La utilidad de la nitroglicerina tópica al 0, 2% en la condrodermatitis nodular del hélix / The Usefulness of 0. 2% Topical Nitroglycerin for Chondrodermatitis Nodularis Helicis

INTRODUCCIÓN: La condrodermatitis nodular del hélix (CNH) es un proceso idiopático, degenerativo y doloroso que afecta a la piel y al cartílago del hélix o del antéhelix. Recientemente se ha descrito la utilidad de la nitroglicerina (NTG) tópica a 2% en el tratamiento de la CNH con buenos resultados, aunque con una tasa de efectos secundarios en el 17% de los casos. Es probable que a una concentración menor se pueda mantener el mismo efecto mejorando la tolerancia. Nuestra finalidad fue evaluar la efectividad y seguridad de la NTG tópica al 0,2% para el tratamiento de la CNH. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo entre los años 2012 y 2014 en 2 centros hospitalarios españoles. La efectividad se determinó a través de la evaluación clínica, realizada mediante seguimiento fotográfico, y de los síntomas de la lesión, medido mediante una escala numérica verbal. RESULTADOS: Veintinueve pacientes recibieron el tratamiento, de los cuales el 93% manifestaron una mejoría clínica con una duración media del tratamiento de 1,8 meses y un tiempo de seguimiento medio en los pacientes respondedores de 5,9 meses. La tolerancia fue buena en general en todos los casos. CONCLUSIÓN: La NTG tópica al 0,2% se plantea como una opción conservadora, efectiva y bien tolerada para el tratamiento de la condrodermatitis nodular del hélix que mejora tanto la apariencia clínica como la sintomatología en la mayoría de los pacientes

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH) is a painful idiopathic degenerative condition involving the skin and cartilage of the helix or antihelix of the ear. Topical nitroglycerin 2% is a relatively recent treatment option for CNH that has produced good results, although with adverse effects (17% of cases). The use of a lower concentration would probably achieve similar results with fewer adverse effects. The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of topical nitroglycerin 0.2% in the treatment of CNH. MATERIAL AND METHODS: We performed a retrospective observational study of patients treated in 2 Spanish hospitals between 2012 and 2014. The effectiveness of treatment was determined by clinical photography and assessment of symptoms using a verbal numerical rating scale. RESULTS: Of the 29 patients treated, 93% showed clinical improvement. In the group of responders, mean treatment duration was 1.8 months and mean follow-up was 5.9 months. Overall tolerance was good in all cases. CONCLUSION: Topical nitroglycerin 0.2% is an effective and well-tolerated conservative treatment option that improves the appearance of lesions and provides symptomatic relief in the majority of patients with CNH

Lesiones cutáneas y óseas en un adolescente / Skin and Bone Lesions in an Adolescent Boy

No disponible

No disponible

Alopecia difusa en una niña de dos años de edad / Did the Duchess of Urbino have Frontal Fibrosing Alopecia?

No disponible

No disponible

Tumores sebáceos: seguimiento clínico y presencia de neoplasias en una serie de 12 pacientes / Clinical follow-up and presence of visceral tumors in 12 patients with sebaceous gland tumors

Introducción. Los tumores sebáceos son un grupo infrecuente de neoplasias. En algunos casos se han relacionado con neoplasias viscerales en pacientes con el síndrome de Muir-Torre; una variante clínica del síndrome de cáncer de colon hereditario no polipósico. El objetivo de este trabajo es revisar el diagnóstico y el seguimiento de una serie de pacientes con tumores sebáceos para comprobar cuántos de ellos cumplían criterios de síndrome de Muir-Torre. Pacientes y métodos. Se realizó una búsqueda en la base de datos del Servicio de Dermatología del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia entre 1990 y 2005, buscando pacientes con tumores sebáceos. Se revisaron las biopsias para confirmar el diagnóstico. También buscamos datos en las historias clínicas que sugiriesen un diagnóstico de síndrome de Muir-Torre, cuando las historias estaban incompletas nos pusimos en contacto por teléfono con los pacientes. Resultados. Encontramos 20 pacientes diagnosticados de tumores sebáceos, pero después de revisar la biopsia sólo confirmamos este diagnóstico en 12 pacientes. Dos pacientes pertenecían a una familia con antecedentes de neoplasias viscerales, que cumplía los criterios clínicos de síndrome de cáncer de colon hereditario no polipósico. No hubo un seguimiento uniforme de los pacientes ni se realizaron las mismas pruebas en todos ellos. Conclusiones. Es fundamental descartar la presencia de un síndrome de Muir-Torre en pacientes con tumores sebáceos. El uso de nuevas técnicas como la detección de la inestabilidad de micro satélites o la inmunohistoquímica pueden ayudar a detectar a las familias que tienen un mayor riesgo de padecer el síndrome de Muir-Torre (AU)

Background. Sebaceous gland tumors are a rare type of neoplasm. In some cases they have been associated with visceral tumors in patients with Muir-Torre syndrome, a hereditary form of non polyposis colorectal cancer. The aim of this study was to review the diagnosis and follow-up of a series of patients with sebaceous gland tumors to assess how many met the criteria for Muir-Torre syndrome. Patients and methods. A search was performed of records from 1990 to 2005 in the database of the Department of Dermatology of the Consorcio Hospital General Universitario de Valencia in Valencia, Spain, to identify patients with sebaceous gland tumors. The biopsy material was reviewed to confirm the diagnosis. We also searched the patient histories for information suggestive of a diagnosis of Muir-Torre syndrome; when the histories were incomplete, we contacted the patients by telephone. Results. We identified 20 patients diagnosed with sebaceous gland tumors, but after reviewing the biopsy material diagnosis was only confirmed in 12. Two patients belonged to a family with a history of visceral tumors that met the clinical criteria for hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome. Follow-up was not uniform in all patients and not all underwent the same tests. Conclusions. It is essential to rule out the presence of Muir-Torre syndrome in patients with sebaceous gland tumors. The use of new techniques such as immunohistochemistry or detection of microsatellite instability may help to identify families at increased risk of Muir-Torre syndrome (AU)

Pápulas verrucosas en el glande / Verrucous papules in the glans penis

No disponible

No disponible

Tratamiento efectivo con un ungüento de glicina y prolina en un caso de úlceras recurrentes por déficit de prolidasa / No disponible

Introducción: El déficit de prolidasa es una enfermedad raracuyo signo más característico son las úlceras recurrentes en miembrosinferiores.Descripción del caso: Paciente diagnosticada de déficit deprolidasa con úlceras recurrentes en miembros inferiores. Trasfallar otros tratamientos tópicos y un injerto de piel, el servicio dedermatología solicita la elaboración de una fórmula magistral deuso tópico de glicina y prolina. Tras el inicio del tratamiento seproduce una mejoría parcial de las úlceras.Descripción de la fórmula magistral: Se elabora de acuerdoal Real Decreto 175/2001, de 23 de febrero, la guía de elaboracióny hoja de información al paciente de un ungüento emulsivoacuoso de glicina 5%- prolina 5%.Discusión: El uso tópico de ungüentos de prolina y glicina esuna de las alternativas de tratamiento en las úlceras recurrentespor déficit de prolidasa, con resultados desiguales entre lospacientes en los que se ha descrito su utilización. En nuestro casoresultó efectivo, produciéndose una mejoría de las úlceras y unareducción en los ingresos por sobreinfección de estas

Introduction: Prolidase deficiency is a rare disease. Lower legrecalcitrant ulcerations are the most characteristic symptoms.Case report: Woman diagnosed of prolidase deficiency withleg recalcitrant and infected ulcerations. Dermatology servicesolicits a proline and glycline containing ointment after failing othertopical treatment and a skin grafting. After initiation of treatment,ulcerations improved partially.Formula description: According to “Real Decreto175/2001, de 23 de febrero”, Pharmacy service draws up anelaboration guide and a patient information leaflet of a proline5%-glycine 5% water emulsive ointment.Discussion: Topical application of a glycine-proline ointmentis an alternative for the treatment of recalcitrant ulcerations and ithas resulted in variable response. In our patient it has been effective,with a partial improvement of leg ulcerations and a decreasein admissions due to over infection