Gender differences in a sample of schizophrenic outpatients.

Our objective was to study gender differences in schizophrenia, comparing clinical, social, and illness course characteristics. A sample of 239 schizophrenic (DSM-IV criteria) outpatients were administered the following instruments: service use and demographic questionnaires, the Positive and Negative Symptom Scale (PANSS), the Disability Assessment Scale (DAS), and the Global Assessment of Functioning (GAF) scale. The female to male ratio was 1/2. Men had an earlier age at onset. Women were more likely to be married and to live independently, and there were more unemployed men. Social functioning was slightly better in women (lower DAS scoring). No differences were found in symptomatological variables (global or separate PANSS scales), nor in type of schizophrenia. Course of illness in the past year appeared to be similar, except for longer hospital stays in men. We conclude that schizophrenic women had a significantly better social functioning, despite the lack of remarkable symptomatic differences between genders.

[Comparative study of the needs of patients with schizophrenia by gender]. / Estudio comparativo de las necesidades de pacientes con esquizofrenia en función del género.

OBJECTIVES: To evaluate the gender differences in the needs of the people with schizophrenia who live in the community. METHOD: We randomly selected 231 patients with schizophrenia who were receiving treatment in one of the five mental health care centres that participated in the study. Patients were evaluated with a socio-demographic questionnaire, the Positive and Negative Syndromes Scale (PANSS) and Camberwell Assessment of Need (CAN) questionnaire. The CAN evaluate 22 needs, that we could be grouped into five subscales: service needs, basic needs, functioning need, health needs and social needs. All needs were evaluated by the professional and the user independently. RESULTS: Professionals detected more needs in men than in women, but users did not report such difference. Both professionals and users detected more service needs for women (p< 0.005) and more basic needs for men (p< 0,01-0.005). Only professionals detected more functioning needs in men (p< 0.05). CONCLUSIONS: Professionals detect more needs than users and detect more needs for men than for women. Women have less needs in food, personal care, home care, and daily activities. These gender differences should be taken into account when designing treatment programs for schizophrenia.

Estudio comparativo de las necesidades de pacientes con esquizofrenia en función del género / Comparative study of the needs of patients with schizophrenia by gender

Objetivos: Evaluar las diferencias de género en las necesidades que presentan las personas con esquizofrenia que viven en la comunidad. Método: Se seleccionaron aleatoriamente 231 pacientes con esquizofrenia que se visitaban en uno de los cinco Centros de Salud Mental participantes. Se les administraron un cuestionario sociodemográfico, la Escala de los Síndromes Positivos y Negativos (PANSS) y el Camberwell Assessment of Needs (CAN). El CAN evalúa 22 necesidades, que se pueden agrupar en cinco subescalas: de servicio, básicas, de funcionamiento, de salud y sociales, que son valoradas por el usuario y por el profesional de manera independiente. Resultados: El profesional valoró más necesidades en los hombres que en las mujeres, mientras en la visión de los usuarios no encontramos esta diferencia. Tanto los usuarios como los profesionales evaluaron más necesidad en el subgrupo de servicio (p< 0,005) para las mujeres, mientras que en el subgrupo de básicas puntuaron más los hombres (p< 0,01-0,005). Por otro lado, sólo en la visión del profesional se encontraron diferencias en las necesidades de funcionamiento, mostrando más problemática los hombres (p< 0,05).Conclusiones: El profesional valora más necesidades que el usuario y evalúa al hombre con más problemática que a la mujer. Por otro lado, las mujeres necesitan menos ayuda en necesidades relacionadas con la alimentación, el cuidado personal, el cuidado del hogar y las actividades diarias, entre otras. Las diferencias halladas plantean la posibilidad de realizar un abordaje terapéutico que tenga en cuenta el género (AU)

[Symptomatology and gender in schizophrenia]. / Sintomatología y género en la esquizofrenia.

OBJECTIVE: To study the possible symptomatological gender differences in a sample of schizophrenic outpatients. METHOD: A sample of 239 schizophrenic patients (DSM-IV criteria) was administered a demographic questionnaire and the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). The PANSS symptoms were grouped in accordance with Kay's five factors model. RESULTS: The ratio women/men was 1/2. Women had a later age at onset. Women were more likely to be married and to live independently, as well to be occupationally active. Both groups were similar in subtype of schizophrenia. No differences were found in PANSS' results; in global or grouped scores. CONCLUSION: No symptomatological differences were found between women and men with schizophrenia.

[Gender differences in schizophrenia. A literature review]. / Diferencias de género en la esquizofrenia. Una revisión de la literatura.

Gender differences in schizophrenia have been the subject of extensive research in the last two decades. The study of these differences can help us improve the understanding of schizophrenia as well as find new treatment options. Recent studies have challenged the classical view that incidence and prevalence rates of schizophrenia are similar in men and in women. As regards disorder onset, most studies agree that it is earlier in men. Also, most studies suggest that women have a better premorbid functioning and, especially in short-term follow-up studies, a more benign course. Data on clinical characteristics are often conflicting, but most studies point to a greater severity of negative symptoms in men. Research on treatment response, both pharmacological and psychosocial, indicates as well differences between men and women. Results of neuropsychological studies are very conflicting. By contrast, brain imaging studies suggest gender differences in morphologic and in functional images. As regards family studies, most of them agree that schizophrenic women are more likely than men to have family history of the illness.

Sintomatología y género en la esquizofrenia / Symptomatology and gender in schizophrenia

Objetivo: Estudiar las posibles diferencias sintomatológicas entre mujeres y hombres en una muestra de pacientes ambulatorios con esquizofrenia. Método: A 239 pacientes con esquizofrenia (criterios DSM-IV) se les administró un cuestionario sociodemográfico y la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Los síntomas de la escala PANSS se agruparon según el modelo de cinco factores propuesto por Kay. Resultados: La distribución mujer/hombre era de 1/2. Las mujeres tenían una edad de inicio más tardía que los hombres. Las mujeres estaban casadas, vivían de forma independiente y estaban laboralmente activas, con más frecuencia que los hombres. No hallamos diferencias en el subtipo de esquizofrenia. Al comparar los resultados de la PANSS no se encontraron diferencias de género: ni en la escala total, ni con ninguna de las agrupaciones de síntomas realizadas. Conclusión: No se encontraron diferencias sintomatológicas significativas entre mujeres y hombres con esquizofrenia (AU)

Diferencias de género en la esquizofrenia. Una revisión de la literatura / Gender differences in schizophrenia. A literature review

El estudio de las diferencias de género en la esquizofrenia ha adquirido relevancia en estas dos últimas décadas. Estudiar el alcance de estas diferencias puede ayudar a profundizar en la comprensión de la enfermedad y a mejorar los abordajes terapéuticos. Estudios recientes han cuestionado la idea clásica de que la incidencia y la prevalencia de la esquizofrenia no mostraban diferencias entre hombres y mujeres. Respecto al inicio de la enfermedad, la mayoría de los estudios encuentran que es más temprano en los hombres. Además, la mayoría de los estudios sugieren que las mujeres presentan un mejor funcionamiento premórbido y, especialmente en seguimientos a largo plazo, un curso más favorable. Aunque los estudios sobre diferencias clínicas de género muestran resultados heterogéneos, la diferencia más replicada es la existencia de una mayor gravedad de los síntomas negativos en hombres. Los trabajos sobre la respuesta al tratamiento, tanto farmacológico como psicosocial, también indican diferencias entre mujeres y hombres. Mientras que los estudios neuropsicológicos no son concluyentes al respecto; los estudios de neuroimagen parecen apuntar a la existencia de diferencias tanto de morfología como de función cerebral. La mayoría de los estudios que han examinado la relación entre riesgo familiar de la enfermedad y género, han encontrado un mayor riesgo en familiares de mujeres que de hombres con esquizofrenia. (AU)

[Aneurysms of the renal artery branches secondary to intimal fibrodysplasia]. / Aneurismas de ramas de la arteria renal secundarios a fibrodisplasia intimal.

We have a limited knowledge of the incidence, natural history and complications of aneurysms of the segmental branches of renal arteries. Two young female patients with intimal fibrodysplasia and aneurysms of the segmental branches of renal arteries are described. The presenting features were hypertension and hematuria. The diagnosis was achieved through an arteriogram. Both patients underwent aneurysmorrhaphy and one of them nephrectomy of a non-functioning kidney. Pathological examination revealed intimal fibrodysplasia; one of the specimens showed areas of calcification. The immediate postoperative period was uneventful. However, one of the patients died from cerebral haemorrhage 18 months from the operation. The other patient has remained asymptomatic 3 years postoperatively. The epidemiological aspects, risk factors and treatment are discussed.