Assuntos
Modelos Estatísticos , Gamopatia Monoclonal de Significância Indeterminada/diagnóstico , Mieloma Múltiplo/diagnóstico , Neoplasias de Plasmócitos/diagnóstico , Seleção de Pacientes , Idoso , Biomarcadores Tumorais/sangue , Progressão da Doença , Feminino , Seguimentos , Humanos , Cadeias Leves de Imunoglobulina/sangue , Interleucina-6/sangue , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Gamopatia Monoclonal de Significância Indeterminada/sangue , Gamopatia Monoclonal de Significância Indeterminada/patologia , Mieloma Múltiplo/sangue , Mieloma Múltiplo/classificação , Mieloma Múltiplo/patologia , Neoplasias de Plasmócitos/sangue , Neoplasias de Plasmócitos/patologia , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Albumina Sérica/metabolismoAssuntos
Fármacos Anti-HIV/administração & dosagem , Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos/administração & dosagem , Compostos Heterocíclicos/administração & dosagem , Mieloma Múltiplo/mortalidade , Mieloma Múltiplo/terapia , Transplante de Células-Tronco , Autoenxertos , Benzilaminas , Ciclamos , Intervalo Livre de Doença , Feminino , Filgrastim , Mobilização de Células-Tronco Hematopoéticas , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Proteínas Recombinantes/administração & dosagem , Estudos Retrospectivos , Taxa de SobrevidaRESUMO
Allogeneic hematopoietic cell transplantation for plasma cell myeloma can lead to graft-vs-myeloma immunity and long-term survivorship, but limited efficacy and associated toxicities have prevented its widespread use. Cellular immunotherapies seek to induce more specific, reliable and potent antimyeloma immune responses with less treatment-related risk than is possible with allogeneic transplantation. Strategies under development include infusion of vaccine-primed and ex vivo expanded/costimulated autologous T cells after high-dose melphalan, genetic engineering of autologous T cells with receptors for myeloma-specific epitopes, administration of DC/plasma cell fusions and administration expanded marrow-infiltrating lymphocytes. In addition, novel immunomodulatory drugs such as inhibitors of the programmed death-1 T cell regulatory pathway may synergize with cellular immunotherapies.
