Efeitos da doença e adequação da hemodiálise em pacientes com rigidez arterial / Efectos de la enfermedad y adecuación de la hemodiálisis en pacientes con rigidez arterial / Effects of disease and hemodialysis adequacy in patients with arterial stiffness

RESUMO Objetivos Analisar a adequação do tratamento hemodialítico em pacientes com rigidez arterial e associar os efeitos da doença renal com os fatores sociodemográficos e clínicos. Método Estudo epidemiológico, transversal realizado com 149 renais crônicos em tratamento de hemodiálise em hospital escola do interior do Estado de São Paulo. Utilizou-se para medida da rigidez arterial o aparelho de Dyna-MAPA®. Foram aplicados os testes de regressão linear multivariada, t Student e o qui-quadrado para os biomarcadores e a ocorrência de rigidez arterial. Resultados A maioria dos pacientes encontrava em idade produtiva, inativa profissionalmente, do sexo masculino, união estável, fazendo restrição hídrica e alimentar, com menos de 48 meses de tratamento dialítico; 36,9% dos pacientes apresentavam rigidez arterial. Os biomarcadores creatinina, ureia e fósforo estavam aumentados; hematócrito e hemoglobina estavam diminuídos, média de peso interdialítico de 2,34 ± 1,4 kg, e a maioria do Kt/V inadequado. Quanto aos efeitos da doença renal observou-se significância estatística com os inscritos na lista de transplantes, maior tempo de tratamento e aumento da creatinina. Conclusão Estes resultados podem proporcionar a diminuição da morbimortalidade cardiovascular nestes pacientes.

RESUMEN Objetivos Analizar la adecuación del tratamiento hemodialítico en pacientes con rigidez arterial y asociar los efectos de la enfermedad renal con los factores sociodemográficos y clínicos. Método Estudio epidemiológico, transversal realizado con 149 renales crónicos en tratamiento de hemodiálisis, en el interior del Estado de São Paulo. Utilizaron el instrumento para medir la rigidez arterial el aparato de Dyna-MAPA®. Se aplicaron los pruebas de Regresión Lineal Multivaria, t Student y el Chi-Cuadrado para los biomarcadores y la ocurrencia de rigidez arterial. Resultados La mayoría estaba en edad productiva, inactiva profesionalmente, del sexo masculino, en unión estable, haciendo restricción hídrica y alimentar y con menos de 48 meses de tratamiento dialítico y 36,9% de los pacientes presentaban rigidez arterial. Los biomarcadores creatinina, urea y fósforo estaban aumentados, hematocrito y hemoglobina estaban disminuidos, media de peso interdialítico de 2,34 ± 1,4 kg, y la mayoría del Kt / V inadecuado. En cuanto a los efectos de la enfermedad renal se observó significancia estadística con los inscritos en la lista de trasplantes, mayor tiempo de tratamiento y aumento de la creatinina. Conclusión: Se espera que estos resultados proporcionen la disminución de la morbimortalidad cardiovascular de estos pacientes.

ABSTRACT Objectives To analyze the adequacy of hemodialysis treatment in patients with arterial stiffness and to associate the effects of renal disease with sociodemographic and clinical factors. Method A cross-sectional epidemiological study with 149 chronic renal patients undergoing hemodialysis treatment, in the interior of the State of São Paulo. They used to measure arterial stiffness with the Dyna-MAPA® device. The tests statistical were multivariate linear regression, t Student and chi-square were applied to the biomarkers and the occurrence of arterial stiffness. Results Most were of productive age, professionally inactive, male, in a stable union, water, and food restriction, and with less than 48 months of dialysis treatment and 36.9% of patients had arterial stiffness. The biomarkers creatinine, urea, and phosphorus were increased, hematocrit and hemoglobin were decreased, mean interdialytic weight was 2.34 ± 1.4kg, and most of the Kt / V inadequate. The effects of renal disease were statistically significant with those enrolled in the transplant list, longer treatment time, and increased creatinine. Conclusion These results are expected to reduce cardiovascular morbidity and mortality in these patients.

Pacientes com doenças renais atendidos na emergência de um hospital escola / Patients with kidney diseases assisted in the emergency unit of a teaching hospital / Pacientes con enfermedades renales atendidos en la emergencia de un hospital escuela

Objetivo: caracterizar os pacientes atendidos no Pronto Atendimento (PA) do Hospital de Base (HB). Método: estudo transversal. A amostra foi constituída de 1716 prontuários de pacientes atendidos no PA no período de janeiro de 2009 a maio de 2010. As variáveis quantitativas foram analisadas no Programa Excel (Microsoft), teste qui-quadrado e teste de Kruskal-Wallis, sendo considerado o nível de significância quando P < que 5%. Resultados: houve predominância do sexo feminino, brancos, de oito a 11 anos de escolaridade, que trabalham em outras profissões, casados, tendo como patologia renal a cólica nefrética não especificada e alta médica após consulta e/ou internação. Conclusão: pacientes com doenças renais agudas tiveram alta e pacientes com doenças renais crônicas ficaram internados, com associação significativa.(AU)

Objective: to characterize the patients that receive care in the Emergency Department (ED) of the Base Hospital (BH). Method: cross-sectional study. The sample consisted of 1716 records of patients assisted in the ED from January 2009 to May 2010. Quantitative variables were analyzed in Excel program (Microsoft), using chi-square test and Kruskal-Wallis test, and considering a level of significance when P <5%. Results: there was a predominance of females, white skinned, with eight to 11 years of schooling, working in other professions, married, with unspecified renal colic as the kidney pathology and discharged after medical consultation and/or hospitalization. Conclusion: patients with acute kidney disease were discharged and patients with chronic kidney disease were hospitalized, with a significant association.(AU)

Objetivo: caracterizar los pacientes atendidos en el Pronto Atendimiento (PA) del Hospital de Base (HB). Método: estudio transversal. La muestra fue constituida de 1716 prontuarios de pacientes atendidos en el PA en el período de enero de 2009 a mayo de 2010. Las variables cuantitativas fueron analizadas en el Programa Excel (Microsoft), test Qui-cuadrado y test de Kruskal-Wallis, siendo considerado el nivel de significancia cuando P < que 5%. Resultados: hubo predominancia del sexo femenino, blancos, de ocho a 11 años de escolaridad, que trabajan en otras profesiones, casados, con patología renal la cólica nefrítica no especificada y alta médica después de la consulta y/o internación. Conclusión: pacientes con enfermedades renales agudas tuvieron alta y pacientes con enfermedades renales crónicas se quedaron internados, con asociación significativa.(AU)