RESUMO
INTRODUCTION: Due to high rates of obesity in Canada, weight loss is an important primary care challenge. Recent innovations in strategies include intermittent fasting and low-carbohydrate diets, with limited research in a rural setting. METHODS: This prospective 1-year observational study provided patients in Sioux Lookout, Northwestern Ontario with information on fasting and low-carbohydrate diets. Patients were recommended to attend every 3 months for measurements of weight, waist circumference, body mass index (BMI) and blood pressure. Initial and 6-month bloodwork included A1c and Lipids. A survey of health status and diet was administered at 6 months. RESULTS: Of the 94 initial registrants, 36 participants completed 1 year and achieved a 9% weight loss and an 8.6% decrease in BMI and waist circumference. Most participants were female with an average age of 60 years. Clinically insignificant changes in blood pressure and serology were observed. Participants reported few side effects and good compliance with intermittent fasting, averaging 15 h/day, 6 days/week. As in other dietary studies, the dropout rate was high at 62%. CONCLUSION: This low-resource initiative was successful in assisting self-selected patients at a rural primary care clinic to achieve significant weight loss at 1-year. This approach is practical and is fertile ground for ongoing research.
Introduction: En raison du taux élevé d'obésité au Canada, la perte pondérale est un énorme défi en première ligne. Les récentes innovations stratégiques incluent le jeûne intermittent et les régimes faibles en glucides, qui ont fait l'objet de peu de recherche dans les contextes ruraux. Méthodologie: Cette étude prospective d'observation d'un an a fourni aux patients de Sioux Lookout, du Nord-Ouest de l'Ontario de l'information sur le jeûne et les régimes faibles en glucides. On recommandait aux patients de se présenter tous les 3 mois pour mesurer le poids, le tour de taille, l'IMC et la tension artérielle. Les analyses sanguines initiales et à 6 mois comptaient les taux d'HbA1C et de lipides. Un sondage sur l'état de santé et le régime alimentaire était administré à 6 mois. Résultats: Sur les 94 personnes initialement inscrites, 36 participants ont terminé l'étude d'un an et ont perdu 9 % de leur poids et ont réduit l'IMC et le tour de taille de 8,6 %. La plupart des participants étaient de sexe féminin et l'âge moyen était de 60 ans. Des variations significatives sur le plan clinique de la tension artérielle et de la sérologie ont été observées. Les participants ont signalé peu d'effets indésirables et ont bien observé le jeûne intermittent, en moyenne pendant 15 heures/jour, 6 jours sur 7. Tout comme dans les autres études sur les régimes alimentaires, le taux d'abandons était élevé, à 62 %. Conclusion: Cette initiative nécessitant peu de ressources a réussi à aider les patients volontaires recrutés dans une clinique rurale de première ligne à perdre significativement de poids à un an. Cette approche est pratique et est un terreau fertile pour la recherche qui continue. Mots-clés: diabète, obésité, régimes faibles en glucides, jeûne intermittent.
