PAIR as percutaneous treatment of hydatid liver cysts.

Hydatid disease of the liver remains an important and challenging problem in rural areas; although, surgery is considered the treatment of choice, percutaneous treatment of hydatid cysts is relatively new, and the data related to it are limited. The purpose of the study was to present the results of percutaneous treatment of liver hydatid cysts. Thirty-four patients (13 male and 21 female), ranging in age between 14 and 80 years, with 55 liver hydatid cysts underwent percutaneous treatment with albendazole prophylaxis. Cysts were treated with a one-stage procedure that consisted of puncture of the cysts under guidance with computed tomography, aspiration of fluid, injection of hypertonic saline solution as scolicidal agent and reaspiration. Follow-up examinations showed progressive reduction and solidification of the cysts. The mean reduction in volume was 72%. No mortality, abdominal dissemination, or tract seeding occurred. Minor complications were urticaria with pruritus in two patients. One patient had a subcapusular hematoma without problem. Hospitalization courses varied from ambulatory procedures to 15 days of in-patient, mean hospital stay was 1.82 days. The results of percutaneous liver hydatid cyst treatment, indicating that the procedure is efficient and safe and offers complete cure in selected patients with a short hospitalization and that this technique should be considered an alternative to surgery.

[Treatment of hepatic hydatid cysts by percutaneous aspiration and hypertonic saline injection: results of a cooperative work]. / Tratamiento de quistes hidatídicos hepáticos por aspiración percutánea e inyección de solución salina hipertónica: resultados de un trabajo cooperativo.

Percutaneous puncture-aspiration-injection-reaspiration (PAIR) of hydatid liver cysts, was performed in 38 patients 14-80 years old, with a total of 60 liver hydatid cysts. After aspiration under computed tomography guidance, hypertonic saline was injected into the cystic cavities of patients as a scolecidal agent. No major complications were associated with the procedures. In the follow-up period of 18 months, control CT scans of 35 cysts revealed a gradual decrease in cyst size with a mean volume reduction of 66%. Complications included two cases of urticaria, one case of anaphylaxis and one subcapsular hematoma. No mortality occurred. It is concluded that percutaneous aspiration and hypertonic saline injection for liver hydatid cysts appears to be an effective form of treatment and may eventually prove to be an alternative to surgical intervention.

Sociedad de Cirujanos de Mar del Plata: úlcera gastroduodenal perforada en pacientes mayores de 60 años / Surgeons Society of Mar del Plata: perforated gastroduodenal ulcer in patients over 60 years age

La sociedad de Cirujanos de Mar del Plata nos ha hecho llegar los trabajos correspondientes al año 1990 que, según el jurado integrado por los Dres. Claudio Barredo, Jorge Defelitto y Alejandro Oria, fueron consderados como los de mayor valor en cuanto a la importancia del tema y la metodología empleada. Se publica a continuación el segundo y tercer trabajo (AU)

Sociedad de Cirujanos de Mar del Plata: cáncer múltiple de colon y recto / Surgeons Society of Mar del Plata: multiple cancer of colon and rectum

El objetivo de este trabajo es determinar la prevalencia de cáncer múltiplo colorrectal, sus características y comparar la sobrevida acturial con la del cáncer único. Se revisaron las historias clínicas de 697 pacientes con cáncer de colon en el período 1971-1987, encontrando-se una prevalencia de 2,5// (n=16). Grupo A: tumores sincrónicos (n=9) 1,41//, diagnósticados por colon por enema. La localización más frecuente del primer tumor es el ciego y del segundo el sigmoides. El estadio de Dukes más frecuente del primer tumor fue el B y del segundo el A. El patrón histológico más frecuente fue el adenocarcinoma semidiferenciado. Las lesiones asociadas fueron: 5 pólipos adenomatosos y 2 pólipos vellosos. Grupo B: tumores metacrónicos (n-7) 1,09//, diagnosticados por colon por enema. El tiempo entre el daignóstico del primer y segundo tumor fue de 40 ñ 15 meses. La localización preferencial del primer tumor fue recto superior. El estadio de Dukes más frecuente fue el B y para el grado histológico los semidiferenciados. La localización preferencial del segundo tumor fue el sigmoides. Para el estadio de Dukes y grado histológico igual que el primer tumor. El análisis de la sobrevida actuarial se realizó teniendo en cuenta: a) sobrevida global y b) grado histológico más frecuente. En el grado A la sobrevida fue de 89 ñ 10// en el primer año y 74 ñ 16// a los 3 años y para los tumores semidiferenciados en el primer año 87 ñ 12// y a los 3 años 73 ñ 16//. En el grupo B la sobrevida global a los 3 años fue de 71 ñ 17// y para los tumores semidiferenciados fue de 67 ñ 19//. Concluimos que el cáncer múltiple correctal es una patología poco frecuente, pero no despreciable. No existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto a sobrevida global y grado histológico entre tumores sincrónicos y metacrónicos comparada con el cáncer único (AU)

Sociedad de Cirujanos de Mar del Plata: úlcera gastroduodenal perforada en pacientes mayores de 60 años / Surgeons' Society of Mar del Plata: perforated gastroduodenal ulcer in patients over 60 years age

La sociedad de Cirujanos de Mar del Plata nos ha hecho llegar los trabajos correspondientes al año 1990 que, según el jurado integrado por los Dres. Claudio Barredo, Jorge Defelitto y Alejandro Oria, fueron consderados como los de mayor valor en cuanto a la importancia del tema y la metodología empleada. Se publica a continuación el segundo y tercer trabajo

Sociedad de Cirujanos de Mar del Plata: cáncer múltiple de colon y recto / Surgeons' Society of Mar del Plata: multiple cancer of colon and rectum

El objetivo de este trabajo es determinar la prevalencia de cáncer múltiplo colorrectal, sus características y comparar la sobrevida acturial con la del cáncer único. Se revisaron las historias clínicas de 697 pacientes con cáncer de colon en el período 1971-1987, encontrando-se una prevalencia de 2,5// (n=16). Grupo A: tumores sincrónicos (n=9) 1,41//, diagnósticados por colon por enema. La localización más frecuente del primer tumor es el ciego y del segundo el sigmoides. El estadio de Dukes más frecuente del primer tumor fue el B y del segundo el A. El patrón histológico más frecuente fue el adenocarcinoma semidiferenciado. Las lesiones asociadas fueron: 5 pólipos adenomatosos y 2 pólipos vellosos. Grupo B: tumores metacrónicos (n-7) 1,09//, diagnosticados por colon por enema. El tiempo entre el daignóstico del primer y segundo tumor fue de 40 ñ 15 meses. La localización preferencial del primer tumor fue recto superior. El estadio de Dukes más frecuente fue el B y para el grado histológico los semidiferenciados. La localización preferencial del segundo tumor fue el sigmoides. Para el estadio de Dukes y grado histológico igual que el primer tumor. El análisis de la sobrevida actuarial se realizó teniendo en cuenta: a) sobrevida global y b) grado histológico más frecuente. En el grado A la sobrevida fue de 89 ñ 10// en el primer año y 74 ñ 16// a los 3 años y para los tumores semidiferenciados en el primer año 87 ñ 12// y a los 3 años 73 ñ 16//. En el grupo B la sobrevida global a los 3 años fue de 71 ñ 17// y para los tumores semidiferenciados fue de 67 ñ 19//. Concluimos que el cáncer múltiple correctal es una patología poco frecuente, pero no despreciable. No existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto a sobrevida global y grado histológico entre tumores sincrónicos y metacrónicos comparada con el cáncer único