a edad temprana), mala respuesta al tratamiento dopaminérgico, con la presencia de síntomas psicóticos y la necesidad de implantación de neuroestimulación profunda. Ingresa por una nueva presentación de síntomas psicóticos estando en tratamiento con dosis bajas de levodopa.ResultadoSe produce una mala respuesta a la clozapina y se ensaya el tratamiento con cariprazina con mejoría sintomática, buena tolerabilidad y nulos efectos secundarios.ConclusionesCariprazina puede ser una alternativa ante el fracaso del tratamiento con clozapina. (AU)
Introduction: Parkinson's disease (PD) frequently presents as a complication with the presence of psychotic symptoms.ObjectiveTo describe the therapeutic process of PD-related psychotic symptoms, evaluating possible pharmacological alternatives.Clinical caseA 41-year-old woman with early diagnosis of PD (diagnosed at an early age), poor response to dopaminergic treatment, with the presence of psychotic symptoms and the need for a deep brain stimulator. The patient was admitted due to new onset of psychotic symptoms while on low-dose levodopa.ResultAfter poor response to treatment with clozapine, cariprazine was tried with improvement of symptoms, good tolerability, and no side effects.ConclusionsCariprazine may be an alternative in the event of clozapine treatment failure. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Transtornos Psicóticos , Doença de Parkinson , Terapêutica , PacientesRESUMO
Introducción: La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad del tejido conectivo de origen desconocido, multisistémica y cuya afectación principal es la dermis, manifestada fundamentalmente como atrofia cutánea. Tiene baja incidencia de síntomas psicóticos respecto a otros tipos como el lupus sistémico. Caso: Presentamos una paciente que desarrolla un trastorno psicótico de tipo maniforme en el curso de una ES, con la particularidad de presentar ilusiones de tipo complejas zoomórficas y una excelente respuesta a paliperidona intramuscular de liberación prolongada. Discusión: Se analiza el problema del origen de las psicosis sintomáticas, la alteración de la inmunidad como base etiopatogénica de trastornos mentales y el diagnóstico diferencial del caso presentado, así como los tratamientos efectuados (AU)
Introduction: Systemic sclerosis (SSc) is a connective tissue disease of unknown origin, with multisystem involvement and which mainly affects the dermis, manifested as skin atrophy in the majority of cases. It has a low incidence of psychotic symptoms compared to other conditions, such as systemic lupus. Case: In this article we present a patient who developed a maniac type psychotic disorder whilst suffering from SSc, particularly presenting with complex zoomorphic type illusions, with an excellent response to prolonged release intramuscular paliperidone. Discussion: An analysis was made of the origin of the symptomatic diagnosis, impaired immunity, aetiopathogenic basis of mental disorders, and differential diagnosis of the case presented and the treatment given (AU)
