Prueba de caminata de 6 minutos: del sujeto normal a la obesidad mórbida / Six minute walk test: from normal to morbid obesity subject

Resumen Introducción: La obesidad mórbida se asocia a alteraciones de la capacidad de caminar, sin embargo se desconoce cómo es el comportamiento de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos con incrementos del índice de masa corporal (IMC). Objetivo: Describir el comportamiento de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos con IMC normal hasta la obesidad mórbida. Métodos: Mediante un diseño transversal analítico se estudiaron sujetos de ambos sexos de 18 a 60 años con IMC: normal (18.5-24.9 kg/m2), sobrepeso (25-29.9 kg/m2), obesidad (30-39.9 kg/m2), obesidad mórbida (> 40 kg/m2). Se les realizó prueba de caminata de 6 minutos, se acotaron variables demográficas y antecedentes personales patológicos. Se analizaron las categorías de IMC con ANOVA de una vía y ajuste de Bonferroni y los sexos con prueba t, ambos para grupos independientes y correlaciones de Pearson para las diversas variables. Una p < 0.05 fue considerada estadísticamente significativa. Resultados: Se estudiaron 480 sujetos de ambos sexos en cuatro grupos. Edad: hombres 43 ± 11 y mujeres 45 ± 10 años. Porcentaje diabetes mellitus (6.7%), hipertensión arterial (18.3%). Metros caminados hombres vs. mujeres por IMC (normal: 483 ± 56 vs. 449 ± 61; sobrepeso: 471 ± 55 vs. 441 ± 44; obesidad: 455 ± 70 vs. 421 ± 47; obesidad mórbida: 443 ± 49 vs. 403 ± 54; p < 0.05). Correlación IMC-metros caminados r: -0.446 (p < 0.0001). Conclusiones: Los metros caminados en la prueba de caminata de 6 minutos disminuyeron conforme incrementó el IMC. El sexo masculino caminó más metros en todas las categorías.

Abstract Introduction: Morbid obesity is associated with alterations in the ability to walk, however, the behavior of the 6-minute walk test in subjects with increases in body mass index is unknown. Objective: To describe the behavior of the 6-minute walk test in subjects with normal body mass index to morbid obesity. Methods: Through an analytical cross-sectional design, subjects of both genders from 18 to 60 years old with body mass index were studied: Normal (BMI: 18.5-24.9); overweight (BMI: 25-29.9); obesity (BMI: 30-39.9); morbid obesity (BMI: > 40) kg/m2. A 6-minute walk test was performed, demographic variables and pathological personal history were delimited. BMI categories were analyzed with one-way ANOVA and Bonferroni adjustment, and gender with t-test, both for independent groups, and Pearson's correlations for the various variables. Results: 480 subjects of both genders were studied in four groups. Age: men 43 ± 11 and women 45 ± 10 years old. Percentage diabetes mellitus (6.7%), arterial hypertension (18.3%). Meters walked men vs. women by body mass index (normal: 483 ± 56 vs. 449 ± 61; overweight: 471 ± 55 vs. 441 ± 44; obesity: 455 ± 70 vs. 421 ± 47; morbid obesity: 443 ± 49 vs. 403 ± 54, p < 0.05). Correlation body mass index-meters walked: r: -0.446 (p < 0.0001). Conclusions: Meters walked in the 6-minute walk test decreased as body mass index increased. The male gender walked more meters in all categories.

Growth Plate Pathology in the Mucopolysaccharidosis Type VI Rat Model-An Experimental and Computational Approach.

BACKGROUND: Mucopolysaccharidoses (MPS) are a group of inherited metabolic diseases caused by impaired function or absence of lysosomal enzymes involved in degradation of glycosaminoglycans. Clinically, MPS are skeletal dysplasias, characterized by cartilage abnormalities and disturbances in the process of endochondral ossification. Histologic abnormalities of growth cartilage have been reported at advanced stages of the disease, but information regarding growth plate pathology progression either in humans or in animal models, as well as its pathophysiology, is limited. METHODS: Histological analyses of distal femur growth plates of wild type (WT) and mucopolysaccharidosis type VI (MPS VI) rats at different stages of development were performed, including quantitative data. Experimental findings were then analyzed in a theoretical scenario. RESULTS: Histological evaluation showed a progressive loss of histological architecture within the growth plate. Furthermore, in silico simulation suggest the abnormal cell distribution in the tissue may lead to alterations in biochemical gradients, which may be one of the factors contributing to the growth plate abnormalities observed, highlighting aspects that must be the focus of future experimental works. CONCLUSION: The results presented shed some light on the progression of growth plate alterations observed in MPS VI and evidence the potentiality of combined theoretical and experimental approaches to better understand pathological scenarios, which is a necessary step to improve the search for novel therapeutic approaches.

Biophysical Stimuli: A Review of Electrical and Mechanical Stimulation in Hyaline Cartilage.

OBJECTIVE: Hyaline cartilage degenerative pathologies induce morphologic and biomechanical changes resulting in cartilage tissue damage. In pursuit of therapeutic options, electrical and mechanical stimulation have been proposed for improving tissue engineering approaches for cartilage repair. The purpose of this review was to highlight the effect of electrical stimulation and mechanical stimuli in chondrocyte behavior. DESIGN: Different information sources and the MEDLINE database were systematically revised to summarize the different contributions for the past 40 years. RESULTS: It has been shown that electric stimulation may increase cell proliferation and stimulate the synthesis of molecules associated with the extracellular matrix of the articular cartilage, such as collagen type II, aggrecan and glycosaminoglycans, while mechanical loads trigger anabolic and catabolic responses in chondrocytes. CONCLUSION: The biophysical stimuli can increase cell proliferation and stimulate molecules associated with hyaline cartilage extracellular matrix maintenance.

[Single port laparoscopic colostomy using the glove technique]. / Colostomía laparoscópica por puerto único con técnica de guante.

The single port surgery with glove technique is a novel process, suitable to the present day economic and technological moment. Colostomies are surgical interventions suitable to its application. We describe the surgical method and outcome of patients who underwent colostomy by single port glove technique within the years 2011 and 2012, in two hospitals in Asturias, Spain. We carried out six sigmoid colostomies. Four patients had tumoral pathology, another a perineal necrotizing fasciitis, and the sixth, a patient with Crohn's disease and complex perianal fistulas. The average age of the patients, four men and two women, was 54 years (range 42-67 years). The average intervention time was 42 minutes (range 30-65 minutes). There were no complications during the surgery or in the postoperative period. In our facilities material expenditure was reduced to half as regards other conventional single port devices. The glove technique represents the most economic and least invasive approach for the surgical procedure of stomas, in our experience considered a simple, safe and easily reproducible technique.

Colostomía laparoscópica por puerto único con técnica de guante / Single port laparoscopic colostomy using the glove technique

La cirugía por puerto único con técnica de guante (glove port) es un abordaje adecuado al momento económico y tecnológico que vivimos. Entre las intervenciones susceptibles de su aplicación está la realización de colostomías. Describimos la técnica quirúrgica y resultados de los pacientes a los que se realizó colostomía por puerto único con técnica de guante, a lo largo de los años 2011 y 2012, en dos hospitales de Asturias, España. Realizamos seis colostomías sigmoideas. Cuatro pacientes presentaban enfermedad tumoral, otro caso fue por una fascitis necrosante perineal, y el sexto un paciente con enfermedad de Crohn y fístulas perianales complejas. La edad media de los pacientes, cuatro hombres y dos mujeres, fue de 54 años (rango 42-67 años). El tiempo medio de intervención fue de 42 minutos (rango 30-65 minutos). No hubo complicaciones durante la cirugía ni en el postoperatorio. En nuestro medio, el gasto en material se redujo a la mitad con respecto a otros dispositivos convencionales de puerto único. La técnica de guante representa el abordaje por puerto único más económico y mínimamente invasivo para la realización de estomas, siendo en nuestra experiencia una técnica sencilla, segura y fácilmente reproducible.

The single port surgery with glove technique is a novel process, suitable to the present day economic and technological moment .Colostomies are surgical interventions suitable to its application. We describe the surgical method and outcome of patients who underwent colostomy by single port glove technique within the years 2011 and 2012, in two hospitals in Asturias, Spain. We carried out six sigmoid colostomies. Four patients had tumoral pathology, another a perineal necrotizing fasciitis, and the sixth, a patient with Crohn's disease and complex peri-anal fistulas. The average age of the patients, four men and two women, was 54 years (range 42-67 years). The average intervention time was 42 minutes (range 30-65 minutes). There were no complications during the surgery or in the postoperative period. In our facilities material expenditure was reduced to half as regards other conventional single port devices. The glove technique represents the most economic and least invasive approach for the surgical procedure of stomas, in our experience considered a simple, safe and easily reproducible technique.

Colostomía laparoscópica por puerto único con técnica de guante / Single port laparoscopic colostomy using the glove technique

La cirugía por puerto único con técnica de guante (glove port) es un abordaje adecuado al momento económico y tecnológico que vivimos. Entre las intervenciones susceptibles de su aplicación está la realización de colostomías. Describimos la técnica quirúrgica y resultados de los pacientes a los que se realizó colostomía por puerto único con técnica de guante, a lo largo de los años 2011 y 2012, en dos hospitales de Asturias, España. Realizamos seis colostomías sigmoideas. Cuatro pacientes presentaban enfermedad tumoral, otro caso fue por una fascitis necrosante perineal, y el sexto un paciente con enfermedad de Crohn y fístulas perianales complejas. La edad media de los pacientes, cuatro hombres y dos mujeres, fue de 54 años (rango 42-67 años). El tiempo medio de intervención fue de 42 minutos (rango 30-65 minutos). No hubo complicaciones durante la cirugía ni en el postoperatorio. En nuestro medio, el gasto en material se redujo a la mitad con respecto a otros dispositivos convencionales de puerto único. La técnica de guante representa el abordaje por puerto único más económico y mínimamente invasivo para la realización de estomas, siendo en nuestra experiencia una técnica sencilla, segura y fácilmente reproducible.(AU)

The single port surgery with glove technique is a novel process, suitable to the present day economic and technological moment .Colostomies are surgical interventions suitable to its application. We describe the surgical method and outcome of patients who underwent colostomy by single port glove technique within the years 2011 and 2012, in two hospitals in Asturias, Spain. We carried out six sigmoid colostomies. Four patients had tumoral pathology, another a perineal necrotizing fasciitis, and the sixth, a patient with Crohns disease and complex peri-anal fistulas. The average age of the patients, four men and two women, was 54 years (range 42-67 years). The average intervention time was 42 minutes (range 30-65 minutes). There were no complications during the surgery or in the postoperative period. In our facilities material expenditure was reduced to half as regards other conventional single port devices. The glove technique represents the most economic and least invasive approach for the surgical procedure of stomas, in our experience considered a simple, safe and easily reproducible technique.(AU)

Colostomía laparoscópica por puerto único con técnica de guante. / [Single port laparoscopic colostomy using the glove technique].

The single port surgery with glove technique is a novel process, suitable to the present day economic and technological moment. Colostomies are surgical interventions suitable to its application. We describe the surgical method and outcome of patients who underwent colostomy by single port glove technique within the years 2011 and 2012, in two hospitals in Asturias, Spain. We carried out six sigmoid colostomies. Four patients had tumoral pathology, another a perineal necrotizing fasciitis, and the sixth, a patient with Crohns disease and complex perianal fistulas. The average age of the patients, four men and two women, was 54 years (range 42-67 years). The average intervention time was 42 minutes (range 30-65 minutes). There were no complications during the surgery or in the postoperative period. In our facilities material expenditure was reduced to half as regards other conventional single port devices. The glove technique represents the most economic and least invasive approach for the surgical procedure of stomas, in our experience considered a simple, safe and easily reproducible technique.

El sistema "neuro-omega" en la evaluación de la influencia del estres / The Neuro-Omega System for the assessment of stress

Se utiliza el sistema "Neuro-Omega" para evaluar diferentes índices cuantitativos del sistema nervioso en un grupo de 50 operadores de alta calificación y responsabilidad profesional en 2 situaciones experimentales: basal, en un día libre de actividades, y de estrés, después de transcurridas más de las 2/3 partes de la jornada laboral. Se observan diferencias significativas de algunos índices de la actividad cronotrópica cardíaca que reflejan el equilibrio neurovegetativo, pero no en los índices de prueba sensomotora ni en los conductuales. Se encontraron incrementos significativos en los trglicéridos en plama y catecolaminas en orina, bajo condición de estrés. En el estudio del análisis espectral de electroencefalograma (EEG) se halló que la frecuencia promedio general del espectro y la excitabilidad cerebral fueron significativamente mayores en la situación de estrés. Se encontró una disminución significativa en la amplitud de los componentes P2-N2 y un incremento significativo de la latencia en los potenciales (AU)

El sistema "neuro-omega" en la evaluación de la influencia del estres / The Neuro-Omega System for the assessment of stress

Se utiliza el sistema "Neuro-Omega" para evaluar diferentes índices cuantitativos del sistema nervioso en un grupo de 50 operadores de alta calificación y responsabilidad profesional en 2 situaciones experimentales: basal, en un día libre de actividades, y de estrés, después de transcurridas más de las 2/3 partes de la jornada laboral. Se observan diferencias significativas de algunos índices de la actividad cronotrópica cardíaca que reflejan el equilibrio neurovegetativo, pero no en los índices de prueba sensomotora ni en los conductuales. Se encontraron incrementos significativos en los trglicéridos en plama y catecolaminas en orina, bajo condición de estrés. En el estudio del análisis espectral de electroencefalograma (EEG) se halló que la frecuencia promedio general del espectro y la excitabilidad cerebral fueron significativamente mayores en la situación de estrés. Se encontró una disminución significativa en la amplitud de los componentes P2-N2 y un incremento significativo de la latencia en los potenciales

Ciclo de excitibilidad cortical en individuos sanos

Fueron investigados 17 individuos sanos, a los que se les registraron los potenciales evocados visuales generados por una pantalla de diodo rojo. Se presentaron estímulos dobles de inversión de patrón estructurado luminoso con intervalos interestímulos variables entre 80 y 200 mseg. Así como estímulos únicos con frecuencia de 2 Hz. Fueron promediadas las respuestas evocadas observándose qwe la latencia de las mismas es más corta y de menor amplitud que las descritas empleando como estimulador un monitor de TV las curvas de excitabilidad en el hemisferio derecho mostraron una recuperación significativamente más rápida que en el izquierdo, lo que se interpreta como una evidencia más de la asimetría funcional de los hemiferios cerebrales del hombre(AU)

Ciclo de excitabilidad cortical en individuos sanos / Cycle of cortical excitability in healthy persons

Fueron investigados 17 individuos sanos, a los que se les registraron los potenciales evocados visuales generados por una pantalla de diodos rojos. Se presentaron estímulos dobles de inversión de patrón estructurado luminoso con intervalos interestímulos variables entre 80 y 200 mseg, así como estímulos únicos con frecuencia de 2 Hz. Fueron promediadas las respuestas evocadas observándose que la latencia de las mismas es más corta y de menor amplitud que las descritas empleando como estimulador un monitor de TV. Las curvas de excitabilidad en el henmisferio derecho mostraron una recuperación significativamente más rápida que en el izquierdo, lo que se interpreta como una evidencia más de la asimetría funcional de los hemisferios cerebrales del hombre