Análise da deformação e caracterização de mini-implantes utilizados no MARPE (miniscrew-assisted rapid palatal expander) / Analysis of deformation and characterization of miniscrews used in MARPE (miniscrew-assisted rapid palatal expander)

O objetivo deste trabalho foi analisar e caracterizar alterações estruturais e/ou deformações dos mini-implantes utilizados como ancoragem no disjuntor tipo MARPE (do inglês, Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expander). A amostra consistiu de quarenta e quatro mini-implantes (Peclab, Belo Horizonte/MG/Brasil) ­ comprimento: 7mm, pescoço: 4mm e diâmetro: 1,8mm) usados como ancoragem no disjuntor tipo MARPE em pacientes com constrição maxilar necessitando de tratamento para expansão rápida da maxila. Os mini-implantes analisados permaneceram em um período estimado de quatro meses na boca. Além disso, outros quatro mini-implantes novos e não usados fabricados pela mesma empresa foram usados como grupo controle. A análise e caracterização da deformação morfológica foram realizadas utilizando microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectroscopia de energia dispersiva de raios-X (EDS). Em relação à caracterização dos mini-implantes no segmento pescoço, encontrou-se uma composição média de titânio 85,99%, alumínio 5,48%, vanádio 1,72%, carbono 4,74%, cromo 0,15%, oxigênio 1,82%, Na região do terço médio, foram encontrados: titânio 82,37%, alumínio 5,33%, vanádio 1,89%, carbono 6,97%, cromo 0,11%, oxigênio 3,13%, enxofre 0,02%, ferro 0,08% e molibdênio 0,02%. Quando avaliada a deformação, segundo método proposto por Fujii (2013) variando do escore 0 (mínimo) à classificação 4 (máximo), foram observados os seguintes resultados: terço médio 1,70, ponta 1,56, cabeça 1,40 e pescoço 1,00. Nenhuma das amostras apresentou deformação ao longo do eixo dos mini-implantes. Um grande número de elementos na composição da liga foi detectado e as principais deformações foram de amassamento e edentação, principalmente, observados nos segmentos do terço médio e da ponta. (AU)

The aim of this work was to analyze and characterize structural changes and/or deformation of miniscrews used as anchorage for Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expander (MARPE). The sample consisted of forty-four miniscrews (Peclab, Belo Horizonte/MG/Brazil), length: 7mm, neck: 4mm and diameter: 1.8mm used as MARPE anchorage in patients with maxillary con- striction requiring rapid maxillary expansion treatment. The miniscrews analyzed remained an estimated period of four months in mouth. In addition, other four new and unused miniscrews manufactured by the same company were used as control group. Morphologic deformation analysis and characterization were performed using scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive X-Ray spectroscopy (EDS). Regarding miniscrews characterization at the neck segment, it was found an average composition of titanium 85.99%, aluminum 5.48%, vanadium 1.72%, carbon 4.74%, chrome 0.15%, oxygen 1.82%. In the middle third region it was found: titanium 82.37%, aluminum 5.33%, vanadium 1.89%, carbon 6.97%, chromium 0.11%, oxygen 3.13%, sulfur 0.02%, iron 0.08% and molybdenum 0.02%. When deformation was assessed, according to the method proposed by Fujii (2013) ranging from score 0 (minimum) to 4 (maximum), the following results were observed: middle third 1.70, tip 1.56, head 1.40 and neck 1.00. None of the samples showed deformation along the miniscrews axis. A large number of elements in the alloy composition were detected and the major deformations were mainly kneading and edentation, observed at the middle third and tip segments. Descriptors: Palatal expansion technique, orthodontic anchorage procedures, malocclusion.(AU)

Prevalência de DTM de origem muscular e comorbidades / Prevalence of TMD of muscular origin, and comorbidities

O objetivo desse estudo foi determinar a prevalência da DTM de origem muscular, bem como, a presença das comorbidades mais comuns concomitantes a esta. Foi desenvolvido um estudo epidemiológico retrospectivo utilizando 256 fichas clínicas de pacientes que buscaram tratamento para DTM muscular no Departamento de Disfunção Têmporomandibular e Dor Orofacial do Centro de Estudos Odontológicos São Leopoldo Mandic - Campinas SP, no período de março de 2005 à junho de 2007. Após os critérios de inclusão e exclusão, a seleção final constou de 247 fichas, sendo 199 (81%) de pacientes do gênero feminino e 48 (19%) do gênero masculino com idade média de 38,8 anos. As subclasses de comorbidades analisadas foram: migrânea, cefaléia pré-menstrual, cervicalgia, estresse / depressão / ansiedade, tontura / vertigem, zumbido, fibromialgia, alterações sensoriais auditivas / hipocusia e dor neuropática. Os dados obtidos foram organizados em tabelas e gráficos, depois analisados por testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson e distribuição por gênero. Foi realizada uma comparação entre os dados no estudo e aqueles obtidos em uma revisão de literatura. Os resultados demonstraram que a variável gênero estava intimamente associada à presença de DTM, sendo o gênero feminino o mais acometido. Também houve correlação positiva entre a presença de DTM muscular e comorbidades associadas, no entanto, não houve diferença estatística significante quanto à distribuição entre os gêneros e a presença de comorbidades. Os resultados do estudo demonstraram ser bastante freqüentes a presença de comorbidades associadas à DTM de origem muscular. Ademais, a maioria das fichas clínicas com comorbidades (179 fichas) possuía o registro de mais de uma comorbidade além da DTM muscular (127 fichas).

The aim of this study was to determine the prevalence of the most typical comorbidities concomitant to muscular TMD. Therefore, a retrospective epidemiologic research was conducted using 256 clinical records from patients who seek out treatment for muscular TMD at the Department of Temporomandibular Dysfunction and Orofacial Pain of the São Leopoldo Mandic Dentistry School - Campinas SP, within the period March 2005 to June 2007. Following inclusion and exclusion criteria, in the final selection there were collected 247 clinical records, 199 (81%) were females and 48 (19%) males with an age average of 38,8 years old. The subclasses of analyzed comorbidities were: migraine, pre-menstrual headache, neck pain, stress / depression / anxiety, dizziness / vertigo, tinnitus, fibromyalgia, loss hearing and neuropathic pain. The obtained data were arranged in tables and graphics and further statistical analyses were accomplished by means of the Pearson Qui-square Test and Gender Distribution Test. Results showed gender variable was intimately associated to the occurrence of muscular TMD and female gender was the most affected. There also was a positive correlation between the occurrence of muscular TMD and associated comorbidities, although, no gender distribution differences were found on this subject. Frequently, the results showed the majority of clinical records which contained comorbidity remarks (179 clinical records) also contained more than one comorbidity registered (127 clinical records) further than the muscular TMD.