Estudio de 56 fístulas de causa gineco-obstétrica / Study of 56 fistulae of gyneco-obstetric etiology

Se presentan los resultados obtenidos en el estudio sobre 56 pacientes que fueron atendidos en el Hospital General Docente "Enrique Cabrera", durante el período de tiempo comprendido desde el primero de enero de l970 al 3l de diciembre de l986. Se analizan las variables: etiología, localización de la fístula de acuerdo con el examen citoscópico, índice de curabilidad según el tratamiento y número de intentos fallidos previos antes de la curación. Se correlaciona el índice de curabilidad según la técnica. Se concluye que los mejores resultados se obtuvieron con el tratamiento quirúrgico, así como la localización por encima del trígono fue la más frecuente. La técnica abdominovaginal fue la que con menos frecuencia se empleó y la que ofreció valores porcentuales de curabilidad más bajos. El tratamiento quirúrgico fue realizado sin que antes se empleara otro proceder, en el 60

de los casos. El antecedente de histerectomía se comprobó en el 80,3

de los casos y de causas aparentemente obstétricas en 5 casos para el 8,8

. (AU)

Estudio de 56 fístulas de causa gineco-obstétrica / Study of 56 fistulae of gyneco-obstetric etiology

Se presentan los resultados obtenidos en el estudio sobre 56 pacientes que fueron atendidos en el Hospital General Docente "Enrique Cabrera", durante el período de tiempo comprendido desde el primero de enero de l970 al 3l de diciembre de l986. Se analizan las variables: etiología, localización de la fístula de acuerdo con el examen citoscópico, índice de curabilidad según el tratamiento y número de intentos fallidos previos antes de la curación. Se correlaciona el índice de curabilidad según la técnica. Se concluye que los mejores resultados se obtuvieron con el tratamiento quirúrgico, así como la localización por encima del trígono fue la más frecuente. La técnica abdominovaginal fue la que con menos frecuencia se empleó y la que ofreció valores porcentuales de curabilidad más bajos. El tratamiento quirúrgico fue realizado sin que antes se empleara otro proceder, en el 60% de los casos. El antecedente de histerectomía se comprobó en el 80,3% de los casos y de causas aparentemente obstétricas en 5 casos para el 8,8%.

El absceso pélvico y los dispositivos intrauterinos contraceptivos / Pelvic abscess and contraceptive intrauterine devices

Se estudian 126 pacientes femeninas con absceso pélvico. Se analizan las variables: uso del dispositivo intrauterino contraceptivo y tiempo de colocado. Se encontró que el 88,9

de nuestras pacientes tenía dispositivo intrauterino contraceptivo, lo cual aumenta significativamente la frecuencia de esta afección en la medida en que es mayor el tiempo colocado, muy en particular después de los 3 años. Se aplica la prueba de chi-cuadrado de significación para el análisis estadístico de los resultados

Resultados de los tratamientos de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral aguda / Results of treatents for acute tumorous pelvic inflammatory disease

Se realiza un estudio prospectivo sobre los resultados de los tratamientos de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral aguda en 126 pacientes, y se establecen grupos de tratamientos; médico, médico-quirúrgico y quirúrgico. Se comprueba el alto porcentaje de fallo del tratamiento médico (56

); se demuestra la alta eficacia del tratamiento quirúrgico (94,4

) y del tratamiento médico-quirúrgico (94,1

). Se emplea la prueba de chi-cuadrado de significación para el análisis estadístico de los resultados (AU)

Valoración de la exanguinotransfusión en la gestante siklémica / Assessent of exchange transfusion in sicklemic pregnant women

Se les realizó a siete pacientes que presentaron una sicklemia homocigótica [SS] con complicaciones provenientes de la misma, una exanguinotransfusión, en etapas cercanas al término de la gestación con resultados satisfactorios, tanto para la madre como para el feto con una supervivencia total en ambos casos (AU)

Valor de la antisepsia previa inducción en la rotura prematura de las membranas / Value of antisepsis previously to induction in embranes premature rupture

Se recomienda el uso de un método de antisepsia vulvo-vaginal-cervical, que se aplica previamente al inicio de la inducción en los casos con rotura prematura de las membranas, con el objetivo de hacer profilaxis de las sepsis ovular. Se comparan los efectos del método con un grupo control (AU)

Maduración pulmonar en el embarazo gemelar / Lung aturity in the twin pregnancy

En treinta pacientes con embarazo gemelar se realizó amniocéntesis de ambos sacos ovulares para estudiar la madurez pulmonar fetal utilizando la técnica de Clements. En diez de los casos se identificaron previamente ambos sacos. se plantea la posibilidad de que no sea necesaria la técnica de identificación de ambos sacos, pues la obtención del líquido de uno de ellos resulta suficiente para llegar a conclusiones prácticas, ya que el sistema pulmonar fetal madura paralelamente en ambos gemelos y la presencia de tres tubos de dilución positivos en uno de los líquidos debe excluir la posibilidad del síndrome de dificultad respiratoria en los recién nacidos (AU)

Valor de la antisepsia previa inducción en la rotura prematura de las membranas / Value of antisepsis previously to induction in membranes premature rupture

Se recomienda el uso de un método de antisepsia vulvo-vaginal-cervical, que se aplica previamente al inicio de la inducción en los casos con rotura prematura de las membranas, con el objetivo de hacer profilaxis de las sepsis ovular. Se comparan los efectos del método con un grupo control

Valoración de la exanguinotransfusión en la gestante siklémica / Assessment of exchange transfusion in sicklemic pregnant women

Se les realizó a siete pacientes que presentaron una sicklemia homocigótica [SS] con complicaciones provenientes de la misma, una exanguinotransfusión, en etapas cercanas al término de la gestación con resultados satisfactorios, tanto para la madre como para el feto con una supervivencia total en ambos casos

Corrección quirúrgica de la agenesia vaginal. Resultados en ocho pacientes intervenidas / Surgical correction of vaginal agenesia. Results in eight patients operated

Se analiza el resultado de ocho pacientes intervenidas por presentar una agenesia vaginal, síndrome de Rokitansky-Kustner, en el período transcurrido entre 1970 y 1982, al comparar el color de la piel, las características físicas, los complementarios realizados y el resultado de la intervención al año de operada (AU)

Importancia de la laparoscopia ginecológica / Importance of gynecologic laparoscopy

Se hace una revisión de 300 casos ginecológicos a los cuales se les indicó un estudio laparoscópico con el objetivo de destacar las indicaciones más frecuentes y conocer la relación existente entre el diagnóstico laparoscópico y el diagnóstico clínico previo (AU)

Frigidez posparto / Post-partum frigidity

Se realiza un trabajo en el que se estudia la frigidez femenina, considerando un tipo especial de la misma que es consecuencia de alteraciones en el periné producidas durante el parto y a la que se ha denominado frigidez posparto. Se realiza el estudio anatomofisiológico para determinar el cuadro clínico de cada caso. Se destaca que este tipo de frigidez no se encuentra registrado en la literatura médica mundial, por lo que debe ser separada de la frigidez femenina ya conocida. Se recomienda el exámen físico sistemático posparto a fin de lograr un diagnóstico precoz antes de que se produzcan trastorno psíquicos. Se detalla su tratamiento quirúrgico, que es sencillo, ya que se reduce a una perineorrafia que repara el rafe anovulvar, y disección y reparación del músculo bulbocavernoso en plano superficial. Se concluye que el resultado en 100 casos operados es cercano al 100 porciento de recuperación funcional positiva, por lo que debe ser estudiada por ginecólogos, obstetras, y psiquiátras para detectar los casos y tratarlos quirúrgicamente (AU)