RESUMO
Objetivo: Evaluar la incidencia de cáncer uterino en mujeres con cáncer de mama tratadas con tamoxifeno. Material y método: Evaluamos a 463 mujeres que se trataron con 20 mg/día de tamoxifeno por una cáncer de mama dependiente de hormonas, con un seguimiento de 6 años. Resultados: Detectamos 7 cánceres uterino s (1,55% de la población en estudio y 2,52/1.000 mujeres/año): 5 adenocarcinomas de endometrio, 1 tumor mulleriano mixto heterólogo y 1 sarcoma de la estroma endometrial. Sólo el crecimiento rápido de 10 que creíamos un mioma uterino detectado por ecografía nos permitió el diagnóstico del sarcoma de la estroma endometrial; los otros 6 tumores se detectaron por la aparición de hemorragia vaginal, a pesar de realizarse controles anuales al grupo de estudio. Conclusiones: Encontramos una mayor incidencia de cáncer uterino en mujeres con cáncer de mama tratadas con tamoxifeno, pero no representa el doble que en la población general. Hubo adenocarcinomas de endometrio principalmente, aunque encontramos también 2 sarcomas (un sarcoma de la estroma endometrial y 1 tumor mulleriano mixto heterólogo) (AU)
Objective: To evaluate the incidence of uterine cancer in women with breast cancer who had been treated with Tamoxifen. Material and methods: We evaluate 463 women who were treated with 20mg of Tamoxifen daily for a hormone dependent breast cancer, and followed up for 6 years. Results: We detected 7 uterine cancers (1.55% of the study population and 2.52 /1.000 women ayear). Of these, 5 were endometrial carcinomas, a malignant heterologous mixed mesodermal tumour and one endometrial stromal sarcoma. Only the rapid growth of what we believed to be a uterine myoma, detected by ultrasound, allowed us to diagnose the endometrial stromal sarcoma. The other 6 tumours were detected by the appearance of vaginal bleeding, in spite of the annual controls carried out on the study group. Conclusions: We find a higher incidence of uterine cancer in women with Tamoxifen treated breast cancer, but it is not the double of the general population. We found mainly endometrial carcinomas, although there were also 2 sarcomas (an endometrial stromal sarcoma and a malignant heterologous mixed mesodermal tumour) (AU)
Assuntos
Feminino , Gravidez , Adulto , Humanos , Tamoxifeno/efeitos adversos , Tamoxifeno/uso terapêutico , Ultrassonografia Doppler em Cores/métodos , Sarcoma do Estroma Endometrial/diagnóstico , Neoplasias Uterinas/diagnóstico , Neoplasias Uterinas/terapia , Neoplasias da Mama/complicações , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias do Endométrio/diagnóstico , Neoplasias do Endométrio/cirurgia , Vagina/patologia , Vagina , Histeroscopia/métodos , Hiperplasia Endometrial/complicações , Neoplasias Vaginais , Neoplasias Uterinas/epidemiologiaRESUMO
Propósito: Descripción de dos casos de sarcomas en mujeres que recibieron tamoxifeno después del tratamientoquirúrgico de cáncer de mama. Material y métodos: Se describen dos casos de dos mujeres de 74 y 53 años que recibieron tratamientocon 20 mg diarios de tamoxifeno después del tratamiento quirúrgico de un cáncer de mama. Cuatro y dosaños después de iniciar el tratamiento, desarrollaron un tumor Mülleriano mixto maligno heterólogo (EstadioIII) y un sarcoma del estroma endometrial (Estadio I). Discusión: Los carcinosarcomas y otros sarcomas uterinos son raros, y ocurren en menos del 4% de lostumores uterinos. En la mayoría de los estudios se refieren tasas altas de estos tumores en mujeres postmenopáusicas,con cáncer de mama, tratadas con tamoxifeno, en comparación a las no tratadas, especialmente aquellasexpuestas a largos periodos de tratamiento
Purpose: Description of two cases of sarcoma in women who received tamoxifen after the surgical treatment of breast cancer. Material and methods: We report two cases of 74 and 53 years old women that received tamoxifen 20 mg daily after the surgical treatment of breast cancer. Four and two years after initiation of tamoxifen treatment, they developed an heterologous malignant mixed Müllerian tumor (stage III) and an endometrial stromal sarcoma (stage I), respectively. Discussion: : Carcinosarcomas and other uterine sarcomas are rare, accounting for fewer than 4% of uterine tumors. Most studies reported on a higher rate of these sarcomas among postmenopausal women with breast cancer treated with tamoxifen when compared with non-treated patients, especially those exposed to a long term treatment
Assuntos
Feminino , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Tamoxifeno/efeitos adversos , Neoplasias Uterinas/induzido quimicamente , Carcinossarcoma/patologia , Sarcoma/patologia , Neoplasias da Mama/complicaçõesRESUMO
No disponible
