Hipocolesterolemia y suicidio / Hipocolesterolemia and suicide

El suicidio es un desorden que afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Las mujeres intentan suicidarse más "eficaces". Ultimamente se ha podido evaluar que el suicidio se encuentra creciendo de una manera aritmética en nuestra sociedad por lo que conocer más a fondo las razones del suicidio, es ahora una obligación médica, principalmente para evitarlo. Dentro de los factores bioquímicos cada vez se está encontrando más relación entre muy bajos niveles de colesterol en sangre (hipocolesterolemia) y actos suicidas. Con la tendencia moderna cultural a disminuir exageradamente la ingesta de colesterol ¿no estaremos proporcionando el ambiente para el suicidio?.

Ingresos por intento de suicidio en el hospital Eugenio Espejo entre noviembre de 1996 y enero de 1997 / Income by attempt of suicide in the hospital Eugene Mirror between November of 1996 and January of 1997

Expone que la incidencia de suicidios en nuestro país se está incrementando. Sus causas son de diferente origen, al igual que es diferente el motivo y el método que utiliza quien intenta quitarse la vida por sus propias manos. Debemos reconocer que sobre este tema existen dos grupos importantes que deben ser tomados en cuenta: el primero, que es mayor en mujeres, constituye aquel que intenta suicidarse pero que en "el fondo" no desea quitarse la vida, sino más bien, entre otras causas, desea llamar la atención, cree que realizando actos como el de un intento de suicidio puede llamar efectivamente la atención sobre algún o algunos problemas que la aquejan. El segundo grupo, en el que predominan los varones, es más efectivo y generalmente su intento termina exitosamente. Existen varias teorías que intentan explicar esto: genéticas, bioquímicas, endocrinológicas, culturales, ambbientales, cognoscitivas, humanísticas y psicoanalíticas, entre otras...

"Efectos del nimodipino en la enfermedad de alzheimer"

La demencia senil es un grave problema de salud, constituyéndose en la tercera causa de muerte en los países superdesarrollados. La mayoría de estos pacientes padecen la denominada Enfermedad de Alzheimer, que carece de un tratamiento específico curativo, siendo multifactorial por su carácter heterogéneo. Paleativamente, se han empleado calcioantagonistas (potentes vasodilatadores, inotrópicos negativos) y entre ellos el Nimodipino, ha demostrado poseer efectos psicotropos, por actuar sobre el flujo cerebral regional. Empleando un diseño clínico no controlado, se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer, de ambos sexos, con edades comprendidas entre 57 y 81 años, sometiéndolos a terapia con Nimodipina (90mg QD) durante 8 semanas, valorándose la esfera cognoscitiva y los efectos colaterales pre y postintervención, empleando el Mini Mental State-Folstein. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p 0.05) entre los diferentes parámetros cognitivos, exceptuando el componente total (p = 0.0159). Al correlacionarlos entre sí pre y post intervención, se encontró una relación buena (r = 0.50 - 0.75) a excelente (r 0.75), exceptuando registro. Comparando entre sí las diferentes prevalencias por sintomatología, previa intervención y en las semanas 4 y 8, se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p 0.05) en quienes presentaron taquicardia y náusea previa intervención y en la cuarta semana de tratamiento. No se encontró evolución favorable de las demencias severas y simples (p 0.05), debido probablemente a que la intervención con nimodipino, mejoró la esfera cognoscitiva de los pacientes intervenidos, pero sin lograr que superen el punto de corte que separa la demencia simple de la severa. No se evidenció mejoría en los parámetros parciales evaluados (p 0.05), debido probablemente al pequeño tamaño muestral, así como el hecho de que el Nimodipino es "más" eficaz en demencias de origen circulatorio, como la DMI.

Estados depresivos resistentes

La depresión resistente (refractaria) es una causa considerable de mortalidad e intentos de suicidio consumados, aunque en los últimos tiempos hemos sido testigos de un gran avance en la terapúutica antidepresiva farmacológica, existe un grupo de pacientes que se mantiene "resistente" a la medicación. Obviamente habrá que estudiar más detenidamente y objetivamente el porqué de las limitaciones terapéuticas. Se menciona que aproximadamente un 30 por ciento de pacientes no presentan una respuesta significativa a los productos farmacológicos convencionales o el TEC. Lamentablemente los investigadores clínicos y la industria farmaceutica poco se han dedicado a investigar en este tema. Nuevamente tendremos que preguntarnos si existe la verdadera depresión refractaria o si ésta es consecuncia de nuestas limitaciones terapéuticas y diagnósticas.

Asociación de antidepresivos

En no muy ocasionales oportunidades los cuadros depresivos no ceden a un tratamiento monofarmacológico, lo cual facilita la aparición de una depresión refractaria o resistente a un determinado tratamiento; en otras ocasiones al sumarse otro tipo de patologías mentales es necesario el utilizar una terapia combinada. El presente estudio, es una revisión sobre las principales asociaciones de fármacosa antidepresivos y otros para tratar lo arriba indicado. Además, al final del artículo, se pone a disposición un cuadro muy importante sobre la clasificación bioquímica de los antidepresivos, información de altísimo valor para el inicio de una adecuado tratamiento antidepresivo.