RESUMO
Bedaquiline (BDQ) has been recommended by the World Health Organization for the treatment of multi-drug-resistant tuberculosis (MDR-TB) since 2013, but experience using the drug in high-burden, lower-income countries is limited and case studies are needed. Swaziland started using BDQ under national TB programme conditions in 2015 in four pilot sites. As of 1 December 2016, 93 patients had been initiated on BDQ, i.e., 19% of MDR-TB patients treated in the country. Swaziland has developed a systematic and efficient model for BDQ introduction in collaboration with several partners. This model is also being used to introduce other innovations and can serve as an example for other countries facing similar challenges.
La bédaquiline (BDQ) a été recommandée par l'Organisation Mondiale de la Santé pour le traitement de la tuberculose multirésistante (TB-MDR) depuis 2013, mais l'expérience de son utilisation dans des pays à faible revenu et durement touchés est limitée et des études de cas sont requises. Le Swaziland a commencé à utiliser la BDQ dans des conditions de programme national TB en 2015 dans quatre sites pilotes. Au 1er décembre 2016, 93 patients avaient été mis sous BDQ, c'est-à-dire 19% des patients TB-MDR traités dans le pays. Le Swaziland a élaboré un modèle systématique et efficace d'introduction de la BDQ en collaboration avec plusieurs partenaires. Ce modèle est également utilisé pour introduire d'autres innovations et peut servir d'exemple à d'autres pays confrontés à des défis similaires.
La Organización Mundial de la Salud recomienda desde el 2013 la bedaquilina (BDQ) en el tratamiento de la tuberculosis multirresistente (TB-MDR), pero la experiencia con su utilización en los países con alta carga de morbilidad es limitada y se precisan estudios de casos. En Swazilandia, se comenzó a utilizar la BDQ en el contexto del programa nacional contra la TB en cuatro centros piloto en el 2015. Al 1° de diciembre del 2016, 93 pacientes habían iniciado el tratamiento con BDQ, es decir, el 19% de los casos de TB-MDR tratados en el país. En Swazilandia se ha elaborado un modelo sistemático y eficiente de introducción de este medicamento en colaboración con diversos asociados. El modelo se utiliza también con el propósito de aplicar otras medidas innovadoras y puede servir como ejemplo a los países que afrontan dificultades semejantes.
