RESUMO
Introducción. Al ser la epilepsia una de las causas más frecuentes de atención en Neurología pediátrica, es necesario considerar una de las causas asociadas a la misma, la presencia de malformaciones congénitas, como segunda causa generadora de epilepsia; por ello, sobre la base de su neurodesarrollo, se pueden identificar las diferentes variedades de defectos congénitos relacionados con las epilepsias en Pediatría. Objetivo. Conocer las diferentes malformaciones congénitas asociadas a la epilepsia en Pediatría. Pacientes y métodos. Se incluyeron 116 casos con diagnóstico de epilepsia asociado a malformaciones congénitas del sistema nervioso central, en los que se evaluaron los estudios de imagen, como la resonancia magnética y tomografía computarizada de cráneo, y se agruparon de acuerdo al desarrollo cronológico embrionario normal del ser humano. Resultados. Todos los casos se seleccionaron por edad, y el grupo predominante se detectó en los menores de un año y en el grupo de escolares, con los trastornos de migración, entre los que se incluye la lisencefalia, como principal malformación; el otro grupo fue el de los trastornos de proliferación; en cuanto a los tipos de epilepsia asociados, los dos grupos de síndromes epilépticos en la infancia más comunes fueron el síndrome de West y el de Lennox-Gastaut; tomando en consideración los tipos de crisis epilépticas encontradas, correspondió a las crisis parciales. Conclusiones. Lo anterior muestra como principal causa asociada a la epilepsia las malformaciones congénitas del sistema nervioso central, y el estudio de neuroimagen con mayor sensibilidad hoy día es la resonancia magnética, por lo que se sugiere la utilización de este procedimiento en los casos en los que no se encuentre una causa aparente, para afinar con mayor precisión esta entidad nosológica. A pesar de la causa multifactorial, las edades menores de 25 y mayores de 35 años en las madres embarazadas se consideran de mayor riesgo potencial, sin predominio de área geográfica (AU)
Introduction. Since epilepsy is one of the most frequent causes of visits in Paediatric Neurology, attention must be given to one of the causes linked to it, namely congenital malformation, which is the second most common cause of epilepsy. To this end, different forms of congenital defects related to epilepsy in Paediatric medicine can be identified according to their neurodevelopment. Aims. The purpose of this study was to determine the different congenital malformations associated to epilepsy in Paediatrics. Patients and methods. We took a sample consisting of 116 patients diagnosed as suffering from epilepsy associated with congenital malformations of the central nervous system, following an evaluation of imaging studies, magnetic resonance and computerised tomography brain scans; subjects were then grouped according to the normal embryonic chronological development of the human being. Results. From the total number of cases, a selection was made according to age, where the predominant group was found in those below one year of age and in the group of school-age children, and migration disorders, where the main malformation included was lissencephaly; the other group was made up of proliferation disorders. Similarly, the associated types of epilepsy were the most common childhood epileptic syndromes, West and Lennox-Gastaut syndrome. The types of epileptic seizures that were found were partial seizures. Conclusions. The study outlined above shows congenital malformations of the central nervous system to be the main cause associated to epilepsy and the most sensitive neuroimaging study currently available is magnetic resonance. For this reason we suggest the use of this procedure in cases in which no apparent cause can be found so that this nosological entity can be defined to a greater degree of precision. Despite its multifactorial causation, being below 25 years of age and above 35 at the time of pregnancy is considered to constitute a higher potential risk, while no geographic location was found to predominate (AU)
