Integrated Care model: Transition from acute to chronic care.

OBJECTIVE: Description and discussion dimensions of Integrated Care Model. METHODS: A descriptive study is done that describe a technological innovation, intervention strategies for professional performance. RESULTS: Integrated Care Model (ICM) has two main categories include individual and Group-and disease-specific Model. First, is used for risky patients or with comorbidities. In second category; Chronic Care Model (CCM) is common form of Integrated Care Model to improve resultants in the patients with chronic condition, to move from acute care to integrate, regular, long-lasting, preventative and community-based nursing. FINAL CONSIDERATIONS: It is important to consider patient as an active member of the treatment team. It seems to be essential to monitor performance of care system. On the other hand, offer multidisciplinary care leads to present desirable care, tailored to the specific needs of patients regarding safety, patient-centered care and their culture.

Integrated Care model: Transition from acute to chronic care / Modelo de cuidados integrados: transição de cuidados agudos para crônicos / Modelo de atención integral: transición de la atención aguda a la crónica

ABSTRACT Objective: Description and discussion dimensions of Integrated Care Model. Methods: A descriptive study is done that describe a technological innovation, intervention strategies for professional performance. Results: Integrated Care Model (ICM) has two main categories include individual and Group-and disease-specific Model. First, is used for risky patients or with comorbidities. In second category; Chronic Care Model (CCM) is common form of Integrated Care Model to improve resultants in the patients with chronic condition, to move from acute care to integrate, regular, long-lasting, preventative and community-based nursing. Final considerations: It is important to consider patient as an active member of the treatment team. It seems to be essential to monitor performance of care system. On the other hand, offer multidisciplinary care leads to present desirable care, tailored to the specific needs of patients regarding safety, patient-centered care and their culture.

RESUMO Objetivo: Descrever e discutir dimensões do Modelo Integrado de Atenção. Métodos: Estudo descritivo que descreve uma inovação tecnológica, estratégias de intervenção para atuação profissional. Resultados: O Modelo de Cuidados Integrados (ICM) tem duas categorias principais: Modelo individual e Modelo específico para grupos e doenças. Primeiro, é usado para pacientes de alto risco e / ou com várias doenças. Na segunda categoria; O Modelo de Cuidado Crônico (CCM) é a forma mais conhecida de Modelo de Cuidados Integrados para melhorar os resultados em pacientes com condição crônica, para passar do cuidado agudo para a enfermagem integrada, regular, duradoura, preventiva e baseada na comunidade. Considerações finais: É importante considerar o paciente como um membro ativo da equipe de tratamento. Parece ser essencial monitorar o desempenho do sistema de atendimento. Por outro lado, oferecer assistência multidisciplinar leva a apresentar cuidados desejáveis, adequados às necessidades específicas dos pacientes quanto à segurança, ao cuidado centrado no paciente e à sua cultura.

RESUMEN Objetivo: Descripción y dimensiones de discusión del Modelo de Atención Integrada. Métodos: Estudio descriptivo que describe una innovación tecnológica, estrategias de intervención para el desempeño profesional. Resultados: El modelo de atención integrada (ICM) tiene dos categorías principales, que incluyen el modelo individual y grupal y específico de la enfermedad. Primero, se usa para pacientes de alto riesgo y / o con múltiples condiciones. En segunda categoría; El Modelo de Cuidados Crónicos (CCM) es la forma más conocida de modelo de atención para mejorar los resultados en los pacientes con enfermedad crónica, para pasar de cuidados agudos a una enfermería integral, regular, duradera, preventiva y comunitaria. Consideraciones finales: Es importante considerar al paciente como un miembro activo del equipo de tratamiento. Parece esencial monitorear el desempeño del sistema de atención. Por otro lado, ofrecer una atención multidisciplinar conduce a presentar una atención deseable, adaptada a las necesidades específicas de los pacientes en cuanto a seguridad, atención centrada en el paciente y su cultura.