RESUMO
Introducción: La diálisis peritoneal es una técnica simple y efectiva como terapia renal sustitutiva. El objetivo de nuestro estudio es analizar los catéteres peritoneales colocados en nuestro centro para valorar la fiabilidad, seguridad y posibilidad de realizarlo de forma ambulatoria. Material y método: Se analizan los pacientes sometidos a implantación de catéter para diálisis peritoneal entre junio de 1999 y junio de 2014. Se implantaron un total de 184 catéteres de diálisis peritoneal mediante la técnica de Tenckhoff modificada. Realizamos un estudio retrospectivo descriptivo analizando datos demográficos y de uso, causas de enfermedad renal, cirugía previas o en el mismo acto quirúrgico, complicaciones y estancia media. Resultados: Se colocaron un total de 187 catéteres de diálisis peritoneal, 23 de ellos se excluyeron del estudio por pérdida en el seguimiento o porque no llegaron a utilizarse. Un 37,8 % fueron mujeres y un 62,2 % hombres, con una edad media de 59 años (intervalo de 22-86 años). El IMC medio fue de 26,14 kg/m². El índice de filtrado glomerular medio a la hora de inclusión en diálisis peritoneal fue de 20,24 ml/min (intervalo de 5,13-42,93). La causa más común de enfermedad renal crónica fue la nefropatía diabética (28,6 % pacientes). Un 37,8 % presentaban laparotomía previa a la implantación del catéter, la más frecuente apendicectomía y un 29 % asoció cirugía en el momento de la implantación, la más frecuente la hernioplastia. La mediana de estancia fue un día, con una tasa de reingreso de 0 %. Un 5 % de la serie precisó recolocación del catéter y un 20 % presentaron complicaciones, un 2,5 % de tipo inmediato y un 17,5 % tardío, la más frecuente la peritonitis, que precisó retirada del catéter de diálisis tras un tiempo medio de uso de 16 meses.Conclusión: El uso de catéter de Tenckhoff para la diálisis peritoneal ambulatoria colocado mediante minilaparotomía es una técnica simple, segura y efectiva, que puede realizarse de forma ambulatoria con una baja tasa de complicaciones (AU)
Background: Peritoneal dialysis is a simple and effective technique as renal replacement therapy. The aim of our study is to analyze the peritoneal catheters insertions in our center to evaluate the reliability, safety and possibility to allow outpatient implantation. Methods: From June 1999 to June 2014, a total of 184 peritoneal dialysis catheters were implanted using the technique of Tenckhoff modified. We performed a descriptive and retrospective study analyzing demographic and practice data, causes of kidney disease, previous surgery or in the same surgical procedure, complications and length of stay. Results: A total of 187 peritoneal dialysis catheters were placed, 14 of which were excluded from the study for loss to follow, 37.8 % female and 62.2 % male, mean age 59 years (range 22-86 years). The mean BMI was 26.14 kg/m². Median FGR at the time of inclusion in peritoneal dialysis was 16 mL/min. The most common cause of chronic kidney disease was diabetic nephropathy (28.6 % patients). Twenty-three patients (37.8 %) had previous laparotomy, the most common appendectomy and 29 % associated surgery at implantation, the most frequent hernia repair surgery. The median length of stay was one day with a readmission rate of 0 %. Catheter reimplantation was required in three patients. Thirty-two insertions (20 %) were associated with complications, 2.5 % immediate and 17.5 % late, the commonest complications was, which required dialysis catheter removal after an average time of use to 16 months Conclusion: Tenckhoff catheter use for ambulatory peritoneal dialysis placed by minilaparotomy is a simple, safe and effective technique, which allows outpatient implantation can be placed with a low complication rate (AU)
