RESUMO
A series of five consecutive patients with stercoral perforation of the colon is presented. Four of the patients had free perforation and one had an abscess between the splenic flexure, spleen and surrounding organs, a yet unreported entity. All patients underwent emergency surgery including laparostomy with repeated explorations and lavages in two of them. The ethiology, pathophysiology and treatment of the condition are updated. A graphic algorithm for decision-making in appropriately dealing with stercoral perforation of the colon is proposed.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças do Colo/cirurgia , Perfuração Intestinal/cirurgia , Idoso de 80 Anos ou mais , Algoritmos , Seguimentos , Laparotomia , Doenças do Colo/diagnóstico , Perfuração Intestinal/etiologia , Perfuração Intestinal/patologiaRESUMO
Säo estudados três métodos de laparotomia, aplicados a pacientes com pancreatite necrotizante. Säo comparados quanto à segurança, rapidez, facilidade de realizaçäo. As menores complicaçöes e mortalidade foram observadas no grupo que foi submetido à laparostomia transversal e feita lavagem na reexploraçäo abdominal sem aplicaçäo de drenos além de utilizaçäo de outras medidas clínicas como antibióticos.
Assuntos
Humanos , Pancreatite Necrosante Aguda/cirurgia , Drenagem , Estudos Retrospectivos , Irrigação Terapêutica , LaparotomiaRESUMO
Pacientes submetidos a cirurgia para cisto hidático hepático devem ser avaliados no pós-operatório em busca de complicaçöes e recorrências. As recorrências devem ser tratadas com cistectomia simples, associada com drenagem externa.
Assuntos
Humanos , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Equinococose Hepática/cirurgia , Recidiva , Cistectomia , Estudos RetrospectivosRESUMO
Durante o período 1975-1992, 500 pacientes com hérnias incisionais volumosas foram submetidos a reparo da parede abdominal com prótese de malha. Todos os pacientes operados tinham defeito na parede abdominal de pelo menos 20 cm. A prótese de malha utilizada foi o "Ampoxem" - policaproamido trabalhado a ponto de malha e impregnado com 5-nitro-8-hidroxiquinolino. O material de sutura foi 2-"Policon" (mesma composiçäo). Dois métodos de reparo foram empregados: inserçäo da prótese de malha "onlay" e "inlay". Houve duas recidivas entre os 418 pacientes "onlay" (0,48 por cento) e seis entre os 82 pacientes "inlay" (7,3 por cento) durante o período total de acompanhamento. Näo foram observadas maiores complicaçöes e em nenhum paciente fez-se necessário a retirada da malha. "Ampoxem" é muito bem tolerado e permite, se necessário nova penetraçäo na cavidade peritoneal com fechamento subsequente excelente.
