Infâncias na contemporaneidade / Infancies in contemporaneity

Este texto é fruto das discussões do grupo interdisciplinarInfâncias na Contemporaneidade, e do Cursoque dele nasceu. O artigo tem como meta discutir aconstituição psíquica na infância, a psicopatologiainfantil e os impasses vividos e as especificidades daclínica de crianças. A contemporaneidade nos apontauma subjetividade infantil que se apresenta com novasnuances e um laço com os pais onde a figura de autoridadese apaga.

This text stemmed from both the discussions of theInfancies in Contemporaneity InterdisciplinaryGroup, and the course it generated. It aims to discussthe psychic constitution during infancy, the infantilepsychopathology and the impasses and specificities ofthe children`s psychological clinic. Contemporaneityleads us towards a subjectivity of the infant which isshown with new qualities and a connection with theparents where the authority figure faded.

[Tuberculosis in day-to-day medical practice and the boomerang effect of neglect]. / A tuberculose no cotidiano médico e o efeito bumerangue do abandono.

The scope of this study was to understand the perceptions and feelings of physicians dealing with tuberculosis (TB) in Rio de Janeiro. Eleven physicians working in a large public hospital were interviewed using a semi-structured questionnaire. The interpretation of the interviews was based on hermeneutic-dialectic phenomenology. The answers were analyzed in order to identify and understand their live TB-related experiences from their statements. Among the categories that emerged, neglect was chosen as the focus of this article in its four dimensions: respect, responsibility, conditions of care and discomfort. The boomerang effect of neglect was perceived during interviews with physicians: the one who neglects is also neglected. Other reported feelings included lack of motivation, anger, and frustration. The mental health of physicians is a preoccupation because of overwork in inadequate conditions. The question that arises is how health staff working in such environments can adequately care for their patients. We conclude that in order to achieve TB control as well as other health system goals, human resource policies that respond to physicians' job needs should be implemented.

A tuberculose no cotidiano médico e o efeito bumerangue do abandono / Tuberculosis in day-to-day medical practice and the boomerang effect of neglect

O objetivo do estudo foi conhecer a percepção e os sentimentos dos médicos sobre a tuberculose (TB) no Rio de Janeiro. Onze médicos de um hospital público de grande porte foram submetidos a uma entrevista semiestruturada. O processo investigativo teve como base a fenomenologia hermenêutica-dialética. As falas dos depoentes foram analisadas com o objetivo de identificar e compreender no seu discurso suas vivências sobre o seu viver-ser-estar-adoecer que estivessem relacionadas à TB. Dentre as categorias identificadas, o abandono foi abordado neste artigo em suas quatro dimensões: o respeito, a responsabilidade, as condições de atendimento e o mal-estar. Percebe-se o efeito bumerangue do abandono: aquele que abandona também é abandonado. Outros sentimentos referidos foram os de desmotivação, revolta e de frustração. É preocupante a saúde mental dos médicos submetidos à sobrecarga de trabalho e em condições inadequadas. Questiona-se como cuidadores nestas condições podem exercer sua função de cuidar. Concluímos que controlar a TB bem como alcançar os demais objetivos do SUS deve envolver uma política de recursos humanos que responda às questões apresentadas.

The scope of this study was to understand the perceptions and feelings of physicians dealing with tuberculosis (TB) in Rio de Janeiro. Eleven physicians working in a large public hospital were interviewed using a semi-structured questionnaire. The interpretation of the interviews was based on hermeneutic-dialectic phenomenology. The answers were analyzed in order to identify and understand their live TB-related experiences from their statements. Among the categories that emerged, neglect was chosen as the focus of this article in its four dimensions: respect, responsibility, conditions of care and discomfort. The boomerang effect of neglect was perceived during interviews with physicians: the one who neglects is also neglected. Other reported feelings included lack of motivation, anger, and frustration. The mental health of physicians is a preoccupation because of overwork in inadequate conditions. The question that arises is how health staff working in such environments can adequately care for their patients. We conclude that in order to achieve TB control as well as other health system goals, human resource policies that respond to physicians' job needs should be implemented.

"Quando um não quer, dois não brigam": um estudo sobre o não uso constante de preservativo masculino por adolescentes do Município do Rio de Janeiro, Brasil / \"It takes two to tango\": a study on inconsistent use of male condoms by adolescents in Rio de Janeiro, Brazil

O objetivo deste estudo é analisar, numa perspectiva de gênero, aspectos envolvidos no não uso constante do preservativo masculino por adolescentes do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Foram realizados quatro grupos focais com 34 estudantes adolescentes da rede de ensino público e privado, contrastando gênero e origem social. A análise intra e intergrupal do material discursivo fundamentou-se num enfoque crítico-interpretativo. Dentre os temas identificados, abordamos "as relações de gênero", estruturando a exposição em torno de três dimensões: a confiança, a submissão e a iniciativa, que emergiram como eixos centrais. Os achados deste estudo ressaltam que a tão propalada desigualdade de poder entre os gêneros não se evidencia na fala dos adolescentes, ganhando, ao contrário, uma aparência de eqüidade na negociação e na falta de iniciativa para o uso do preservativo. São sutis as diferenças encontradas entre as escolas públicas e privadas. Mudanças podem estar ocorrendo neste campo do comportamento sexual entre adolescentes, o que ressalta a importância dos canais de diálogo, considerando-se a singularidade dos grupos na construção de estratégias adequadas aos atores sociais em seus contextos históricos e culturais.

["It takes two to tango": a study on inconsistent use of male condoms by adolescents in Rio de Janeiro, Brazil]. / "Quando um não quer, dois não brigam": um estudo sobre o não uso constante de preservativo masculino por adolescentes do Município do Rio de Janeiro, Brasil.

This study assessed gender-related aspects involved in the inconsistent use of male condoms by adolescents in Rio de Janeiro, Brazil. Four focus groups were conducted, two with each gender, two in a public school and two in a private school, totaling 34 participants, comparing gender and social status. The resulting material was analyzed using a critical interpretative approach. Among the emerging themes, "gender relations" were chosen, consisting of three dimensions: trust, submission, and initiative. So-called unequal gender power was not detected in the adolescents' discourse, which however revealed an apparent inequality in negotiation and initiative in condom use. Differences between public and private schools were subtle. Some changes may be occurring in the field of adolescent sexual behavior. The results indicate the importance of channels for dialogue, taking into account the singularity of groups in order to establish intervention strategies adapted to subjects and different historical and cultural contexts.

Third-party informed consent in research with adolescents: the good, the bad and the ugly.

Third-party informed consent for child and adolescent participation in research is a legal requirement that has been questioned by authors who argue that children over 10 are fully able to make decisions regarding this matter. The extent to which this requirement encumbers survey researches in this age range has not been fully reported. In order to understand the reasons for the inconsistent use of condoms among adolescent students in Rio de Janeiro, we designed a survey based on an anonymous self-reported questionnaire. Two informed consent terms were distributed: one for the adolescent and one for the legal representative signature. Participation was offered to all students aged 12-18 attending class at the day of the consent term distribution. Among 906 distributed legal represents consent terms, 734 (81%) were not returned. The final sample probably presented a bias of selection. Researchers must foresee third-party consent as a major encumbrance. There is a need for the definition of a range of interventions in which the adolescent might have the legal recognition of autonomy for decision about his/her voluntary participation.

DST e adolescência: com nasce o risco? / DST and adolescence: how does risk start?

Neste trabalho, a autora discute is difeentes níveis de vulnerabilidade dos adolescentes em relação às doenças sexualmente transmissíveis. Nesta fase da vida, eles passam por profundas mudanças biológicas, sociais e psicológicas. O esforço psíquico que fazem para conseguirem lidar com seus conflitos leva-os a uma situação de fragilidade e desamparo, que tentam compensar desenvolvendo comportamentos de risco e desafio nessa onipotência tão característica de nossa cultura narcisística, que promove o consumo e o prazer imediatista, desenhando a dor, o sofrimento e a tensão. Assim, levando-se em conta que as referidas vulnerabilidades são interdependntes e indissociáveis não só no aspecto individual como também no social e no institucional, é necessário que se intervenha, criando-se em escolas e serviços de saúde, espaços onde os adolescentes possam discutir qualquer assunto e conversar com profissionais de diversas àreas, capacitados para esclarecerem suas dúvidas e atenderem suas demandas(AU)