Efecto del programa de rehabilitación cardiaca en la calidad de vida de pacientes con enfermedad coronaria / Effect of cardiac rehabilitation program on the quality of life of patients with coronary heart disease

Resumen Objetivo: Evaluar el efecto del programa de rehabilitación cardiaca en la calidad de vida, la clase funcional y la tolerancia al ejercicio de pacientes con enfermedad coronaria en un centro médico de la ciudad de Medellín. Método: Estudio descriptivo, longitudinal, comparativo antes y después, del cambio en la calidad de vida, la clase funcional y la tolerancia al ejercicio de pacientes con enfermedad coronaria sometidos a rehabilitación cardiaca. Resultados: Completaron 12 sesiones de rehabilitación 41 pacientes, de los que 28 eran hombres (68.3%), con una edad promedio de 61.59 ± 9.5 años. La frecuencia cardiaca máxima lograda tuvo una reducción estadísticamente significativa (p < 0.0001). Tanto la clase funcional como la capacidad funcional no presentaron cambios significativos con el programa de rehabilitación; el peso y el índice de masa corporal tampoco se modificaron. Posterior al programa de rehabilitación se observó una mejoría significativa en los dominios de función física, dolor, salud general, vitalidad y salud mental. Conclusiones: Luego del programa de rehabilitación se observaron mejorías en la calidad de vida de los participantes, en los dominios físicos, de dolor, salud general, vitalidad y salud mental.

Abstract Objective: To assess the effect of a cardiac rehabilitation program on the quality of life, functional status and exercise tolerance of patients with coronary heart disease in a medical center in the city of Medellín. Method: A descriptive, longitudinal study comparing the change in quality of life, functional status and exercise tolerance of patients with coronary heart disease undergoing cardiac rehabilitation. Results: Twelve rehabilitation sessions were completed by 41 patients, 28 were men (68.3%). The mean age was 61.59 ± 9.5 years. The maximum heart rate had a statistically significant reduction (p < 0.0001). Both functional status and functional capacity did not show a significant change with the rehabilitation program, weight and body mass index were neither modified. Significant improvement was observed in the domains of physical function, pain, general health, vitality and mental health after the rehabilitation program. Conclusions: The rehabilitation program improved quality of life, physical and pain domains, vitality and mental health of participants.

High-throughput vector-borne disease environmental surveillance by polymerase chain reaction according to international accreditation requirements.

Although vector-borne diseases are specific to the region of the host, there is a necessity for surveillance or reference laboratories to perform standardized, high-throughput testing capable of meeting the needs of a changing military environment and response efforts. The development of standardized, high-throughput, semiquantitative real-time and reverse transcription real-time polymerase chain reaction (PCR) methods allows for the timely dissemination of data to interested parties while providing a platform in which long-term sample storage is possible for the testing of new pathogens of interest using a historical perspective. PCR testing allows for the analysis of multiple pathogens from the same sample, thus reducing the workload of entomologists in the field and increasing the ability to determine if a pathogen has spread beyond traditionally defined locations. US Army Public Health Command Region-Europe (USAPHCR-Europe) Laboratory Sciences (LS) has standardized tests for 9 pathogens at multiple life stages. All tests are currently under international accreditation standards. Using these PCR methods and laboratory model, which have universal Department of Defense application, the USAPHCR-Europe LS will generate quality data that is scientifically sound and legally defensible to support force health protection for the US military in both deployed and garrison environments.

Determination and simulation of nanoscale energy dissipation processes in amplitude modulation AFM.

We develop a theoretical framework that explains the use of amplitude modulation AFM to measure and identify energy dissipation processes at the nanoscale. The variation of the dissipated energy on a surface by a vibrating tip as a function of its amplitude has a shape that singles out the dissipative process. The method is illustrated by calculating the dynamic-dissipation curves for surface adhesion energy hysteresis, long-range interfacial interactions and viscoelastic processes. We also show that by diving the dissipated energy by its maximum value, the dynamic-dissipation curves become independent of the experimental parameters. In particular, for long-range dissipative processes we have derived an analytical relationship that shows the independence of the normalized dynamic-dissipation curves with respect the free amplitude, cantilever constant or quality factor.

Molecular scale energy dissipation in oligothiophene monolayers measured by dynamic force microscopy.

We perform a combined experimental and theoretical approach to establish the atomistic origin of energy dissipation occurring while imaging a molecular surface with an amplitude modulation atomic force microscope. We show that the energy transferred by a single nano-asperity to a sexithiophene monolayer is about 0.15 eV/cycle. The configuration space sampled by the tip depends on whether it approaches or withdraws from the surface. The asymmetry arises because of the presence of energy barriers among different deformations of the molecular geometry. This is the source of the material contrast provided by the phase-shift images.

Características clínicas y ecocardiográficas de los derrames pericárdicos en pacientes del Hospital Universitario San Vicente de Paúl / Clinical and echocardiographic characteristics of pericardial effusions in patients at the San Vicente de Paúl University Hospital

Objetivos: determinar las características clínicas y ecocardiográficas de los derrames pericárdicos.Metodología: revisar retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de derrame pericárdico hecho por ecocardiografía transtorácica entre febrero de 2000 y agosto de 2001.Resultados: se evaluaron las historias clínicas de 62 pacientes con diagnóstico de derrame pericárdico; 28 (45.2 por ciento) presentaron derrames leves, 19 (30.6 por ciento) derrames moderados y 15 (24.2 por ciento) derrames severos; 21 (33.9 por ciento) pacientes presentaron taponamiento cardíaco y el 50 por ciento de éstos tenían derrame severo. Se buscó la presencia de signos inflamatorios y se encontró que 14 (22.6 por ciento) de los pacientes los presentaban. Además, estos pacientes tuvieron 5 veces más probabilidad de presentar taponamiento cardíaco (OR = 5.40). La principal causa de derrames pericárdicos fue la uremia (22.6 por ciento), seguida por las neoplasias (14.5 por ciento), la pericarditis bacteriana (11.3 por ciento) y la pericarditis aguda idiopática (11.3 por ciento), otras causan produjeron el 40.3 por ciento restante.Conclusiones: en la mayoría de los pacientes la enfermedad de base ocasiona el derrame pericárdico. Cuando no hay una enfermedad de base aparente pueden utilizarse el tamaño del derrame, los signos inflamatorios y la presencia de taponamiento cardíaco para establecer la posible causa del derrame.

La buserelina en programas de superovulación para transferencia de embriones / Buserelin in superovulation programs for embryo transfer

El objetivo de éste trabajo fue comparar la respuesta superovulatoria y la cantidad y calidad de embriones recuperados en vacas Holstein en la Sabana de Bogotá, mediante la aplicación de buserelina en el día 6 del ciclo estral, antes de iniciar el esquema de superovulación . El trabajo se realizó en la Sabana de Bogotá, a 2640 msnm y una temperatura promedio de 12° C. Se emplearon veinte bovinos hembra de la raza Holstein a los cuales se les aplicó FSH (Vetrepharm Inc, Ontario,Canadá) para inducir superovulación, en los dias 11, 12 13 y 14 del ciclo estral, con una dosis total de 20 cc, y PGF2a (Pharmacia & Upjohn, Kalamazoo, MI, USA) con la última dosis de FSH, 3 cc im. A diez de ellas (grupo tratamiento) se les aplicó Buserelina (Hoechst Roussel Vet, München, Alemania) en el día 6 del ciclo estral, antes de iniciar el tratamiento superovulatorio. Las diez vacas restantes se consideraron como grupo control. Los resultados obtenidos muestran que hubo diferencia ssgnificativa entre el grupo tratamiento y el grupo control respecto a la respuesta superovulatoria (p< 0,05) No se encontró diferencia significativa en el número de embriones recuperados en ambos grupos (p> 0,05).

Cardiopatía y embarazo / Cardiac disease and pregnancy

Se presenta una revisión de los aspectos que el médico general y el obstetra deben tener en cuenta cuando evalúan a una paciente que tiene o puede tener una cardiopatía y está o desea estar en embarazo. Se describen los diferentes cambios hemodinámicos y cardiovasculares que ocurren durante el embarazo y ayudan a explicar los variados eventos que tienen lugar en la mujer embarazada con algún problema cardíaco durante el embar'lzo, el trabajo de parto, el parto y el posparto. Finalmente, se plantean las consideraciones que se deben hacer ante cada una de las alteraciones cardíacas y su comportamiento durante todo el proceso del embarazo.