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Anemia Hemolítica/etiologia , Morte Fetal , Complicações do Trabalho de Parto/etiologia , Púrpura Trombocitopênica Trombótica/etiologia , Adulto , Anemia Hemolítica/sangue , Anemia Hemolítica/diagnóstico , Anemia Hemolítica/terapia , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Terapia Combinada , Diagnóstico Diferencial , Transfusão de Eritrócitos , Feminino , Síndrome HELLP/diagnóstico , Humanos , Trabalho de Parto Induzido , Complicações do Trabalho de Parto/sangue , Complicações do Trabalho de Parto/diagnóstico , Complicações do Trabalho de Parto/terapia , Oligúria/etiologia , Plasma , Plasmaferese , Transfusão de Plaquetas , Pré-Eclâmpsia/diagnóstico , Gravidez , Edema Pulmonar/etiologia , Púrpura Trombocitopênica Trombótica/sangue , Púrpura Trombocitopênica Trombótica/diagnóstico , Púrpura Trombocitopênica Trombótica/terapiaAssuntos
Analgesia Epidural , Anestesia Epidural , Encéfalo/fisiopatologia , Degeneração Hepatolenticular/complicações , Varizes/cirurgia , Amidas/administração & dosagem , Analgésicos não Narcóticos/administração & dosagem , Anestésicos Locais/administração & dosagem , Gânglios da Base/diagnóstico por imagem , Gânglios da Base/fisiopatologia , Encéfalo/diagnóstico por imagem , Lobo Frontal/diagnóstico por imagem , Lobo Frontal/fisiopatologia , Degeneração Hepatolenticular/diagnóstico por imagem , Degeneração Hepatolenticular/fisiopatologia , Humanos , Fígado/fisiopatologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia por Emissão de Pósitrons , RopivacainaRESUMO
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Masculino , Adulto , Humanos , Degeneração Hepatolenticular/epidemiologia , Degeneração Hepatolenticular/patologia , Degeneração Hepatolenticular/cirurgia , Analgesia Epidural , Anestesia Epidural , Telencéfalo/fisiopatologia , Degeneração Hepatolenticular/diagnóstico , Degeneração Hepatolenticular/tratamento farmacológico , Punção Espinal/instrumentação , Tomografia Computadorizada de Emissão , Resultado do Tratamento , Encefalopatias Metabólicas CongênitasRESUMO
A 33-year-old pregnant woman with episodes of nocturnal tachycardia and anxiety diagnosed with extra-renal pheochromocytoma in her 28th month of gestation was admitted in her 38th week for an alpha-adrenergic block prior to elective cesarean section and tumor exeresis. The cesarean section was performed with the patient given an epidural lumbar block, and immediately after delivery of the fetus total intravenous anesthesia (with propofol, remifentanil, and rocuronium) was administered in addition to the continuous epidural analgesia used during tumor resection and postoperatively. No complications developed during surgery or recovery and the clinical courses were satisfactory for both mother and child. The use of propofol and remifentanil in combination with epidural anesthesia is not common in our clinical context. We point out that the multimodal technique affords good hemodynamic stability, guarantees satisfactory analgesia, and reduces the need for vasoactive drugs.
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Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/cirurgia , Anestesia Epidural , Anestesia Geral , Anestesia Obstétrica , Cesárea , Feocromocitoma/cirurgia , Complicações Neoplásicas na Gravidez/cirurgia , Adulto , Feminino , Humanos , GravidezRESUMO
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Adulto , Feminino , Humanos , Tremor , Simpatomiméticos , Doenças Musculares , Cãibra Muscular , Dor , EfedrinaRESUMO
Solitary plasmocytoma is a rare presentation of plasma cell dyscrasia. About 1% od the patients can present with a extramedullary plasmocytoma; although bone presentation is the most frequent, in some cases, soft tissue can be affected. Radiotherapy remain as the election treatment. A case of primary plasmocytoma of the larynx is presented. The patient is alive after radiotherapy. Discussion about the clinical differentiation and also a review of the literature is present.
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Neoplasias Laríngeas , Plasmocitoma , Idoso , Humanos , Neoplasias Laríngeas/diagnóstico , Neoplasias Laríngeas/radioterapia , Masculino , Plasmocitoma/diagnóstico , Plasmocitoma/radioterapiaRESUMO
Está planteada la controversia entre el uso de la ventilación mecánica "profiláctica" y la extubación precoz de los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. En este trabajo analizamos morbilidad, mortalidad e incidencia de reintubación en 130 pacientes pediátricos operados en nuestro centro, en los cuales aplicamos parámetros definidos para decidir o no la extubación precoz al término de la operación. En los 93 pacientes extubados precozmente solo fueron reintubados 4 (4.3%), por complicaciones. La mortalidad de este grupo fue del 0%. En los 37 pacientes no extubados 27 (73%) presentaron complicaciones y la mortalidad fue 8 casos (21.6%). Concluimos que los parámetros de extubación precoz son confiables y que la ventilación mecánica no debe utilizarse en forma rutinaria e indiscriminada
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Lactente , Pré-Escolar , Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares , Intubação Intratraqueal , Pediatria , Respiração Artificial/métodosRESUMO
Está planteada la controversia entre el uso de la ventilación mecánica "profiláctica" y la extubación precoz de los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. En este trabajo analizamos morbilidad, mortalidad e incidencia de reintubación en 130 pacientes pediátricos operados en nuestro centro, en los cuales aplicamos parámetros definidos para decidir o no la extubación precoz al término de la operación. En los 93 pacientes extubados precozmente solo fueron reintubados 4 (4.3%), por complicaciones. La mortalidad de este grupo fue del 0%. En los 37 pacientes no extubados 27 (73%) presentaron complicaciones y la mortalidad fue 8 casos (21.6%). Concluimos que los parámetros de extubación precoz son confiables y que la ventilación mecánica no debe utilizarse en forma rutinaria e indiscriminada (AU)
