Using LEGO® Serious Play for students' Critical-Reflective Reasoning development in the construction of the nursing metaparadigm.

INTRODUCTION: In a nursing degree critical reasoning competency includes reasoning both inside and outside the clinical setting. One of the major challenges for nursing students is learning concepts at a high abstract level. In this sense, the LEGO® Serious Play method has the potential to improve thinking skills. AIMS: To describe a) which elements of thinking link to the learning of the nursing metaparadigm through the use of the LEGO® Serious Play "four Cs" method b) analyse how this method helps to generate critical reflective thinking in nursing students during the process of application of theoretical knowledge about the nursing metaparadigm in a new situation. METHODS: An interpretive phenomenological analysis, integrating qualitative research methods was implemented as a means of undertaking research facilitated using LEGO® Serious Play method as an innovative method of data collection. RESULTS: 280 participants were recruited. From the analysis of the contributions made to the students' forum, six categories emerged: Starting point, Consciousness, Process, Teamwork, Capacities and Limitations. CONCLUSION: LEGO® Serious Play is an effective method for teaching nursing metaparadigms and helps students acquire and generate new knowledge.

Sepsis grave y celulitis por Vibrio cholerae no 01 en un paciente inmunocompetente / Severe sepsis and cellulitis caused by vidrio cholerae no-01 in an immunocompetent patient

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Aportación diagnóstica de la tomografía computadorizada y la resonancia magnética craneales en un caso de encefalitis herpética confirmado mediante la reacción en cadena de la polimerasa / Diagnostic value of cranial computerised tomography and magnetic resonance in a case of herpetic encephalitis confirmed by polymerase chain reaction

La encefalitis por herpes simple es la infección vírica cerebral no epidémica más frecuente y grave que afecta a los adultos. Debido a que la entidad es la única encefalitis que tiene tratamiento antivírico eficaz, su sospecha y su diagnóstico precoz tienen una importancia decisiva para mejorar el resultado clínico. En los últimos 20 años, las nuevas técnica de neuroimagen, tomografía computarizada (TAC) y resonancia magnética (RM) craneales, han ayudado de sobremanera a mejorar el diagnóstico de encefalitis herpética. Se presenta un caso de encefalitis herpética, confirmado mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa y se analiza el valor de la aportación diagnóstica tanto de la TAC como de la RM craneales (AU)

Herpes simplex encephalicis is the most frequenc and serious non-epidemic viral infection of the brain that affects adulcs. Because cncepha litis caused by herpes siinplex is the only encephalitis that has an efficient anciviral treatment, suspicion of its presence and early diagnosis are of vital importance for improving the clinieal result. In che last 20 years, new teehniques of neuroimaging, cranial computerised toinography (CAT) and magnetie resonance (MR) have been of great help in the diagnosis of herpetic encephalitis. A case of herpetic encephalitis is presented, confirmed by means of poly merase chain reaction and the value of the diagnosis of both cranial CAT and MR are analysed (AU)

Descripción de una familia con síndrome de Alport / Description of a family with Alport's syndrome

Introducción: El síndrome de Alport es una nefritis hereditaria que cursa con hematuria persistente e insuficiencia renal crónica en personas jóvenes, estando asociada a menudo a sordera neurosensorial y alteraciones oculares. La herencia de este síndrome es fundamentalmente ligada al cromosoma X debido a mutaciones en el gen COL4A5, aunque existen otras formas de transmisión genética de tipo autosómico dominante y autosómico recesivo. Observación clínica: Presentamos 4 casos de una familia, la madre, dos hijos y una hija, con Síndrome de Alport y herencia dominante ligada al cromosoma X. En los 2 varones descritos existe una rápida progresión de la enfermedad hacia insuficiencia renal crónica, acompañándose de alteraciones auditivas desde edades tempranas, mientras en las hembras el curso clínico es más lento y benigno. Se realizó biopsia en uno de los hermanos presentando alteraciones en microscopia electrónica típicas de esta nefropatía. Conclusión: La presencia de hematuria y alteraciones de la función renal en edades tempranas debe hacer pensar en las distintas formas de nefropatías hereditarias y dentro de este grupo en el síndrome de Alport (AU)

Fibrinolisis prehospitalaria en el infarto agudo de miocardio / Prehospital fibrinolisis in the acute infarct of myocardium

Se exponen los elementos básicos de un sistema prehospitalario, orientado a la atención inmediata de la coronariopatia aguda asi como la identificación del candidato a fibronolisis prehospitalaria y los procedimientos para su ejecución (AU)

Manejo prehospitalario de los fluidos : Fluidoterapia en el shock hipovolemico / Prehospital management of fluids : Fluid therapy in the shock

Los cristaloides y principalmente las soluciones Ringer, constituyen hoy el mejor recurso prehospitalario para reponer volúmenes en una situación crítica. La reanimación inmediate no debe ser acádemica sino sensata y realista, ajustandose a parámetros como: la habilidad del equipo, la gravedad de las lesiones y la distancia en tiempo real a un centro útil. La actuación terapéutica debe fijarse de manera inmediata unos objetivos terapéuticoa alcanzables en y con nuestros medios y no robar ni un minúto a la hora de oro (AU)