[Reproducibility of C-reactive protein analyses]. / Reproducibilidad de los análisis de proteína C reactiva.

The aim of this study was to measure the reliability of different nephelometric techniques for measuring C-reactive protein (CRP). One hundred and twenty samples were obtained from 40 patients. All 120 samples were divided in three parts to measure CRP using three different methods. Reliability was determined by the kappa index and intraclass correlation coefficient. The intraclass correlation coefficient ranged from 0.78 to 0.94. When CRP values were categorized in four groups, the kappa index reached 75-86% and percentage of agreement varied from 95% to 97%. When CRP values were divided into two groups, the kappa index was 73% to 78% and the percentage of agreement was 86% to 89%. We found that CRP determinations with different nephelometric methods were highly reproducible, even when different analysts were involved. Ultrasensitive techniques are needed only if the clinical objective is to obtain a CRP measurement under 0.3 mg/dl.

Reproducibilidad de los análisis de proteína C reactiva / Reproducibility of c-reactive protein analyses

El objetivo de este estudio es medir la reproducibilidad de diferentes técnicas nefelométricas para la determinación de la proteína C reactiva (PCR). Se obtuvieron 120 muestras de 40 pacientes. Cada muestra fue dividida en tres alícuotas y se determinó la PCR por tres procedimientos diferentes. La reproducibilidad se midió mediante el índice kappa y el coeficiente de correlación intraclase. El coeficiente de correlación intraclase varió entre 0,78 y 0,94. El índice kappa ponderado obtuvo valores entre 75 y 86 por ciento y el porcentaje de acuerdo entre las técnicas varió entre 95 y 97 por ciento. Al dicotomizar la PCR, el índice kappa varió entre 73 y 78 por ciento y el porcentaje de acuerdo entre 86 y 89 por ciento. Se concluye que la determinación de la PCR es muy reproducible con diferentes técnicas nefelométricas. Sólo si el objetivo del clínico es medir la PCR por debajo del límite de 0,3 mg/dl, sería necesario emplear técnicas ultrasensibles (AU)